简介：【摘要】目的：通过习水县孕产妇乙肝表面抗原阳性状况调查，有针对性地开展孕产妇乙肝表面阳性干预工作，切实降低孕产妇乙肝表面阳性携带者或病人，防止母婴传播，保护易感人群，提升新生儿童健康水平。方法：从疾控中心2020年04月至2022年04月期间接收的产前检查孕产妇中随机抽取500例展开分析，对其进行乙肝表面抗原检查，探讨相关阻断和护理措施，分析检查结果、阳性检出率。结果：500例孕产妇经过乙肝表面抗原检查后，结果显示有48例为阳性患者，有452例为阴性患者；阳性检出率为9.60%。结论：在对孕产妇进行产前检查时，实施乙肝表面抗原检查能够有效判断孕产妇是否感染乙肝病毒，便于针对具体情况采取合适的阻断措施和护理内容，减少母婴传播情况，保障新生人口质量。

简介：摘要艾美耳球虫是鸡球虫病的病原体，采用疫苗防治是当前研究的热点之一。其表面抗原是一种有效的疫苗候选分子，本文对卡介苗（BCG）、乳酸乳球菌（LL）、植物乳杆菌（LP）、鼠伤寒沙门氏菌（St）、枯草芽孢杆菌（Bs）、粪肠球菌（Efs）、大肠埃希菌（Ec）、蓝细菌（CB）、酵母、蜥蜴利什曼原虫（Lt）、鸡痘病毒（FPV）、火鸡疱疹病毒（HVT）、牛痘病毒（VV）和昆虫杆状病毒等载体介导的艾美耳球虫表面抗原疫苗的研制现状做一概述，以期为新型疫苗的开发和应用提供参考依据。

简介：摘要目的分析靶向乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞对表达HBsAg的肝癌细胞的杀伤作用。方法构建HBsAg-CAR基因，通过慢病毒载体将其转导入T细胞(健康捐献者的血液中获取)，制备HBsAg-CAR-T细胞。制备CD19-CAR-T细胞作为Mock组，未转导的T细胞为Untransduced组。上述三种效应细胞分别与肝癌细胞共同培养，检测三组细胞对肝癌细胞的杀伤作用及抗肿瘤细胞因子(肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、白细胞介素2等)释放水平。建立免疫缺陷NPG小鼠PLC/PRF/5肝癌皮下成瘤模型，随机分组，尾静脉注射HBsAg-CAR-T细胞(实验组，n＝5)或未转导的T细胞(对照组，n＝5)，注射后第15天测量肿瘤体积。结果体外培养过程中，HBsAg-CAR-T细胞具有较高的增殖能力及存活率，CAR的表达稳定。与表达HBsAg的肝癌细胞共培养后，HBsAg-CAR-T组释放的抗肿瘤细胞因子明显高于Mock组及Untransduced组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；HBsAg-CAR-T组对HBsAg表达阳性的肝癌细胞的杀伤率明显高于Mock组及Untransduced组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组NPG小鼠肿瘤体积为(250.8±62.8)mm3，低于对照组小鼠肿瘤体积(757.5±102.6)mm3，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBsAg-CAR-T细胞能够特异性识别并杀伤HBsAg阳性肝癌细胞，并释放高水平的抗肿瘤细胞因子。

简介：摘要目前各国的慢性乙型肝炎防治指南（美国、欧洲、亚太、中国）对非活动性HBsAg携带状态（IHC）的治疗推荐意见并不完全一致。随着对乙型肝炎自然史的深入研究及抗病毒治疗方案不断探索，慢性HBV感染管理模式正在逐渐改变。各国针对是否扩大抗病毒治疗适应症进行深入的探索，本文就IHC的定义、是否应该抗病毒治疗、如何更精准判断IHC等进行了综述。

