简介:目的:探究术中动脉灌注化疗(intraoperationarteryinfusionchemotherapy,IAIC)联合腹腔灌注化疗对胃癌患者预后的影响。方法:筛选2006年3月-2007年9月就诊于我科的91例年龄≤75岁的胃癌患者随机分为实验组(47例)和对照组(44例)。实验组术中经瘤体的主要供血动脉及腹腔共给予5-氟尿嘧啶1000mg及丝裂霉素10mg,对照组给予等体积生理盐水后单纯行常规手术切除,术后两组患者均给予FAP方案(5-氟尿嘧啶600mg/m2d1、丝裂霉素30mg/m2d1、顺铂20mg/m2d1-5)化疗,总疗程4-6次。结果:实验组1年、2年、3年生存率分别为89.36%、76.09%、58.70%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为26.09%、15.22%、21.74%。对照组1年、2年、3年生存率分别为90.91%、60.47%、32.56%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为46.51%、25.58%、18.60%。中位生存时间实验组为36个月,而对照组为27个月。两组间3年腹腔转移率差异较大,但无统计学意义(P〉0.05)。3年生存率及局部复发率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:术中动脉灌注联合腹腔灌注5-氟尿嘧啶及丝裂霉素,可有效提高患者的远期生存率,同时降低局部复发率。并对腹腔转移率的降低可能有意义。
简介:摘要目的分析LifePort灌注参数联合灌注液生物标志物对器官捐献供肾移植术后移植肾功能延迟(DGF)及肾功能恢复时间的预测效能。方法回顾性分析2019年1月1日至2019年8月31日期间西安交通大学第一附属医院113例接受器官捐献供肾移植的受者临床资料,根据受者随访3个月内是否发生DGF,分为DGF组(20例)和非DGF组(93例),对比两组应用LifePort进行灌注维护的参数指标、灌注液生物标志物浓度等指标,对DGF的发生率及肾功能恢复时间等情况进行总结和分析。结果本研究纳入的肾移植受者中DGF发生率为17.7% (20/113)。在以DGF为观察终点的研究中,多因素Logistic回归分析显示终末阻力[OR 1.879,95%置信区间(CI)1.145~3.56]和灌注液标志物谷胱甘肽S-转移酶(GST,OR 1.62,95% CI 1.23~2.46)分别是DGF的独立危险因素;比较GST联合终末阻力预测DGF[曲线下面积(AUC)=0.888,95%CI 0.842~0.933]与单独应用终末阻力(AUC=0.756,95% CI 0.693~0.818)或GST预测DGF(AUC=0.729,95%CI 0.591-0.806),预测准确性提高(P=0.023);在以肾功能恢复时间为观察终点的研究中,LifePort灌注参数及灌注液标志物均未表现出显著的预测效能。结论联合应用LifePort灌注参数或灌注液生物标志物可提高对DGF的预测效能。
简介:摘要目的分析顺铂热化疗灌注(HPC)联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近远期效果。方法抽取2014年11月至2019年11月陆军第八十三集团军医院收治的肝癌患者70例,按随机数字表法分为HPC组与TACE组,每组35例。TACE组采用TACE治疗,HPC组采用顺铂HPC联合TACE治疗。比较两组近期疗效、肿瘤细胞因子水平、免疫功能、不良反应发生率及远期效果。结果HPC组客观缓解率(85.71%,30/35)高于TACE组(62.86%,22/35),P<0.05。治疗后,两组肿瘤细胞因子、免疫功能因子均较治疗前改善,且HPC组改善幅度优于TACE组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。HPC组复发率(14.71%,5/34)低于TACE组(36.36%,12/33),生存率(91.18%,31/34)高于TACE组(72.73%,24/33),P<0.05。结论顺铂HPC联合TACE治疗肝癌患者,可下调肿瘤细胞因子表达并改善免疫功能,临床近远期效果和安全性良好。
简介:摘要目的就胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌的疗效进行观察。方法选取2011~2012年在我院收治的60例贲门癌患者,随机分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用胃左动脉灌注化疗栓塞介入治疗,而实验组在对照组的基础之上加用木核汤。结果30例对照组患者为5例(166%)无变化或进展,17例(567%)部分缓解,8例(267%)完全缓解;30例实验组患者为3例(10%)无变化或进展,16例(533%)部分缓解,11例(367%)完全缓解。其中在治疗后3~4d,有57例患者的吞咽困难得到了较为明显的改善;27例贫血症状改善较好。治疗后6个月生存率为95%(56/60),治疗后1年生存率为717%(43/60),治疗后2年生存率为433%(25/60)。本组患者中有3例在介入术后72h内出现柏油样大便,有2例出现呕血,最多400ml/次,经口服云南白药、常规静脉点滴止血药物等治疗后出血情况得以控制,没有出现1例死亡。