简介：摘要：目的：调查某院重症医学科（ＩＣＵ）耳念珠菌患者感染／定植及环境污染情况，评价医院感染防控措施的效果。方法2022年1月某院ＩＣＵ１例长期住院患者血培养检出耳念珠菌，立即对该科住院患者不同体表部位及病区环境进行多次采样和细菌培养（频率为每间隔一周采样一次），并采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术进行分析。对检出耳念珠菌的患者采取单间隔离、温水冲浴、洗必泰擦洗等措施，对病区环境采取擦洗、消毒等措施，采取主动筛查的方法评估防控措施效果。结果第一次主动筛查ＩＣＵ１４例在院患者，其中８例患者检出耳念珠菌９株；首次检出耳念珠菌前一周内转出ＩＣＵ的３例患者，均未检出耳念珠菌。第二次主动筛查ＩＣＵ１３例在院患者，其中２例患者检出耳念珠菌２株；第三次主动筛查ＩＣＵ８例在院患者，仅在１例患者的腹股沟和腋下检出耳念珠菌，余患者筛查均为阴性；第四、五次主动筛查均未再检出耳念珠菌。环境监测结果显示，第一次主动筛查采集８０份环境标本，分别在地面、医疗设备检出耳念珠菌６株，第二、三次筛查均未检出耳念珠菌。经采取综合防控措施，１４例在院患者仅１例发生耳念珠菌败血症医院感染，其余患者均确定为耳念珠菌定植病例且后期均去定植。结论耳念珠菌易在病区内传播，但通过采取积极的医院感染防控措施，耳念珠菌感染仍可防可控。

简介：摘要耳念珠菌是近年来新发现的病原体，不仅鉴别困难、致死率高、易导致院内传播，还可对多种抗真菌药物产生耐药性。但其耐药机制尚不十分明确。本文综述了ERG11的错义突变或过表达、外排泵、TAC1B突变、额外的5号染色体的获得、Hsp90及生物膜形成在耳念珠菌对唑类药物的耐药性产生中所起的作用，以及耳念珠菌对其他药物包括棘白菌素类、多烯类、核苷类似物及丙烯胺类的耐药机制。

简介：摘要：外阴阴道念珠菌病（VVC）是育龄期妇女常见的生殖道感染性疾病，念珠菌阴道定植是念珠菌在女性阴道内以共生状态存在，没有或只有轻微的临床症状。念珠菌广泛存在于潮湿、酸性的环境中，它不仅是VVC与阴道念珠菌定植的病原菌，同时也存在于人体其他部位。随着医学与生物检测技术的快速发展，实验室对念珠菌的检测能力得到了很大提高。因此，近年来一些学者除了不遗余力的研究VVC的易感因素、发病机制、治疗与预防外，更是对病原菌来源产生了浓厚兴趣。为了提高VVC的防治能力和减少VVC的复发率，文章对导致VVC及阴道念珠菌定植的病原菌来源作一综述。

简介：

简介：临床资料患儿,女,2个月24天。主因颈部、腋窝、肛周红斑、糜烂20余天,于2010年8月5日来我科就诊。患儿20余天前无明显诱因颈部、腋窝、肛周出现皮疹,在外院按"湿疹"、"粟粒疹"治疗

简介：摘要目的本研究旨在开发一种无需破坏细胞壁，准确、特异鉴别耳念珠菌及其近缘菌的新技术。方法于2021年在军事科学院军事医学研究院进行本研究。以柠檬酸钠还原法制备表面增强拉曼光谱（SERS）基底材料，通过SERS检测，使用SIMCA 14.1（瑞典Umetrics公司）软件对采集的SERS指纹谱数据进行正交偏最小二乘判别（OPLS-DA）分析。对4株耳念珠菌、4株希木龙念珠菌、3株Candida pseudohaemulonii和4株Candida duobushaemulonii进行有效检测和鉴别。结果在95%可信区间内，样本分析结果呈椭圆形。本研究所测的4种念珠菌可以很好地分开。R2X（cum）=0.629，R2Y（cum）=0.947，Q2（cum）=0.915，R2X、R2Y、Q2均为>0.5，且趋近于1，说明本研究的模型建立良好，且该模型具有较好的预测能力。拉曼光谱数据的十折交叉检验结果显示模型训练数据和测试数据的准确率均为100%，本研究建立的模型具有较好的分类能力，该方法能准确地检测和鉴别耳念珠菌及其近缘菌株。结论本研究开发了一种无需破坏细胞壁，准确、特异、快速鉴别耳念珠菌及其近缘菌的新技术，成本低，操作简单，在临床检验上具有良好的应用潜力。

