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简介：摘要目的评估肺真菌感染的CT检查中减少辐射的效果。方法收集32例临床怀疑肺真菌感染患者（平均年龄55.5岁）。胸部CT扫描的原始数据为64×0.75mm,120kVp,300mAs。采用100,40,30,20,10,5mAs6种不同剂量的管电流。影像形态包括76个磨玻璃样实变，42个磨玻璃样结节，36个实性结节，5个分叶状结节，6个毛刺状结节，14个空腔结节，37个空泡结节。结果最低剂量减少到5mAs时，未明显地影响敏感性。30mAs以下时，结节性病灶的区别受到一定的影响。结论模拟数据表明管电流可以从300减少到30mAs不影响肺真菌感染的CT诊断。

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简介：摘要目的分析不同CT表现的小肺腺癌患者远处转移规律，探讨不同影像学特点的小肺腺癌采用不同术前检查的可行性。方法收集中日友好医院呼吸中心2017年1月至2018年12月收治的cT1a-cN0肺腺癌患者的临床、影像及病理资料。共纳入患者785例，其中男289例，女496例。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果785例中CT表现为纯磨玻璃结节(ground-glass nodule，GGN)287例，GGN为主结节111例，实性成分为主结节221例，纯实性结节(pure solid nodule，PSN)166例。8例发生远处转移，其中骨转移6例，脑转移1例，脑转移及肾上腺转移1例。纯GGN及GGN为主结节患者中均未见远处转移，实性成分为主结节患者中有1例发生远处转移，7例PSN患者发生远处转移。实性成分为主结节发生远处转移的概率为0.5%(1/221)，实性结节发生远处转移的概率为4.2%(7/166)。单因素分析结果显示：癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)水平(P＝0.030)、肺窗肿瘤最大径(P＝0.003)、肺窗肿瘤实性成分最大径(P<0.001)、肺窗肿瘤最大面积(P＝0.002)、纵隔窗肿瘤最大面积(P<0.001)、肿瘤实性成分比例(consolidation tumor ratio，CTR，P<0.001)、肿瘤消失比例(tumor disappearance ratio，TDR，P<0.001)、结节性质(P<0.001)及胸膜凹陷征(P＝0.037)是远处转移发生的危险因素。而多因素分析显示：CEA(OR＝1.019，95%CI：1.002~1.037，P＝0.028)及TDR(OR＝0.000，95%CI：0.000~0.310，P＝0.001)为远处转移发生的独立危险因素。结论对于纯GGN及GGN为主结节患者术前可不行相关检查排除远处转移；而对于PSN，有必要术前进行包含头颅MRI在内的相关检查排除远处转移。

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简介：【摘要】目的 围绕肺气肿及阻塞性肺疾病（COPD），分别采用高分辨CT（HRCT）、CT肺功能成像及肺功能检查（PFT）三种方法来诊断，对比其效用。方法 将在本院接受肺功能检查的53例患者分成正常对照组（18例）与阻塞性通气障碍组（35例），均开展PFT与CT检查，对比CT肺功能成像参数、HRCT视觉评分与PFT结果之间的关联性、差异性。结果 经CT检查得知，阻塞性通气障碍组有肺气肿征象者为21例（60.00%），属肺气肿亚组。经HRCT视觉评估得知，只有与一氧化碳弥散量（DLCO）占预计值百分比之间有关联（P＜0.05）。肺气肿亚组在具体的视觉分数上，与最大吸、呼气末各像素指数（PI）之间有紧密关系（P＜0.05）。利用PI-910ex、PI-910in对两组实施肺功能分级，其对比于一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）比值所对应的分级二级果，差异不明显（P＞0.05），而用PI-910in对肺气肿亚组实施分级，其与FEV1/FVC的分级结果相比，无明显差异（P＞0.05）。结论 用HRCT对肺气肿进行诊断，与传统CT相比，更敏感，但受照射剂量、层厚影响，难以评估全肺。CT肺功能成像结果直观且操作简便，且与PFT结果、HRCT视觉评分之间有较好的相关性，因而在诊断早期肺气肿方面，具有一定优势。

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简介：摘要目的探讨CT在诊断孤立性肺结节中的应用价值。方法回顾分析经病理证实、结节的CT征象观察。结论CT在诊断孤立性肺结节中具有重要的应用价值，诊断时要密切结合PET和CT图像，联合应用PET-CT的SUV值和常规CT对孤立性肺结节良恶性诊断的准确性优于单独CT或PET的SUV值。