结论胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌临床疗效较好,提高了1、2年生存率和局部治疗疗效,减少了远处转移,也没有出现任何较为严重的并发症和中毒副反应,是一种患者易接受、创伤小、有效、安全的治疗方法,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨恩度联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的观察与护理。方法20例恶性腹水患者经B超定位后行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管,引流腹水后给予重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂腔内治疗,每2周重复。结果通过掌握腹腔灌注的相关护理理论知识后配合完善的护理措施使20例患者顺利完成治疗恶性腹水20例患者中,CR3例,PR9例,NC5例,PD3例,有效率为60%,所有患者耐受好.无恩度相关毒性反应出现。结论掌握腹腔灌注的相关知识,施以治疗前周密准备,灌注过程中注意控制药物灌注温度、流速、保留时间和安全护理管理,治疗后做好留置导管、化疗毒副作用及常见并发症的观察护理,同时全程给予有效的心理支持,均能有效控制腹水的发展。
简介:摘要以再灌注为核心优化救治策略是改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的关键。目前所有指南均推荐,在有效的时间窗内进行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为STEMI患者的首选治疗手段。然而,对于不能第一时间就诊于PCI医院的患者,药物介入联合再灌注治疗提供了一种合理、可行的选择。因此,将溶栓与介入进行良好的结合,在基层医院尽早对STEMI患者进行溶栓,其后尽快转运到大型医院实施直接PCI,是一个有前景的治疗策略。
简介:摘要:目的:分析盆腔灌注联合 TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法: 选择 2018年 2月至 2019年 2月我院患者 200例,随机分为对照组与治疗组,对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注;治疗组基于对照组治疗之联合 TDP。两组患者各项自然指标信息如年龄、身高、体重等差异不显著 (P<0.05),可以进行分析对比。结果:两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化对比具体情况,治疗组患者各项指标优于对照组, P<0.05为差异具有统计学意义。结论:盆腔灌注联合 TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效效果显著,值得广泛应用。
简介:摘要目的分析盆腔灌注联合TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法选择2018年2月至2019年2月我院患者200例,随机分为对照组与治疗组,对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注;治疗组基于对照组治疗之联合TDP。两组患者各项自然指标信息如年龄、身高、体重等差异不显著(P<0.05),可以进行分析对比。结果两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化对比具体情况,治疗组患者各项指标优于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论盆腔灌注联合TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效效果显著,值得广泛应用。
简介:摘要目的针对目前常用的肺血管成像(CTA)对肺栓塞患者外周小血管的诊断不足,通过双能量CT肺血管联合灌注成像的方法提高外周肺栓塞的诊断率。方法选取2016年1月至2017年12月共80例临床拟诊肺栓塞(PE)的患者进行扫描,扫描数据分别采用CTA、双能量CT肺血管联合灌注成像两种方法对图像进行重建,分别由2名高年资诊断医师对两种图像进行分析,根据诊断标准,分别记录由CTA、双能量CT肺血管联合灌注成像诊断的肺段及亚段动脉肺栓子位置、数目,计算显示率并评价其统计学差异。结果通过双能量CT肺血管联合灌注成像的方法提高外周肺栓塞的诊断率,对确诊肺栓塞患者定量计算全肺灌注容积,评估其严重程度及预后,是肺栓塞新的一站式的检查技术。
简介:摘要目的探讨分析晚期卵巢癌治疗采用紫彬醇联合顺铂盆腔灌注的临床作用效果。方法选取2013年5月到2014年10月我院接收的晚期卵巢癌患者88例,根据治疗方法进行分组,对照组患者实行紫彬醇联合顺铂静脉滴注治疗,试验组患者实行紫彬醇联合顺铂盆腔灌注治疗,对两组患者的临床疗效和对机体的副反应情况进行比较1。结果试验组的总有效为81.83%、生存时间为(26.94±9.64)月,对照组的总有效为54.54%、生存时间为(17.98±6.95)月,两组之间存在显著性差异;试验组的发生中性粒细胞减所占比率、发生周围神经毒性所占比率分别为(52.27%)、(38.63%)显著低于对照组的(79.55%)、(72.73%),差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者在近期生存率上之间无显著性差异,相比无统计学意义(P>0.05)。结论紫彬醇联合顺铂盆腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床效果显著,可以提高患者的生存时间,降低不良反应的发生,在临床应用上具有一定优势。