简介：

简介：目的：探讨脂肪酸组成对白念珠菌与光滑念珠菌的鉴别意义。方法：采用盐酸甲醇法提取5株白念珠菌和4株光滑念珠菌的脂肪酸，以色相色谱法进行检测，配以计算机分析各种饱和与不饱和脂肪酸含量。结果：光滑念珠菌与白念珠菌在脂肪酸的成份与含量上明显不同，光滑念珠菌不含亚麻酸（C18:3），且不饱和脂肪棕榈油酸（C16:1）与饱和脂肪酸棕榈酸（C16：0）比值不同（白念珠菌皆小于1.3，光滑念珠菌除1例为1.2外，余皆大于3.9）；C16：0与硬脂酸（C18:0）的比值（白念珠菌皆大于2.7，光滑念珠菌皆小于1.1）；C16：1和油酸（C18：1）的比值（白念珠菌皆小于0.5,光滑念珠菌大于0.7）。结论：气相色谱法方法简便、快速，可用于白念球菌与光滑念珠菌化学分类鉴定。

简介：摘要光滑念珠菌和白色念珠菌是临床中最常见的两个致病性酵母菌，它们都可以在人体内共生，但是在一定的诱因下他们会转变为侵袭性致病菌侵害人体。虽然同为念珠菌，但是光滑念珠菌和白色念珠菌在入侵人体的策略上却有明显不同。在粘附特性上，两种真A菌都有依赖不同的内环境因子来检测机体状况A而表达特定的黏附素的能力。光滑念珠菌主要依赖的粘附素为Epa蛋白，而白色念珠菌则通过粘附素ALS3蛋白和HWP1二阶段的表达介导其整个粘附过程。进一步的侵袭过程中，光滑念珠菌通常以酵母的形式生长，入侵策略较为保守，主要依赖宿主细胞的内吞作用进入细胞，并且能与细胞共存较长时间。白色念珠菌采取了较积极的入侵策略，当它以菌丝形态在体内生长时，其菌丝能够快速生长并破坏宿主细胞，从而完成进一步入侵。机体固有免疫方面，光滑念珠菌可以通过寄生于巨噬细胞来逃避机体免疫应答，它不仅在巨噬细胞内生存，而且可以在其内复制，直到巨噬细胞最终破裂。而白色念珠菌入侵宿主后，快速生长的菌丝会迅速破坏巨噬细胞并释放真菌，引起宿主严重的炎症反应甚至导致死亡。通过对比了解它们致病过程的差异和共同点，对诊断、预防及治疗侵袭性念珠菌感染具有重要指导意义。

简介：摘要目的探讨老年念珠菌尿液检验结果的临床分析。方法选取在2009年10月—2013年12月间到该院诊治的82例老年患者,将82例患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组患者采用凝集法对患者进行尿液检验,对照组患者采用显色法对患者进行尿液检验,跟踪观察两组患者的检验过程,并将所得实验数据记录。结果观察组41例患者中,尿液中检出念珠菌的有29例,检出率为70.7％,对照组41例患者中,尿液中检出念珠菌的有18例,占43.9％。结论临床上对老年尿液中念珠菌进行检测的过程中,采用凝集法进行检测的结果更为可靠,对于患者的临床诊断和治疗帮助较大,值得推广应用。

简介：黏膜念珠菌病主要包括口咽念珠菌病、外阴阴道念珠菌病和念珠菌性包皮龟头炎。上述3种病症各自有不同的易感因素、临床表现及治疗预防特点。

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简介：摘要目的讨论口腔念珠菌病诊疗心得。方法根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论口腔念珠菌病的治疗原则为局部应用抗真菌制剂；全身应用抗真菌药物；全身支持治疗；治疗伴发的全身性疾病；去除各种诱发因素；义齿及喂养用具等相关物品消毒；增殖型病变伴有异常增生者应手术切除。

