简介：

简介：化疗药物是治疗肿瘤的主要方法。但肿瘤会对药物产生耐药性,影响了对患者的治疗效果。随着分子医学的快速发展,人们发现基因突变、调节肿瘤相关靶基因及细胞的增殖与凋亡等影响肿瘤耐药性的形成。微小RNA（miRNA）在真核基因表达调控中起着广泛作用。本文阐述microRNA在调控肿瘤耐药性基因的调控机理和在消除肿瘤耐药的医学应用。

简介：摘要绿脓假单胞菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌(金葡菌)是近年来临床感染的主要病原菌。但由于近年来,抗生素的广泛应用,导致病原菌的耐药性不断上升。因此,合理、正确地使用抗生素,减少耐药菌株的产生,对提高感染性疾病的治愈率十分重要。

简介：目的监测鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床鲍曼不动杆菌导致的感染性疾病诊断与合理用药提供理论依据.方法对2012年1至12月襄阳市第一人民医院门诊及住院部送检标本进行常规细菌分离培养和鉴定,并按照NCCLS标准用K-B法对分离的病原菌进行药物敏感试验,统计分析鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性.结果鲍曼不动杆菌在送检标本中主要来源于痰液（80.07％）,其次是尿液（8.04％）、脓汁（5.24％）等;其耐药性严重,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,也高达49.30％,对阿米卡星、哌拉西林等其余14种抗菌药物耐药性均大于60.00％.结论鲍曼不动杆菌分离以痰液标本为主,临床上主要引起呼吸道感染;其耐药性严重,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.

简介：采集辽宁省大连市鲜猪肉78份，选择性培养基分离沙门氏菌，划线纯化后，通过invA序列对菌株进行鉴定，采用纸片琼脂扩散法（K-B法）检测沙门氏菌对12种抗生素的耐药性。结果共得到15株沙门氏菌，检出率为19．23％。沙门氏菌对各种抗生素的耐药率在0％-73．3％，其中对硫酸庆大霉素的耐药率最高，为73．3％；对其他抗菌药物的耐药率依次是盐酸诺氟沙星（60％）、氟苯尼考、盐酸环丙沙星（53．3％）〉阿莫西林（13．3％）〉头孢噻吩、头孢噻肟、氨苄西林（6．7％）〉头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南（0％），共产生10种耐药谱。由此表明，目前大连市开发区的超市和农贸市场受沙门氏菌污染率较高，并且沙门氏菌对各类抗生素表现出了多重耐药谱，应该给予足够的重视。

简介：

简介：摘要目的研究儿科常见呼吸道感染病原菌的耐药性。方法选取我院儿科收治的确诊呼吸道感染患儿300例作为研究对象，收集患儿的呼吸道分泌物标本进行培养，分析常见病原菌的耐药性。结果经过培养发现，有101例患儿的呼吸道分泌物标本呈阳性，阳性率为33.36%；通过检验发现有71株为革兰阴性杆菌，有30株为革兰阳性球菌。药敏试验发现，革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性较高，对头孢呋辛和氨苄西林的耐药性较高；革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性较高，对青霉素G和苯唑西林的耐药性较高。结论在对呼吸道感染患儿进行治疗时，应根据病原菌的分布及其耐药性选择合理的抗生素，有利于提高临床疗效及减轻患儿家庭的经济负担。

