简介:摘要目的探讨肾结石合并肾癌的诊断及治疗方式.方法本院于2005年6月至2013年11月接收15例肾结石合并肾癌患者.利用回顾性分析方法,对15例患者病历资料进行详细分析.在手术前,所有患者都经过B超,CT,MRI等临床检查.根据病人的实际情况,分别采取肾切除、肾癌根治术、肾部分切除等方法.结果经CT检查的患者有11人,其术前怀疑中术前怀疑肾结石合并肾癌2例,经MRI检查的患者有4例,术前怀疑肾结石合并肾癌1例.手术后确诊15例患者,10例为透明细胞癌,2例为乳头细胞癌,良性肿瘤3例.对所有患者进行随访2年,发现2例肾结石合并透明细胞癌死亡,生存年限为别为9月、11月,其余13例患者手术后暂无复发转移.结论临床中,肾结石合并肾癌诊断率非常低,预后欠佳.在诊断疾病时,应该综合考虑结石病程、是否合并感染等情况,再结合CT、MRI等检查方法,以提高疾病诊断水平.对于手术前怀疑患有肾结石合并肾癌的患者,建议实施开放手术.关键词肾结石、肾癌、外科手术AbstractobjectiveToimprovetheclinicalsignificancefordiagnosisandoperationofrenalcalculicomplicatedwithrenalcellcarcinoma.MethodsOurhosGpitalfrom2005Juneto2013November15casesofpatientsreceivingrenalcalculicomplicatedwithrenalcellcarcinoma.ByusingtheretrospectiveanalysismethGod,adetailedanalysisof15casesofpatient'smedicalrecords.Beforetheoperation,allthepatientshavebeenBultrasound,CT,MRIandclinicalexamination.AcGcordingtotheactualconditionofpatients,respectivelytakenephrectomy,radicalnephrectomy,renalresectionmethod.ResultsAfterCTexaminationof11paGtients,including2casesofrenalcalculuswithrenalcellcarcinoma,theMRItestinpatientswith4cases,including1casesofrenalcalculiassociatedwithrenalcellcarcinoma.15patientswerefoundafteroperation,10caseswerediagnosedasclearcellcarcinoma,2caseswerediagnosedaspapillarycarcinoma,3casesofbenigntumor.Allpatientswerefollowedfor1years,found2casesofrenalcalculuswithdeathclearcellcarcinoma,survivalperiodinSeptemberNovember,don't,norecurrenceandmetastasis13casesunderwentoperationafterthe.ConclusionTheclinicaldiagnosisofrenalcellcarcinoma,renalcalculuswithverylowefGficiency,poorprognosis.Inthediagnosisofdisease,shouldbeintegratedintostonecourse,infectionandsoon,combinedwithCT,MRIandotherexaminationmethods,toimprovethediagnosticlevel.Fortheoperationofundiagnosedwassuspectedofsufferingfromkidneystonesandrenalcellcarcinomapatients,shouldbetheKiemyplweomrdesntationofopenoperation,nottreatedbyPCNL.kidneystones,renalcellcarcinoma,surgicaloperation中图分类号R692.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1308-02
简介:摘要目的研究分析静脉穿刺应用护理干预减轻疼痛效果,对减轻疼痛提供有效的基础。方法选取我院2013年12月至2015年2月期间82例患者,对其资料进行回顾性分析,通过随机数表法将上述患者分为研究组以及参照组,参照组使用常规护理,研究组接受实施心理、行为、认知等护理干预,比较分析两组患者的护理满意度以及疼痛降低情况。结果参照组患者的护理满意度为65.85%,研究组患者的护理满意度为85.37%,参照组患者的护理满意度明显低于研究组,两组患者有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);参照组患者0级、1级、2级、3级患者分别为12、11、3、15例;研究组患者0级、1级、2级、3级患者分别为22、10、4、5例;参照组患者的穿刺成功率为85.37%,研究组患者的穿刺成功率为100.00%,两者差异显著,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论患者静脉穿刺使用针对性强的护理干预可以取得非常显著的护理效果,可以有效的提升患者的护理满意度以及降低疼痛感,值得进一步在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究与分析皮肾镜对于治疗肾结石的治疗效果。方法随机选取自2014年11月~2015年2月在我院诊疗的100例肾结石疾病患者,随机分为两组,每组有患者50例,两组患者分别采用超声碎石术和气压弹道碎石术经皮肾镜治疗。将两组患者的手术失血量、并发症发生率、手术时间、等进行对比并观察疗效。结果超声碎石组患者的手术失血量、术后并发症产生率、平均手术时间和平均住院时间低于气压弹道碎石组,气压弹道碎石组患者一期结石清除率低于超声碎石组。(p<0.05具有统计学意义)。结论采用超声碎石术经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效好于气压弹道术,值得在临床大力推广。
简介:摘要本文主要分析了肾结石微创技术治疗临床研究的进展,研究了治疗肾结石的多种新技术,包括体外冲击波碎石技术,钬激光碎石术,PCN手术方式治疗肾结石,以及MPCNL与钬激光在复杂肾结石治疗中的应用。针对现今医学的新发展,提出相应的治疗建议,以供参考。
简介:摘要目的分析优质护理在减轻肛瘘术后疼痛的临床效果。方法回顾性的选择2013年5月-2015年5月本院收治78例肛瘘术后患者临床资料,根据护理时所采用不同护理方案分为两组,对照组30例患者行常规护理,研究组48例患者在其基础上行优质护理,比较两组不同时点疼痛评分,生活质量评分以及护理满意度。结果研究组术后24h、48h、72h疼痛评分均低于对照组,且研究组总体健康评分(78.43±11.79)分显著高于对照组(63.67±10.21)分;研究组护理总满意度97.92%显著高于对照组56.67%(P<0.05)。结论优质护理在减轻肛瘘术后疼痛的临床效果显著,值得推广。