简介：酵母是一种镜下单细胞真菌，通过出芽繁殖。白色念珠菌菌株构成了从阴道分离出的酵母菌的90％。其余菌株中最常见的是光滑念珠菌和热带念珠菌。非白色念珠菌属可以引起阴道炎，而且经常对常规治疗不敏感。尚无证据表明，非白色念珠菌属引起阴道炎的患病率正在增加。

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简介：摘要目的分析口腔念珠菌病患者唾液真菌培养中光滑念珠菌属检出状况、分离人群特征及常用抗真菌药物的耐药情况。方法分析2014至2018年北京大学口腔医院口腔念珠菌病患者唾液光滑念珠菌检出状况。采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒进行真菌分离培养和鉴定。收集带菌量≥200 cfu/ml的光滑念珠菌60株，使用ATB FUNGUS 3真菌药敏试剂条进行体外药敏试验。结果2014至2018年共确诊口腔念珠菌病患者12 401例，光滑念珠菌构成比为3.44%（427/12 401）。光滑念珠菌感染阳性率随年龄升高而升高，70岁以上患者感染阳性率高于其他年龄段患者。从41~50岁年龄段开始，女性感染阳性率开始升高，并且在51~60岁及以后年龄段女性感染阳性率呈现逐年升高趋势。光滑念珠菌阳性的口腔念珠菌病患者除单纯真菌感染诊断外，伴有口腔扁平苔藓、干燥综合征和口干待查患者感染比例较高。5种抗真菌药物中，光滑念珠菌对氟康唑耐药率最高，为8.3%；伊曲康唑和伏立康唑非野生型均为6.7%；两性霉素B均为野生型。结论口腔念珠菌病患者光滑念珠菌感染率随年龄升高而升高，老年患者是易感人群。光滑念珠菌对唑类药物存在一定的耐药性，临床应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。

简介：摘要随着医学技术的发展，用药水平的提高，抗生素和免疫制剂在临床上的应用越来越广泛，严重导致菌群的失调。根据2010年11月-2013年11月来我院进行治疗的100例口腔病患者的诊疗经过,得出早发现早诊断早治疗是防止口腔念珠菌病发生恶变的有效方法，可以使患者早日康复，得到一个健康的生活。

简介：摘要目的探究老年念珠菌尿液检验方法的结果以及对不同方法的效果进行评估。方法从2015年3月开始到2017年3月为止在我院接受过念珠菌尿液检验的老年人当中，筛选100人，将他们平均分成两个组，一个组为实验组，另一个组为对照组，然后对两组老年人采用两种不同的检验方法。实验组采用凝集法进行尿检而对照组的检验选择的是显色法。然后分别对两组的检出率进行统计并进行比较。结果实验组的老年人尿液检出率为89.67%，对照组的老年人尿液检出率为63.27%。实验组老年人的尿液检出率显著高于对照组，两组检出率的比较差异具有统计学意义。（P＜0.05)。讨论采用凝集法对老年人进行念珠菌尿液检验的检出率相较于显色法来说效果更加显著，说明凝集法对于监测的灵敏度更高，能够有效提高检测的准确性和可靠性。所以在临床的念珠菌尿液检验中，凝聚法应该被广泛地推广。

简介：念珠菌性甲真菌病是由念珠菌引起的一类特殊类型甲真菌病，近年来有逐渐增多的趋势，在有些国家或地区其发病率甚至占主要地位。念珠菌性甲真菌病在发病机理、流行病学、诊断、临床形态及治疗等方面与皮肤癣菌性甲真菌病有诸多差异。

简介：摘要目的了解并对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏、危险因素等情况。方法分析290株念珠菌的来源、科室分布、合并用药及治疗，对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏结果、危险因素等。结果白念珠菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药发生率最高；非白念株菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑耐药率最高，且非白念株菌的耐药率高于白念珠菌；标本来源以尿液最多，呼吸科分离率最高；抗生素使用时间超过10天、大型手术后为非白念珠菌感染的危险因素。结论非白念珠菌的分离率逐渐增高，且耐药率明显高于白念珠菌。