简介：

简介：摘要目的探讨皮肤病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性情况。方法于2016年5月-2017年10月之间，选取医院内的皮肤性病门诊的1546例患者作为研究对象，然后采集患者的生殖道分泌物标本进行支原体培养，从而分析患者的支原体感染情况以及耐药性情况。结果经过对选取的患者进行调查，发现支原体感染的患者有664例，其中感染支原体的类型分别为解脲支原体、人型支原体和混合支原体。而解脲支原体对交沙霉素、原始霉素、四环素、强力霉素的耐药性较低，而对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率相对较高；人型支原体对交沙霉素、原始霉素、四环素、强力霉素和美满霉素的耐药性较低；混合型支原体对红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星和克拉霉素耐药率较高。结论经过对实验结果进行分析，了解患者支原体感染的类型和耐药性可以提高对患者治疗的几率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨泌尿系统感染病原菌分布及对抗菌药物耐药性状况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析医院２０１０年１月－２０１２年１２月患者中段尿液培养阳性的２８３株病原菌种类及耐药性。结果２８３株病原菌以革兰阴性杆菌为主（６３．６％），其中最常见的为大肠埃希菌（４３．８％），其次为阴沟肠杆菌（７．４％）、肺炎克雷伯菌（６．０％）、铜绿假单胞菌（３．９％）、其他２．５％，革兰阳性菌（２４．４％）前３位依次为粪肠球菌（１１．７％）、表皮葡萄球菌（６．７％）、金黄色葡萄球菌（４．６％）。革兰阴性杆菌对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、诺氟沙星的耐药性＞６０．０％，大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南１００％敏感，但对铜绿假单胞菌接近４０．０％耐药；革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、复方新诺明，头孢唑啉阿莫西林／克拉维酸、苯唑西林等耐药性均＞７０．０％。结论泌尿系统感染主要以肠杆菌科，肠球菌、真菌为主要病原菌。加强耐药性检测，合理规范使用抗菌药物，对控制和治疗泌尿系统感染具有重要意义。

简介：摘要目的分析颅脑外科气管切开患者感染阴性杆菌构成比及耐药性分析，为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2003年～2008年我院颅脑外科气管切开患者痰标本中分离的333株阴性杆菌的构成及耐药性进行分析。结果分离的333株阴性杆菌中非发酵杆菌占51.3%，肠杆菌科细菌占48.7%。大多数阴性杆菌对美洛培南的耐药率＜30%。结论气管切开患者易引起院内肺部感染，感染病原菌以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主，分离菌株多重耐药现象严重。

简介：

简介：摘要目的比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效。方法选取我院于2013年08月~2014年08月收治的64例耐药性肺结核患者，随机分为实验组和对照组，对照组采用左氧氟沙星治疗，实验组采用莫西沙星治疗，对比两组患者的临床疗效和痰菌转阴结果。结果实验组在治疗两个月后、四个月后、半年后、八个月后以及十二个月后五个时间点的痰菌转阴结果分别是40.625%、59.375%、71.875%、81.25%以及96.875%，和对照组在上述五个时间点的痰菌转阴结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论耐药性肺结核患者采用莫西沙星治疗后，用药安全有效，疗效更高，痰菌转阴率结果更明显，值得在临床中推广应用。

简介：摘要：对比Gene Xpert MP和PCR溶解曲线法在肺炎克雷伯氏菌碳青霉烯类耐药性检测中的效果。经PCR熔解曲线与Gene Xpert MP两种检测方法均能快速、有效、准确地对肺炎克雷伯氏菌与碳青霉烯类耐药性开展检测，在早期临床筛查耐药肺炎中具有重要作用，利于临床实践。

简介：

简介：摘要目的研究探讨下呼吸道感染的常见病原菌分布极其耐药性分布状况，为临床医学合理用药提供参考。方法研究分析２０１１年４月－２０１３年４月来我院治疗的下呼吸道感染６０例患者的痰标本分离的病原菌为研究对象。本次实验对患者的菌种与耐药性情况进行探讨。结果研究分析结果得出，下呼吸道感染患者分离出４１５２株病原菌，其中革兰阴性菌占６３．１％，真菌占１３．９％，革兰阳性菌占２３％。革兰阴性杆菌占前三位的是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌；革兰阳性真菌前三位是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌。同时还发现，革兰阴性杆菌对抗生素的耐药性较高，未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论导致患者引发下呼吸道感染的病菌是革兰阴性杆菌，该病原菌耐药性较高，耐甲氧西林菌株出险率较高，医师在治疗的过程中应合理选择使用抗生素。