简介：摘要：目的：研究乙肝表面抗原在慢性乙型肝炎病毒感染不同阶段的变化情况。方法：将慢性乙型肝炎病毒感染患者根据阶段不同，分成慢性乙肝病毒携带组（n=23）、非活动性HBsAg携带组（n=21）、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组（n=20）、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组（n=23）、HBeAg阳性乙肝肝硬化组（n=20）、HBeAg阴性乙肝肝硬化组（n=15），通过实时荧光定量发检测乙肝病毒DNA，通过化学发光免疫法检测乙肝表面抗原定量。结果：慢性乙肝病毒携带组患者的乙肝表面抗原定量为（50982.65±463.89）IgIU/ml、非活动性HBsAg携带组患者的乙肝表面抗原定量为（2206.56±4129.85）IgIU/ml、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组患者的乙肝表面抗原定量为（11057.89±1052.49）IgIU/ml、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组患者的乙肝表面抗原定量为（3173.65±268.49）IgIU/ml、HBeAg阳性乙肝肝硬化组患者的乙肝表面抗原定量为（1428.79±305.46）IgIU/ml、HBeAg阴性乙肝肝硬化组患者的乙肝表面抗原定量为（1802.79±311.45）IgIU/ml。结论：慢性乙型肝炎病毒感染患者在不同阶段，其血清HBsAg的定量值存在明显差异，和HBeAg阴性患者对比，HBeAg阳性患者的HBsAg定量和乙肝病毒的DNA具有密切相关性。

简介：摘要：目的：探讨抗凝与非抗凝血标本对酶联免疫法（ELISA）检测血清乙肝表面抗原的影响。方法：共纳入500名首次献血浆者作为研究对象，采集血液样本，以随机数字表将其分为参照组（250名，非抗凝血液标本）和研究组（250名，枸橼酸钠抗凝剂的抗凝血液样本），均进行ELISA检测血清乙肝表面抗原，比较两组检测结果。结果：与参照组相比，研究组血液样本的HBV A值更高（P＜0.05）。两组血液样本中有5例检测结果不一致，均为抗凝血样本，初检时出现灰区值或者反应性，说明枸橼酸钠抗凝剂会影响ELISA检测血清乙肝表面抗原的结果。二次复检5例标本的结果基本一致，假阳性反应消除。结论：ELISA检测血清乙肝表面抗原时对血液样本进行抗凝血处理会对检测结果造成一定的干扰，需经过复检才能定论最终结果，避免漏查情况发生，从而增加检测结果的准确性。

简介：摘要：目的 对无偿献血者乙肝表面抗原弱阳性标本应用不同检测方法的结果及不同检测方法的价值进行研究。方法 选择本站2020年7月至2021年7月共计163份乙肝表面抗原疑似呈现弱阳性的血液样本，通过酶联免疫吸附方法、胶体金免疫层析方法和化学发光免疫检测方法完成检测，以化学发光免疫检测方法为金标准，对比酶联免疫吸附方法、胶体金免疫层析方法的准确率、特异度与灵敏度。结果 酶联免疫吸附方法为92.64%，特异度为88.37%，灵敏度为94.17%；胶体金免疫层析方法准确率为77.91%，特异度为53.49%，灵敏度为86.67%；酶联免疫吸附方法准确率、特异度与灵敏度，均显著高于胶体金免疫层析方法（P＜0.05）。结论 酶联免疫吸附方法相较于胶体金免疫层析方法准确率更高，初筛可采用胶体金免疫层析方法，后续用酶联免疫吸附方法提高准确率，化学发光免疫检测方法可作为复检方式保证准确率。

简介：【摘要】目的：探究乙肝表面抗原检测中，实施ELISA法和胶体金试纸条法的价值。方法：择2020年9月至2021年10月本院收治的60例疑似乙型病毒性肝炎患者，分别采取ELISA法和胶体金试纸条法检查，金标准为病原学检测，分析诊断准确度。结果：经检测，ELISA法和胶体金试纸条法检查后，对比灵敏度与准确度，并无显著差异，P＞0.05；ELISA法灵敏度高于胶体金法，差异显著，P＜0.05。结论：对乙肝表面抗原患者检测时，ELISA法和胶体金试纸条法均为可靠方式，其中ELISA法灵敏度更高，适合常规检测；而胶体金试纸条法检测更为便利，适用于急诊或健康人员的筛查，但后期应进一步提升检测灵敏度。

简介：摘要：目的 本文旨在观察肝脏疾病诊断中乙肝表面抗原联合免疫球蛋白补体检测临床价值。方法 纳入我院就诊于2020年12月10日/2021年11月30日（开始/结束）96例患者为研究观察对象，根据患者肝脏疾病不同分重型肝炎组（纳入重型肝炎患者32例）、乙型肝炎组（纳入乙型肝炎患者32例）、肝炎肝硬化组（纳入肝炎肝硬化患者32例），所用患者均行乙肝表面抗原检测、免疫球蛋白补体检测，比对观察不同组别患者检查结果差异。结果 重型肝炎组、乙型肝炎组、肝炎肝硬化组HBsAg、C3、C4、IgG、IgM、IgA水平差异显著，有统计意义（P＜0.05）。结论 在肝脏疾病诊断中，采用乙肝表面抗原联合免疫球蛋白补体检测价值较高，可推广应用。

