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  • 简介:目的:探讨不同的营养方式对高血压脑出血(HICH)术后患者营养的影响。方法:将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组:A组(66例)术后第2d开始肠内营养(EN)支持,术后第2~7d起,联合应用生长激素(GH);B组(61例)术后第2d开始胃肠外营养(TPN)支持;C组(69例)按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果:血红蛋白、血清白蛋白:术后第21d,A组与B组比较,无显著差异(P>0.05),A组明显高于C组比较(P<0.05);外周总淋巴细胞计数:三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d(P<0.05);血糖:A组和C组,在术后第7、14和21d分别与正常值无显著差异(P>0.05),而B组于第7、14和21d均明显高于正常值(P<0.05);谷丙转氨酶:术后第21d,A组与B组比较,有显著差异(P<0.01),但A组与C组比较,无显著差异(P>0.05);甘油三酯:A组和C组第7、14和21d与第0d比较,无显著差异(P>0.05),而B组在第21d与第0d比较,有显著差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况,而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。

  • 标签: 高血压脑出血 早期肠内营养 胃肠外营养 传统鼻饲 营养状况
  • 简介:目的:探讨老年血压病患者24小时动态血压与动态心电图之间的关系。方法:回顾分析2009年1月至2009年12月收治的同步进行动态血压和动态心电图监测24小时的98例老年血压病患者的临床资料.并对各个时段血压与心电图的变化进行比较。结果:老年血压病患者中有杓型改变52例(53.1%),无杓型改变(即昼夜节律消失)46例(46.9%);无杓型组中心肌缺血性ST段改变29例(29.6%)和心律失常40例(40.8%)发生率均较有杓型组明显增高。P〈0.05。结论:老年血压病患者心电图的心肌缺血性ST段改变和心律失常与血压的昼夜节律变化有关;同时监测动态血压和动态心电图对老年血压病的诊断和治疗有重要临床意义。

  • 标签: 老年 高血压病 动态血压 动态心电图
  • 简介:摘要目的探讨比较乌拉地尔和硝普钠对高血压脑出血术后降压效果。方法选取我院在2013年3月—2015年3月收治的100例高血压脑出血患者为实验对象,随机将其分为观察组与对照组,各50例,给予对照组患者持续静脉泵入硝普钠治疗,给予观察组患者持续泵入乌拉地尔治疗。比较分析两组患者术后药物治疗的总有效率、降压效果及出现的不良反应几率。结果观察组患者治疗总有效率(86.0%)显著高于对照组(58.0%),P<0.05;两组患者治疗后的30分钟、2小时的收缩压及舒张压比较,观察组患者术后收缩压及舒张压降压效果都显著好于对照组,另外其不良反应几率也明显低于对照组,P<0.05。但是,对于其中2级高血压患者来说,乌拉地尔没有硝普钠降压明显;3级高血压的病人乌拉地尔降压效果较差。结论乌拉地尔对高血压脑出血症的治疗中,具有较好的降压效果及较高治疗有效率,降低了患者出现不良反应几率,值得使用与推广。

  • 标签: 乌拉地尔 硝普钠 高血压脑出血 降压效果
  • 简介:摘要目的研究分析高血压脑干出血患者通过显微手术治疗的临床疗效。方法选取在我院治疗的高血压脑干出血患者20例(2012年5月~2015年7月)。分析所有高血压脑干出血患者的临床资料、治疗效果、手术方式及随访情况。结果所有高血压脑干出血患者术后脑干实质内血肿完全清除16例;大部分清除或残留血肿量<2ml的4例。手术后在院内死亡人数3人,经过3~12个月的随访后,患者植物生存的患者有5例;完全残疾、瘫痪的患者有4例;中重度功能障碍的患者有5例;轻度功能障碍的患者3例。结论采用显微手术治疗对高血压脑干出血患者进行选择手术治疗在临床上可以部分选择应用。

  • 标签: 高血压 脑干出血 显微手术
  • 简介:摘要目的分析非洛地平缓释片和美托洛尔在中老年血压合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取我院2012年2月-2014年7月收治的80例高血压合并心力衰竭患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),给予对照组患者常规治疗,治疗组在对照组基础上加用非洛地平缓释片和美托洛尔,比较两组患者治疗前后各临床指标以及心功能检测指标。结果两组高血压合并心力衰竭患者LVDd治疗前后差异不显著(P>0.05),除此之外,两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、心率、血BNP水平以及LVEF均存在显著差异(P<0.05)。结论非洛地平缓释片和美托洛尔用于治疗高血压合并心力衰竭能够改善患者的临床症状以及心功能。

