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  • 简介:【摘要】目的:分析总结缺血缺氧性脑病新生儿的临床护理措施,得出体会。方法:选取我院 2017 年 8月至 2018 年 8月收治的 51例缺血缺氧性脑病新生儿作为研究对象,按照疾病程度分为重度组( n=21)和轻度组( n=30),给予所有患儿科学专业的临床护理,分析护理效果。结果:重度组和轻度组患儿均取得十分显著的疗效,组间总有效率比较差异不显著( P> 0.05),无统计学意义。结论:无论是重度还是轻度的缺血缺氧性脑病新生儿,给予他们专业的临床护理就能够有效改善患儿病情,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 缺血缺氧性脑病 新生儿 临床护理
  • 简介:摘要:全身麻醉诱导是患者在短暂时间内经历药物可逆性抑制从生理状态到可进行手术操作的麻醉状态的过程,麻醉药物抑制作用和气管插管操作引起的心血管反应易引起血流动力学的剧烈波动。年龄不是全身麻醉的禁忌,随着年龄的增长衰老退行性变或合并其他疾病致重要脏器生理、功能的改变,在日常生活中生理代偿是完好的,但处于患病、围术期等应激状态时,储备功能不足就表现出来,全麻诱导血流动力学的波动大,老年人诱导期发生脑卒中、心肌氧供需失衡、重要脏器缺血缺氧等麻醉相关风险增加,合并其他疾病的老年患者心血管风险成倍增加,因此要减少诱导期血流动力学波动以避免严重心脑血管意外事件,本文就老年人全身麻醉诱导的研究进展进行综述。

  • 标签: 全麻诱导 低血压 气管插管反应
  • 简介:【摘要】自身免疫性肝炎是一种常见的肝脏炎症疾病,多以界面性肝炎、高球蛋白血症等为主要临床特征。目前临床对于此疾病的发病机制尚无统一的定论,但因药物诱导的自身免疫性肝炎在所有肝炎疾病患者中占据一定的比例。而且大部分患者在发病的早期阶段停用致病药物并及时与相应的药物治疗后,可以有效改善患者的症状,在促进患者康复方面效果显著。基于此点,本文就药物诱导自身免疫性肝炎的发病机制,诱发药物、临床诊断和预后情况等方面对疾病的进行综述。

  • 标签: 药物诱导 自身免疫性肝炎 发病机制 研究进展
  • 简介:   [摘要 ]目的 探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法 选取 2018年 7月~ 2019年 7月我院收治的 66例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,按照随机原则将其分为对照组和观察组,每组 33例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予循证护理。比较两组患儿的治疗总有效率,护理前后神经行为评分及 12个月时智能发育商各项评分。结果 观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)。入院时两组患儿神经行为评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后两组患儿神经行为评分明显高于入院时( P<0.05);护理后观察组患儿神经行为评分显著高于对照组( P<0.05)。观察组患儿 12个月时智能发育商各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 将循证护理应用于缺氧缺血性脑病新生儿的护理中可提高临床治疗效果,促进患儿神经行为的改善及智力的发育,值得临床推广应用。     [关键词 ]缺氧缺血性脑病;新生兒;循证护理;应用效果    新生儿缺氧缺血性脑病是由于妊娠期意外导致新生儿产生宫内窒息的病症,在新生儿期较为常见。常造成患儿脑部严重后遗症,如脑瘫、癫痫及智力低下等,对患儿智力及躯体功能等发育均产生严重不良影响,威胁患儿的生命安全。研究显示,尽早采取积极治疗并配合科学有效的护理干预,可有效降低患儿脑部的损伤,减少后遗症的发生,改善患儿的神经行为,促进其智能发育 [1-2]。采用常规护理对患儿的个体化干预不强,效果不理想。相关研究显示,给予患儿循证护理可有效提升临床治疗效果,改善其生存质量。本研究探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果,现报道如下。

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  • 简介:摘要:目的:针对患有缺血缺氧性脑病新生儿采取循证护理的临床护理效果进行分析。方法:在2019年3月到2020年3月期间,随机选取在本院儿科中进行治疗的68例缺血缺氧性脑病新生儿进行回顾性研究,将其平均分为对比组(n=34)采取常规护理法,观察组(n=34),采取循证护理,对比两组患儿护理前后PDI评分、MDI评分、Gesell评分。结果:观察组患儿护理后PDI评分、MDI评分、Gesell评分明显优于对比组(P<0.05)。结论:循证护理相比于常规护理法其护理效果更为明显,能够有效改善患儿肢体、智力等发育情况,提高预后效果。

