简介:摘要肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药、甘露醇等刺激性药物,反复的静脉穿刺,特别是化疗药物的外渗可引起局部坏死,增加了病人的痛苦,也给护理工作增加了难度。经外周插管的中心静脉导管是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉和头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处。它适用于中长期静脉治疗或营养、化疗、输入高渗性刺激性药物、中心静脉测压及危重患者抢救。Picc具有留置时间长、并发症少、用药方便安全等优点,已广泛应用于临床。
简介:摘要目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheters,PICC)异位的症状及防范对策。方法对2007年12月—2010年8月396例肿瘤患者PICC置管发生导管异位情况进行回顾性分析,比较不同静脉置管异位的发生率及正位处理方法。结果其中38例发生导管异位,发生率为9.6%。贵要静脉、肘正中静脉、头静脉间比较异位发生率差异有统计学意义(x2=11.253,P<0.05),其中经头静脉置管发生异位的几率最高。根据异位情况采取不同的正位方法,如拔出部分导管、退管后再送等。38例导管异位患者37例正位成功,1例失败后重新置管,正位成功率为97%。结论肿瘤患者PICC置管应选择异位发生率低的粗、直、静脉瓣少的静脉,尽量避免头静脉或走向头静脉的正中静脉置管,必须在头静脉置管且发生异位时需采取科学的正位方法,避免盲目的退管或送管。
简介:摘要目的通过熟练掌握经外周置入中心静脉导管(PICC)的护理操作技术,严格掌握适应症、日常维护及护理,常见并发症的护理及体会,降低护士工作量,提高医疗护理质量。方法回顾性分析2010年12月至2012年6月期间我院接受PICC置管术化疗的82例肿瘤患者,乳腺癌16例、宫颈癌10例、胃癌15例、肺癌16例、大肠癌12例、其他恶性肿瘤13例。结果除3例患者插管发生静脉炎,2例患者导管发生堵塞,其余患者均得到满意的护理效果。结论PICC技术在临床上的广泛应用,减少了化疗药物渗透、感染及反复穿刺的痛苦,也提高了护士的工作效率,且操作简单、保留时间长,是一种可靠有效的静脉治疗途径。