  • 标签: 非洛地平缓释片 美托洛尔 高血压 心力衰竭
  • 简介:1病例摘要女性,21岁,因剧烈头痛3小时,伴失语2小时,呕吐3次于1998年11月4日入院。患者于夜间睡觉时突然剧烈头痛,呈血管搏动样胀痛,呕吐非喷射,为胃内容物,四肢微抽搐,当时能与家人说话,构音不清,约1小时后呼之不应,无发热,无大小便失禁,由家人急送人院。既往在12岁及16

  • 标签: 脑出血 蛛网膜下腔出血 大小便失禁 剧烈头痛 脑脊液置换术 构音
  • 简介:摘要目的综述近年来抗高血压药物及其药物联用的研究进展。方法对近年来国内外相关文献进行分析、整理和总结。结果抗高血压药物的联合用药疗效显著,给不同类型的患者带来不同的益处。结论科学合理的应用抗高血压药物可以扩大疗效,减少不良反应的发生,缓解高血压的病理性改变,具有很高的实用价值。

  • 标签: 抗高血压药物 联合用药 疗效
  • 简介:自CT应用以来,不少临床仅以头痛、呕吐、颈强直为主要表现的病例被证实为脑叶出血或原发性脑室出血,因其无明显瘫痪症状,易误诊为蛛网膜下腔出血,现报道37例。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女9例;年龄17~83岁。其中脑叶出血31例,原发性脑室出血(PIVH)6例。有高血压

  • 标签: 脑叶出血 原发性脑室出血 蛛网膜下腔出血 主要表现 脑出血 颈强直
  • 简介:目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全.方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10mg,连续6周.结果:治疗后血压由治疗前的165.45±12.82/98.85±10.27mmHg降至128.38±11.71/76.26±8.39mmHg,血压较治疗前明显下降(P<0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽.结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少.

  • 标签: 苯那普利 原发性高血压 治疗 临床资料 不良反应
  • 简介:目的:探讨妊娠期高血压疾病持续肾损害的成因及治疗.方法:追踪132例妊娠期高血压疾病患者终止妊娠或产后3个月,其中24例患者仍有.肾损害,将其分为治疗组13例,对照组11例.治疗组予阿斯匹林肠溶片100mg、氨氯地平片5mg、福辛普利纳片100mg,均每天1次,VitE胶囊100mg,每天三次,服用6月;对照组未作治疗.结果:经干预治疗的A组患者肾损害治愈率为76.9%,而未经干预治疗的B组患者肾损害自愈率为18.2%,有显著差异.结论:妊娠期高血压疾病肾损害持续存在时,采取干预治疗是有必要也是有效的.

  • 标签: 妊娠期高血压疾病 持续肾损害 干预治疗
  • 简介:目的:探讨难治产后出血三种治疗方法在临床的合理应用.方法:回顾分析1994年4月至2004年4月,采用子宫切除术、髂内动脉结扎术、经导管动脉栓塞术等方法治疗的52例难治产后出血的临床资料.结果:全部患者抢救成功,其中子宫切除术13例,髂内动脉结扎术26例,经导管动脉栓塞术13例.结论:髂内动脉栓塞术以其优点已成为治疗产后大出血的重要手段,各种治疗方法的选择应根据不同类型、不同时间发生的难治产后出血而定.

  • 标签: 难治性产后出血 治疗方法 经导管动脉栓塞术 髂内动脉结扎术 子宫切除术 抢救成功
  • 简介:摘要目的分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人的临床效果。方法按照入院顺序奇偶法将我院2011年11月-2015年11月收治的72例高血压患者分为临床组(n=36)及对照组(n=36)。临床组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗,对照组采用氨氯地平治疗,对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果临床组患者的康复率为29例(80.56%),好转率为5例(13.89%),无效率为2例(5.56%),治疗总有效率为34例(94.44%),明显高于对照组患者的康复率26例(72.22%),好转率4例(11.11%),无效率6例(16.67%),以及治疗总有效率30例(83.33%)。两组数据对比具有可比(P<0.05)。结论采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人能够明显降低患者血压,改善患者的临床症状,提高患者的康复率,值得临床推广。

  • 标签: 温胆汤合半夏白术天麻汤 高血压病人 临床效果
  • 简介:目的:探讨老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)误诊的原因及教训,以减少自发性SAH误诊的发生率.方法:回顾分析1998年9月至2008年10月间两院收治的老年自发性SAH98例的临床资料.结果:98例老年自发性SAH患者被误诊30例.结论:正确及时的诊断对救治老年自发性SAH患者至关重要.