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简介：摘要目的探析常规CT检查和高分辨率CT检查在诊断肺弥漫性疾病方面的效果。方法研究时间2015年9月-2017年1月，研究对象66例在我院就诊检查的肺弥漫性疾病患者为实验组给予高分辨率CT检查，同时再选取同一时间在我院进行健康体检的人员66例为对照组给予常规CT检查，观察其诊断效果及图像质量。结果实验组患者的诊断准确性高于对照组，且图像质量也明显优于对照组。结论对肺弥漫性疾病患者给予高分辨率CT的检查效果远高于常规CT，检查图像可以清晰的反映肺小叶的边缘及轮廓，为临床疾病的诊断提供了可靠的理论依据，具有一定的准确性和可行性，临床推广价值极高。

简介：摘要目的探讨常规CT检查与高分辨率CT检查在诊断肺弥漫性疾病方面的效果价值。方法将2014年4月—2016年5月于我院接受治疗的肺弥漫性患者74例作为研究对象，对比采用常规CT检查（对照组，37例）与高分辨率CT检查（观察组，37例）时患者的影像学特点。结果接受高分辨率CT检查的观察组患者，除肺小叶间隔增厚外，其余检查项目同对照组相比，检查图像均更加清晰、准确，分辨率更高，对比其组间差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在诊断肺弥漫性疾病时可以采用高分辨率CT检查方法，同常规CT检查相比高分辨率CT检查的检查图像更加清晰，分辨率更高，具备较高的临床应用价值。

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简介：摘要CT具有空间分辨率和密度分辨率高、横轴断层成像无结构重叠的优势，在肺部疾病的发现、定位乃至定性诊断中占有重要地位，成为常规X线诊断的有效补充手段。掌握肺部结构的正常解剖和CT表现特征，是理解肺部异常CT表现的前提和基础。下面对肺裂、支气管、血管和肺段的CT解剖进行概要描述。

简介：摘要目的采用多层螺旋CT平扫的单一和组合征象对孤立性的肺结节进行诊断，并对应用价值进行研究。方法选取确诊的189例SPN患者作为研究对象，进行常规的螺旋CT机进行平扫，对平扫的征象进行统计分析，将带有统计学意义的单个征象和组合征象进行筛选并且评判，主要分析诊断效能。结果使用CT平扫的结果作为手术的病理分析依据，包括单个征象（分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征），这些诊断效能最高，具有较高的敏感性和阳性预测值。而且出现了特征结对中的单一征象的大幅度降度。对于恶性的SPN，呈现短毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征的现象的概率较低。结论采用螺旋CT对SPN尽心诊断，具有很高的应用价值，CT平扫可以对多数SPN的良性或者恶性加以准确的诊断。过程中，单一和组合的征象在诊断效能上的比较差异无统计学意义。病症具有的征象比较有典型意义。确诊的恶性病变的可信度和阳性的预测值较高。

简介：摘要目的针对肺孤立小结节的特点，对64层螺旋CT低剂量检查的临床价值进行分析。方法选取2015年1月-2017年1月，到我院进行治疗的60例肺孤立小结节病变患者。采用西门子DefinitionAS64层螺旋CT对患者进行检查。对比患者的64层螺旋CT检查结果与病理检查结果以及影像学特征。结果64层螺旋CT低剂量检查的准确性为95%，敏感性为92.31%，特异性为91.18%，均高于90%。从影像学特征上看，良性组主要表现为边缘清晰（73.08%），恶性组则表现为不规则（50%）或毛刺（32.35%），差异显著（P<0.05）；良性组内部结构钙化（34.62%VS5.88%）现象更加明显，有统计学意义（P<0.05）。结论64层螺旋CT低剂量检查具有较高的准确性、灵敏性和特异性，影像学特征明显，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的本次研究就CT平扫征象检查对于孤立性肺结节（SPN）的诊断效果进行了评价研究。方法选取本院2015年2月-2016年12月收治的180例确诊SPN患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并且运用常规64排螺旋CT机来对患者进行平扫，筛选其对良恶性判别具有统计学意义的单个征象以及组合征象，从而分析其诊断效果。结果在本次研究之中，经CT平扫检查其诊断效能最高的三种为分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征，其中胸膜凹陷征的敏感度与阳性预测值最高，而在恶性SPN中，同时呈现出分叶征、短毛刺以及胸膜凹陷三种线性的概率最低。结论CT平扫检查对于SPN患者的诊断有着较高的应用价值，并且能够为多数SPN的良恶性进行准确诊断，因此值得进行临床应用以及推广。