简介：【摘要】目的：针对当前抗体检查用于行输血治疗患者的效果开展深入分析，判断乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查临床意义与价值。方法：选择 2015年1月～

简介：摘要一般认为非活动性乙型肝炎表面抗原携带状态(inactive hepatitis B surface antigen carriers state，IHCs)患者的疾病进展缓慢，相对预后良好，国内外指南均不推荐治疗。但近年来的研究发现，这种状态并非恒定不变，也可以发展为活动性肝炎、肝硬化和(或)肝癌。单纯基于丙氨酸转氨酶、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV) DNA评估患者是否处于IHCs，可能会使部分人群错失治疗时机。机体的免疫应答在疾病的预后中发挥重要作用。IHCs患者有残余的HBV特异性免疫细胞活性，采用基于聚乙二醇干扰素α的治疗方案可帮助IHCs患者恢复HBV特异性免疫细胞功能，从而获得更高的临床治愈率。

简介：摘要目的探讨外周血单个核细胞（PBMC）Toll样受体3（TLR3）信号通路的活化在重组HBsAg（rHBsAg）免疫应答中的作用及机制。方法收集13名健康献血者外周血制备血液制品时滤除的白细胞，分离培养PBMC后分别给予TLR3激动剂聚肌苷酸-聚胞苷酸（Poly I：C组）及PBS（对照组）处理，48 h后收集部分细胞，采用流式细胞术检测TLR3信号通路蛋白水平；在活化（Poly I：C组）/未活化（对照组）TLR3信号通路后，采用rHBsAg处理两组PBMC 72 h，采用流式细胞术检测PBMC中树突状细胞（DC）、T、B淋巴细胞及其亚群比例。采用配对t检验、配对资料的符号秩和检验和典型相关分析进行统计学分析。结果Poly I：C组PBMC TLR3信号通路中TLR3蛋白阳性细胞百分比（19.21%）、TLR3蛋白表达量（8 983.95）、NF-κB蛋白的表达量（26 193.13）、磷酸化NF-κB（pNF-κB）蛋白阳性细胞百分比（13.73%）及其占NF-κB的比例（16.03%）、磷酸化IRF3（pIRF3）蛋白阳性细胞百分比（12.64%）及其占IRF3的比例（21.80%）均明显高于对照组（分别为11.54%、8 086.00、22 340.66、8.72%、9.71%、9.57%、19.12%）（P<0.05），TRIF蛋白阳性细胞百分比（89.75%）和蛋白表达量（304 219.54）均高于对照组（89.64%、288 149.72）（P>0.05）；经rHBsAg处理后，Poly I：C组髓样DC（mDC）（2.90%）、浆细胞样DC（1.80%）、B细胞（5.31%）比例及浆细胞占B细胞比例（67.71%）均明显高于对照组（1.83%、0.81%、4.23%、58.82%）（P<0.05）；TLR3信号通路相关蛋白阳性细胞百分比和蛋白表达量与免疫细胞之间均存在典型相关，TLR3蛋白表达量与浆细胞比例、pIRF3蛋白表达量与浆细胞和mDC比例、pNF-κB和pIRF3蛋白阳性细胞百分比与CD4+T细胞的比例均正相关。结论Poly I：C可以活化PBMC TLR3/TRIF/NF-κB和TLR3/TRIF/IRF3信号通路，促进下游信号分子发挥功能，进而促进DC的成熟，诱导CD4+T细胞免疫反应，促进B细胞的成熟分化，促进rHBsAg的免疫应答。

