简介:摘要:目的:分析腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石患者的临床效果。方法:选择120肝内胆管结石患者作为对象进行分组研究。参与研究的对象均在2021年1月-2022年1月期间接受治疗。随机将其分成两组,对照组60例患者选择开腹左肝外叶切除术进行治疗,观察组患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术进行治疗。比对两组研究对象的围术期各项指标、结石清除率以及并发症机率。结果:对比对照组,观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、结石清除率以及并发症机率存在显著优势,P<0.05。结论:肝内胆管结石患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术治疗能够提升结石清除率,降低并发症机率,减少术中出血量、缩减手术切口长度、患者住院时间以及手术时间。该治疗方法安全性较高,应在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨整体护理在肝内胆管结石患者行肝叶切除围手术期护理中的应用效果。方法将2015年7月至2018年7月期间于我院接受诊疗的92例行肝叶切除手术治疗的肝内胆管结石患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为46例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理。比较两组护理效果。结果根据ESCA量表评分方法,两组患者出院后1个月、3个月以及6个月ESCA量表评分均分别显著高于出院前(P均<0.05),且观察组患者出院后1个月、3个月以及6个月ESCA量表评分均分别显著高于对照组(P均<0.05),对照组护理后相关生理指标(包括呼吸频率、心率、舒张压及收缩压)水平与护理前比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05),观察组护理前后上述生理指标水平差异均无统计学意义(P均>0.05),且观察组护理后上述指标与对照组护理后差异均具有统计学意义(P均<0.05),观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论整体护理在肝内胆管结石患者行肝叶切除围手术期护理中的应用效果显著,应加以推广及应用。关键词肝内胆管结石;肝叶切除围手术;整体护理;护理效果
简介:【摘要】目的:分析四联疗法治疗不可手术切除肝内胆管癌的临床效果。方法:选择2018年1月-2021年12月院内收治的不可手术切除肝内胆管癌患者28例,均采取四联疗法进行治疗,随访18个月,分析治疗效果、死亡、生存及不良事件发生情况。结果:28例肝内胆管癌共48个病灶,经治疗后,客观缓解率77.55%(38/49),术后1个月完全消融率89.58%(43/48);末次随访显示ALT升高(25/28)、AST升高(26/28)、腹痛(27/28)、乏力(23/28)、食欲下降(20/28)、恶心(26/28)、发热(23/28)、中性粒细胞下降(23/28),WBC下降(22/28);末次随访生存57.14%(16/28)。结论:采取四联疗法可有效治疗不可手术的肝内胆管癌,且未发生严重并发症。
简介:摘要目的观察腹腔镜下胆道再手术治疗肝内外胆管结石临床研究。方法选取了2017年6月-2018年6月在我院接受治疗的肝内外胆管结石治疗的60例患者,其中30例采用传统的开腹手术治疗的作为对照组,另外30例采用腹腔镜下胆道再手术治疗作为实验组,观察两组患者的治疗效果,并发症发生情况、手术时间、术中出血量、住院时间以及结石残留率。结果发现实验组比对照组治疗效果要好,差异显著(P<0.05),并发症发生率以及结石残留率实验组比对照组要低(P<0.05),手术时间、术中出血量、住院时间的实验组比对照组时间要小(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道再手术治疗肝内外胆管结石效果更好,降低并发症的发生,结石清除率更高,能够有效的缩短手术时间和术中出血量,减少住院时间,缓解病人经济压力,患者满意度更高,值得推广。
简介:摘要目的探讨左半肝切除术治疗肝胆管结石中尾状叶保护的应用效果;方法选择2017年6月至2018年9月间我院收治的肝胆管结石患者行左半肝切除尾状叶保护术30例患者的临床资料,分析其应用价值;结果所有患者的手术都非常成功,手术时间均值是(192.36±33.52)分钟,住院时间均值是(14.26±2.84)天,出血量均值是(230.14±25.14)毫升。未出现腹腔出血、腹腔感染、以及肝功能衰竭、切口感染等症状。手术之后患者的肝功能都是Child分级A级;结论运用左侧入肝血流阻断的治疗方法,可以明确左肝管及门静脉的切除位置,并且有效进行肝断面的离断处理,能够使得尾状叶的解剖功能及结构得到有效保护,避免手术之后出现胆瘘的症状,实现远期肝脏储备。
简介:【摘要】目的:探究肝叶切除手术肝胆管结石患者实施临床护理路径的干预效果。方法:选取2020年7月至2021年7月我院收治的肝胆结石患者88例,所有患者均接受肝叶切除术治疗,采取1:1随机法分为对照组44例与试验组44例,对照组采取常规护理,试验组在此基础上实施临床护理路径,对比两组患者干预后焦虑、抑郁评分,生活质量评分及并发症发生情况。结果:干预后试验组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,有统计学差异,P<0.05;试验组生活质量评分明显高于对照组,有统计学差异,P<0.05;试验组并发症发生率为4.54%,对照组为31.82%,试验组低于对照组,有统计学差异,P<0.05。结论:肝叶切除手术肝胆结石患者实施临床护理路径,可改善患者不良情绪,提高生活质量,减少并发症发生,效果显著,具有较高的临床推广及应用价值。
简介:摘要目的分析肝内外胆管结石患者采取腹腔镜联合胆道镜再次手术治疗的效果及安全影响。方法选取2017年7月—2018年8月于本院再次进行手术治疗的肝内外胆管结石患者86例,由数字随机表法分组,常规组43例采取传统开腹手术,治疗组43例采取腹腔镜联合胆道镜手术,对比两组手术效果。结果治疗组患者结石清除率明显高于常规组,并发症发生率、术后VAS评分、2年内复发率明显低于常规组,术中出血量明显少于常规组,而术后腹腔管拔除时间、胃肠功能恢复时间明显短于常规组(P<0.05)。结论肝内外胆管结石患者采取腹腔镜联合胆道镜再次手术治疗的效果较显著,能有效减轻患者疼痛感,促进患者术后腹腔组织和胃肠功能恢复,且并发症和复发少,安全性高。