  • 标签: 循证护理 新生儿 缺氧缺血性脑病
  • 简介:摘要:目的:探讨循证护理对促进缺氧缺血性脑病新生儿康复的作用。方法:将我院2019年1月至2019年11月收治的行循证护理的新生儿缺氧缺血性脑病患儿45例纳入观察组,另取同期收治的行常规护理的患儿45例作为对照组,对比两组干预效果。结果:实验组干预总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对缺氧缺血性脑病新生儿予以循证护理,可消除治疗期间安全隐患,提高临床疗效,值得推广。

  • 标签: 缺氧缺血性新生儿 循证护理 康复
  • 简介:【摘要】目的:观察分析新生儿缺血缺氧性脑病患儿强化风险护理的实际作用。方法:将本院于2018年1月--2021年3月纳入的56例缺血缺氧性脑病患儿进行分组观察,其中常规组28例普通护理,研究组28例强化风险护理。结果:研究组不良事件显著少于常规组(p

  • 标签: 新生儿 缺血缺氧性脑病 强化风险护理
  • 简介:摘要:目的:探讨缺血缺氧性脑病新生儿联合应用基础护理、循证护理对智力发育的影响。方法:抽取我院2017年7月至2018年7月收治的缺血缺氧性脑病新生儿77例为研究对象,32例行常规护理者作为对照组,35例行基础护理+循证护理者作为实验组,观察两组智力发育情况。结果:实验组干预后智力发育评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:在行基础护理的同时,予以缺血缺氧性新生儿循证护理,可刺激患儿感官,促进大脑神经生长,激发智力发育,值得推广。

  • 标签: 缺血缺氧性脑病新生儿 基础护理 循证护理
  • 简介:【摘要】目的:对缺氧缺血性脑病新生儿护理中应用循证护理的应用效果进行分析评价。方法:对于本次研究,选取的研究对象均是于我院2018年2月-2019年8月收治的64例缺氧缺血性脑病新生儿,将所有患儿随机分为2组,每组32例,对照组患儿采用常规护理,实验组患儿采用循证护理,对两组缺氧缺血性脑病新生儿的护理结果进行统计分析。结果:经过护理,实验组患儿家属的护理满意度(9.03±0.87)明显优于对照组患儿家属的护理满意度(8.21±1.32),结果具有统计学意义(P<0.05);且实验组缺氧缺血性脑病新生儿的并发症发生率(3.13%)明显低于对照组患儿的并发症发生率(18.75%),结果具有统计学差异(P<0.05);另外实验组患儿的智能发育指数(106.41±9.74)明显优于对照组(93.46±7.63),结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:对缺氧缺血性脑病新生儿应用循证护理,能够有效的提高患儿的恢复效率,使患儿家属的护理满意度得到显著提高,并有效减少并发症的发生,使患儿能够健康的发育,具有临床意义。

  • 标签: 缺氧缺血性脑病 循证护理 新生儿
  • 简介:摘要:随着社会医疗的发展,越来越多的老人有机会接受手术,但是对于老年人来说,术后认知功能极易发生改变,表现为持续性认知功能减低。在临床上常用韦氏成人记忆量表、简易智能状态检查量表等方法判断患者术后是否发生认知功能障碍。在POCD发生过程中,影响因素包括麻醉、手术、炎症、基础疾病等,临床对其发病机制尚未明确阐述。本文旨在阐述炎症因子对于术后认知功能障碍发生进行综述,为预防和治疗POCD提供一定参考。

  • 标签: 认知功能 炎症因子
  • 简介:【摘要】目的:探讨诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用效果与使用价值。方法:选取本院在 2018年 10月 -2019年 10月期间内收治的血液透析患者 116例,采用抽签的方法随机将患者分为两组,其中对照组( 58例,采用常规护理模式)和实验组( 58例,采用诱导期血液透析优质护理方式应用访视),分析对比两组患者的负面情绪缓解程度以及护理治疗满意度。结果:实验组患者经过诱导期血液透析访视之后,负面情绪缓程度与护理治疗满意度对比对照组明显占优,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:诱导期血液透析患者由于各方面情况会出现各种负面心理情绪,血透室优质护理服务中开展血液透析期间的访视工作能够提高患者的健康知识掌握程度、极大缓解患者的负面情绪,具有较高的应用价值。