简介：【摘要】 目的 此次研究重点分析全程接种乙肝疫苗（免疫规划疫苗）与非全程接种，对儿童乙肝表面抗原阳性率、血清学的影响。方法 本次研究共纳入2020年1月-2022年1月免疫规划管理期间200例儿童作为研究对象，同时针对2020年1-12月未全程接种乙肝疫苗的儿童100例（参照组）以及2021年1月-2022年1月全程接种乙肝疫苗的儿童100例（研究组）进行相关儿童乙肝表面抗原阳性率及血清学情况的比较分析。结果 研究组乙肝表面抗原阳性率0（0.00%）、血清内抗-HBs阳性率58（58.00%）、血清抗-HBc阳性率10（10.00%）、全程接种率100（100.00%）；参照组儿童乙肝表面抗原阳性率13（13.00%）、血清内抗-HBs阳性率33（33.00%）、血清抗-HBc阳性率35（35.00%）、全程接种率89（89.00%），两组数据组间对比结果具有差异性（P＜0.05），存在统计学意义。结论 全程接种乙肝疫苗（免疫规划疫苗）后，儿童乙肝表面抗原阳性率明显降低，同时血清学相关指标明显改善，提升乙肝全程接种率，对乙肝防控意义重大。

简介：摘要目的检测初诊多发性骨髓瘤（MM）患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原（sBCMA）表达水平和在治疗过程中的变化，并探索其临床意义。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月苏州大学附属第一医院血液科收治的158例多发性骨髓瘤患者的临床资料。通过酶联免疫吸附试验（ELISA）测定患者血清中sBCMA的水平并和正常范围比较，并分析其与临床疗效、年龄、疾病类型、修订的国际分期系统（R-ISS）分期、肾功能、体液免疫功能等指标的关系。结果患者中位年龄57岁（31~73岁），男86例（54.5%）、女72例（45.5%），以IgG型为主，占51.2%（81例）。初诊患者治疗前sBCMA值M（Q1，Q3）为76.50（55.50，94.40）μg/L，100%高于正常值上限（14.5 μg/L）。按照疗效评估分为完全缓解（CR）组、较好缓解（VGPR）组、部分缓解（PR）组及无效组，结果显示，CR组［80.10（58.05，96.90）比15.70（9.85，28.65）μg/L］及VGPR组［74.60（52.20，93.00）比17.20（13.30，38.80）μg/L］sBCMA水平较治疗前差异均有统计学意义（均P<0.001），PR组及无效组治疗前后血清sBCMA水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。初诊患者血清完整蛋白型M蛋白含量与sBCMA表达水平呈正相关（r=0.22，P=0.040），骨髓浆细胞占比与sBCMA表达无相关性（r=0.07，P=0.449）。初诊时sBCMA水平与MM类型［IgG型、IgA型与轻链型分别为（78.6±3.5）、（72.4±5.4）与（83.8±6.9）μg/L］、年龄［≥65岁比<65岁：（73.6±5.5）比（79.3±3.1）μg/L］、R-ISS分期［Ⅰ、Ⅱ期比Ⅲ期：（80.2±3.1）比（69.4±6.1）μg/L］、肾功能［肌酐清除率（Ccr）≤30 ml/min比Ccr>30 ml/min：（81.6±4.8）比（76.5±3.4）μg/L］及高危核型［高危比标危：（73.6±5.7）比（80.2±3.2）μg/L］均无相关性（均P>0.05）。sBCMA的表达水平与MM患者IgM水平负相关（r=-0.39，P=0.002），而且治疗后sBCMA表达水平与MM患者IgM水平负相关（r=-0.25，P=0.015）。结论MM患者血清中sBCMA表达变化是MM临床判断疗效的可靠指标并且与MM免疫缺陷发生及治疗后恢复相关。sBCMA可作为一种监测和预判MM患者疗效的新的独立标志物。