  • 标签: 老年 自发性蛛网膜下腔出血 SAH患者 误诊 回顾性分析 临床资料
  • 简介:目的:观察序贯透析改善血液透析相关血压的效果。方法:2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例,以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组(n=23),6次序贯透析为观察组(n=23)进行自身对照研究。结果:两组透析前血压无显著差异,透析结束后观察组血压高于对照组(P〈0.05),观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组(P〈0.01),低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢(P〈0.01).结论:序贯透析能有效改善血液透析相关血压

  • 标签: 血液透析 即刻并发症 低血压 序贯透析
  • 简介:目的:探讨诊断腹腔镜检查在老年急腹症中的应用.方法:对1997年2月~2005年1月47例老年急腹症腹腔镜检查进行回顾分析.结果:47例腹腔镜检查者44例明确诊断(44/47,93.6%),2例因病人不能耐受手术而失败转内科治疗而治愈,1例术中因急性心肌梗死意外死亡;镜下完成手术40例(40/44,90.9%);中转开腹4例(4/44,9.1%);腹腔镜探查时间10~15min;腹腔镜治疗时间45~155min,平均102min;术后住院5~10d,平均8.3d.结论:应用诊断腹腔镜诊断及治疗老年急腹症患者是一种安全有效的方法.

  • 标签: 腹腔镜 老年急腹症 诊断 治疗
  • 简介:目的:观察米力农治疗老年人难治心力衰竭的心功能变化和临床疗效。方法:在常规药物治疗基础上.治疗组40例加用米力农。其中19例先静注负荷量2.5mg/20min,再静滴维持量7.5mg/360min;11例静滴维持量加大为12.5mg/360min;10例为米力农10mg匀速静脉滴注360min。对照组18例则加用等量生理盐水。测定治疗前.治疗后20min、360min时心功能,治疗组另测定一疗程后心功能,并作临床疗效评估。结果:静注米力农负荷量后CO和CI显著提高.原心功能减退较轻者用7.5mg维持量能维持疗效,而心功能减退严重者7.5mg不足以维持疗效.必须加大维持量。持续匀速静脉滴注米力农CO和CI也有所改善,但无统计学意义。对照组心功能无变化。一疗程后.除1例死亡,其余39例临床心功能分级均有1~2级改善。结论:老年难治心力衰竭加用米力农有助于改善心功能。

  • 标签: 磷酸二酯酶 米力农 心力衰竭 心功能
  • 简介:目的:探讨急性颅脑损伤后血浆D-二聚体变化与进展性颅内出血的关系.方法:回顾分析78例颅脑损伤(进展性出血组36例和非进展件出血组42例)患者的临床资料,比较两者血浆中D-二聚体的含量,分析其与进展性出血的关系.结果:按格拉斯哥预后(GOS)评分,78例患者中恢复良好39例,中残23例,重残11例,死亡5例.进展性出血组的血浆D-二聚体(8.32±4.16)mg/L明显高于非进展性出血组的(3.88±2.57)mg/L,P〈0.05.结论:颅脑损伤后血浆D-二聚体水平升高,它可作为外伤后是否出现进展性颅内出血的参考指标之一.

  • 标签: 颅脑损伤 出血 D-二聚体
  • 简介:目的:探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法:回顾分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果:出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论:血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因,早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。

  • 标签: 甲状腺手术 术后出血 病因 治疗
  • 简介:摘要目的探讨玻璃酸钠加独活寄生汤治疗老年膝关节炎的临床效果。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治老年膝关节炎患者100例为研究对象,分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例),分别给予玻璃酸钠加口服独活寄生汤、单纯玻璃酸钠注射治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率96.0%,明显高于对照组治疗有效率76.0%,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论在老年膝关节炎的临床治疗上,玻璃酸钠加独活寄生汤的效果极佳,值得在临床治疗上进一步推广应用。

  • 标签: 老年性膝关节炎 玻璃酸钠 独活寄生汤 临床效果