简介：摘要目的对单中心烧伤病房抗菌药物的使用及细菌耐药性进行分析，探讨抗菌药物使用对细菌耐药有无影响。方法调查上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科烧伤病房近9年病原菌流行病学资料及常用抗菌药物使用情况，细菌标本采集自2010年1月—2018年12月住院患者的创面、导管、血液、粪便、尿液、痰。抗菌药物使用强度，用规定日剂量频数（DDDs）/（1 000人天）来统计。结果（1）细菌检出构成比中，金黄色葡萄球菌为第一位，但对糖肽类抗菌药物都敏感。2018年肺炎克雷伯菌（19.8%），铜绿假单胞菌（11.9%），鲍曼不动杆菌（11.5%）为革兰阴性菌前三位；肺炎克雷伯菌检出构成比显著上升（R2=0.861，P<0.001）。（2）铜绿假单胞菌对头孢他啶（R2=0.447，P=0.049）、环丙沙星（R2=0.663，P=0.008）耐药率显著上升；肺炎克雷伯菌对哌拉西林（R2=0.999，P=0.018）、美罗培南（R2=0.999，P=0.023）、环丙沙星（R2=1.000，P=0.010）耐药率显著上升；鲍曼不动杆菌耐药率没有显著变化。（3）美罗培南（R2=0.492，P=0.035）使用强度显著上升，环丙沙星使用强度显著下降（R2=0.572，P=0.018）。（4）碳青霉烯类使用强度与肺炎克雷伯菌对头胞哌酮舒巴坦（r=0.733，P=0.025）、哌拉西林他唑巴坦（r=0.684，P=0.042）、头孢呋辛（r=0.821，P=0.023）、头孢他啶（r=0.741，P=0.022）、亚胺培南（r=0.718，P=0.029）、美罗培南（r=0.690，P=0.040）、阿米卡星（r=0.750，P=0.020）耐药率呈正相关。（5）环丙沙星使用强度与铜绿假单胞菌的头孢他啶（r=-0.751，P=0.020）、环丙沙星（r=-0.873，P=0.002）耐药率呈负相关，与肺炎克雷伯菌的头孢呋辛（r=-0.767，P=0.044）、头孢他啶（r=-0.712，P=0.031）、亚胺培南（r=-0.780，P=0.013）、美罗培南（r=-0.793，P=0.011）、环丙沙星（r=-0.871，P=0.002）、磺胺甲唑/甲氧苄啶（r=-0.793，P=0.011）耐药率呈负相关。结论碳青霉烯类抗菌药物使用会诱导肺炎克雷伯菌产生多重耐药；从环丙沙星用药强度与细菌耐药性变化看，单纯强制限制某种抗菌药物使用策略可能不能恢复细菌对它的敏感。

简介：摘要目的研究儿科常见呼吸道感染病原菌的耐药性。方法选取我院儿科收治的确诊呼吸道感染患儿300例作为研究对象，收集患儿的呼吸道分泌物标本进行培养，分析常见病原菌的耐药性。结果经过培养发现，有101例患儿的呼吸道分泌物标本呈阳性，阳性率为33.36%；通过检验发现有71株为革兰阴性杆菌，有30株为革兰阳性球菌。药敏试验发现，革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性较高，对头孢呋辛和氨苄西林的耐药性较高；革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性较高，对青霉素G和苯唑西林的耐药性较高。结论在对呼吸道感染患儿进行治疗时，应根据病原菌的分布及其耐药性选择合理的抗生素，有利于提高临床疗效及减轻患儿家庭的经济负担。

简介：

简介：摘要目的观察临床上耐克罗米芬的多囊卵巢综合征（PCOS）病例接受腹腔镜治疗，术后再次应用克罗米芬治疗的效果观察。方法35例耐克罗米芬的PCOS的患者，随机分成两组，A组20例，利用腹腔镜单极电凝卵巢打孔术（LOD），术后联合克罗米芬治疗。B组15例单纯行腹腔镜单极电凝卵巢打孔术，观察术前、术后FSH、LH、E2、T的变化，统计术后半年排卵率，术后1年、2年约累积妊娠率。结果两组术后LH、LH/FSH、T值均明显下降。FSH、E2变化无显著性，A组排卵及妊娠率明显优于B组。结论对耐克罗米芬的PCOS患者，采用腹腔镜卵巢电凝打孔术，术后及时使用克罗米芬促排卵敏感，可获得较高的排卵率，同时也增加妊娠的机会。