简介：摘要目的了解中国HBsAg阳性者对自身感染状态的知晓率及其影响因素。方法采用横断面设计，在2020年全国乙型肝炎血清流行病学调查中发现的15～69岁HBsAg阳性者中，进行自身感染状态知晓情况的问卷调查。描述总体人群及不同特征人群的知晓率，运用χ2检验进行差异性比较；运用logistic回归模型分析知晓率的影响因素。结果调查对象总体知晓率为43.10%（1 828/4 241），其中男性知晓率低于女性（41.30%对比44.65%）；60～69岁年龄段知晓率低于其他年龄段（30.38%对比36.77%～57.58%），农村地区知晓率低于城市（39.43%对比47.32%），人均地区生产总值（GDP）在5.4万元以下地区的知晓率低于5.4万元及以上地区（36.81%对比41.61%～50.30%），未合并其他肝病者的知晓率低于患有其他肝病患者（41.52%对比60.68%）；无乙型肝炎相关家族史或对家族史不详者的知晓率低于有家族史者（43.58%对比68.26%；24.71%对比68.26%）。多因素logistic回归分析显示，男性［比值比（OR）=0.841，95%可信区间（CI）：0.734～0.964］、高中及以下学历［小学及以下、初中、高中/中专，OR（95%CI）分别为0.247（0.190～0.321）、0.451（0.352～0.577）、0.634（0.486～0.827）］、农村地区（OR=0.822，95%CI：0.715～0.945）、人均GDP在8.0万元以下的省份［5.4万元～8.0万元，OR（95%CI）：0.810（0.688～0.954）；5.4万元以下，OR（95%CI）：0.793（0.669～0.941）］是知晓率的负向影响因素；而30～39岁（OR=2.089，95%CI：1.626～2.683）和40～49岁（OR=1.590，95%CI：1.250～2.023）年龄组、合并其他肝病（OR=2.244，95%CI：1.754～2.871）、有乙型肝炎相关家族史（OR=2.688，95%CI：2.242～3.223）是知晓率的正向影响因素。结论中国15～69岁HBsAg阳性者对自身感染状态的总体知晓率为43.10%，应进一步加强健康宣传、扩大HBV筛查范围，以尽早达到世界卫生组织提出的2030年HBV感染诊断率达90%的目标。

简介：摘要：目的：探究核苷类似物序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎的效果。方法：选择医院2021年1月-2021年8月收治的70例乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其随机分为研究组，对照组，各35例，对照组者继续给予恩替卡韦，研究组恩替卡韦序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗，观察患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率。结果：研究组患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率优于对照组（P

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）在恶性血液肿瘤治疗中取得了突破性成果，但耐药与复发限制了其广泛应用。第63届美国血液学会年会上针对CAR-T治疗后耐药与复发的发生机制及应对策略进行了一系列相关报道，对提高CAR-T临床疗效、减少耐药与复发具有重要的指导价值。

简介：摘要晚期肝细胞癌恶性程度高，预后差，研究发现肝癌进展与肿瘤微环境中的免疫状态存在密切关系。过继免疫细胞治疗可通过给患者输注激活的特异性免疫细胞产生抗肿瘤作用，改善免疫抑制状态，是肿瘤治疗的研究热点，并在多种恶性肿瘤的治疗中展示出较好的效果，表现出了巨大的应用潜力。在肝细胞癌治疗方面基于肿瘤新抗原的过继免疫细胞治疗成为新的热点，而其应用方式、安全性与有效性评估、疗效预测及评价成为亟待解决的问题。本文旨在通过介绍晚期肝细胞癌过继免疫细胞治疗相关进展，并阐述未来需要解决的问题。

简介：摘要：目的：研究外周血EGFR基因检测与肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19的可溶性片段（cyfra21-1）及鳞状细胞癌抗原（SCCA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平在晚期非小细胞肺癌中的诊断作用。方法：选取2019年1月～2021年12月在我院治疗的82例NSCLC患者，所有患者均行外周血EGFR基因及血液肿瘤抗原标志物检测，分析检测结果，并将EGFR基因突变的阳性患者作为观察组，将EGFR基因突变的阴性患者作为对照组。结果：观察组的CEA值明显高于对照组，P＜0.05；观察组的SCCA值明显低于对照组，P＜0.05；2组CYFRA21-1、NSE及CA-125水平相比，无统计学差异（P＞0.05）。结论：EGFR基因突变患者的血清中肿瘤抗原标志物CEA浓度水平升高，SCCA水平下降，对血清CEA、SCCA的检测，有助于对EGFR基因突变进行预测，临床可结合患者情况选择EGFR-TKIs治疗，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞免疫治疗(chimeric antigen receptor T cell immunotherapy，CAR-T)在血液肿瘤领域已经取得重大突破，但是治疗实体肿瘤(包括儿童实体瘤)仍面临诸多障碍，临床前研究和临床试验指出导致这一结果的因素包括：适宜靶点有限以及靶点异质性、T细胞耗竭导致CAR-T细胞在体内生存时间有限、空间位阻导致CAR-T细胞无法充分浸润肿瘤位点、治疗相关的不良反应。根据上述问题，该文将从各靶点的研究进展、免疫细胞的选择、抑制性肿瘤微环境以及治疗不良反应的解决方案等方面进行综述，为提高疗效提供新的探索方向。