  • 标签: 诱导期 血液透析 血透室优质护理服务
  • 简介:摘要:目的: 本次实验将 针对新生儿缺氧缺血性脑病实施神经节苷脂作为治疗措施,分析临床疗效和安全性。 方法: 本次实验选取了 2015 年 1 月 -2019 年 12 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,其属于新生儿缺氧缺血性脑病,需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对 100 例患者进行分组,讨论病情结果。对照组患者采用胞二磷胆碱,观察组则为神经节苷脂,分析治疗效果。 结果: 从 治疗 上看,观察组 新生儿 NBNA 评分 为( 20.3±2.5 )分,对照组为( 14.6±2.1 )分, 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在炎性因子水平对比中,观察组患者在 IL-18 、 IL-1β ,以及 TNF-α 指标上均优于对照,差异具有统计学意义。最后,在不良事件调查上,观察组发生率为 6.0% ( 3/50 ),对照组则为 16.0% ( 8/50 ),观察组安全性好。 结论: 采用 神经节苷脂作为缺氧缺血性脑病的治疗方案,有利于新生儿病情的康复,炎性因子结局更好,安全高,可推广应用。

  • 标签: 神经节苷脂 新生儿 缺氧缺血性脑病 疗效
  • 简介:【摘要】目的:观察分析新生儿缺氧缺血性脑病应用抚触联合康复护理措施改善预后的临床效果。方法:选取2019年1月-2021年2月本院纳入的36例缺氧缺血性脑病患儿,尝试分组对照干预,每组18例,对照组实施常规护理,研究组实施抚触联合康复护理。结果:研究组MDI指数、PDI指数高于对照组(p

  • 标签: 新生儿缺氧缺血性脑病 抚触 康复护理
  • 简介:  【摘 要】目的:探析全面护理模式应用于高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床护理工作中的效果及价值。方法:共选择了 74例新生儿缺血缺氧性脑病作为研究对象, 74例患儿均来自于本院 2017年 3月 -2018年 4月间就诊的新生儿缺血缺氧性脑病患儿,参与此次研究患儿家属均知晓研究目的自愿参与,均经相关检查确诊为新生儿缺血缺氧性脑病。依据随机数字表法完成分组,对照组实施常规护理,观察组则应用全面护理模式,各 37例。对比两组患儿出生 3d、 14d的新生儿行为神经( NBNA)评分、患儿满 3个月粗大运动功能评分、患儿满 3个月两组神经系统后遗症发生率。结果:新生儿出生第 14d与第 3d比较两组患儿行为神经评分均明显提高( P<0.05),并且观察组患儿的评分显著优于对照组( P<0.05);患儿满 3个月的粗大运动功能测评显示观察组 GMFM评分均显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿神经系统后遗症发生率为 2.7%,对照组发生率为 18.9%,差异显著( P<0.05)。结论:对接受高压氧治疗的新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施全面护理模式可得到良好的护理效果,帮助患儿健康发育,提高患儿家属对护理服务的满意率。    【关键词】全面护理模式;高压氧治疗;新生儿缺血缺氧性脑病;临床护理效果    缺血缺氧性脑病是新生儿较为常见的疾病类型,该疾病较易导致新生儿出现神经系统功能发育不良,甚至可能导致患儿死亡 [1-2]。高压氧治疗可以增加血氧含量,提高血氧分压和血氧弥散能力,迅速有效地改善机体缺氧状态,是新生儿缺血缺氧性脑病治疗的重要手段。为促进新生儿缺血缺氧性脑病患儿康复,在治疗过程中为其提供良好的护理服务十分必要。全面护理模式是一种新型护理模式,是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的模式。护理目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。 基于此,此次研究将选择 74例新生儿缺血缺氧性脑病作为研究对象,探析了全面护理模式应用于高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床护理工作中的效果及价值,现将研究结果做如下分析。     1 资料与方法     1.1 临床资料 本次研究共选择了 74例新生儿缺血缺氧性脑病作为研究对象, 74例患儿均来自于本院 2017年 3月 -2018年 4月间接诊的新生儿缺血缺氧性脑病患儿,依据随机数字表法完成分组,各 37例。纳入标准:①参与此次研究患儿家属均知晓研究目的自愿参与。②均经相关检查确诊为新生儿缺血缺氧性脑病。③无其他脏器严重疾病。④体质量≥ 2.5kg。⑤胎龄≥ 37周。排除心脑肝肾等重要脏器发育不良或不同意参与研究的患儿。对照组: 20例为男、 17例为女。胎龄: 37-42周,平均为( 38.8±4.1)周。觀察组: 21例为男、 16例为女。胎龄: 37-41周,平均为( 38.7±4.2)周。组间对比差异不明显( P>0.05),研究可行。     1.2 方法 74例患儿均进行了高压氧治疗,在为患儿进行常规检查,并在日龄 3-5d后使用婴儿氧舱为患儿进行治疗,从而增加血氧含量,提高血氧分压和血氧弥散能力,增加机体组织的氧含量和储氧量,迅速有效地改善机体缺氧状态。    常规护理方法: 1、高压氧治疗的护理:与患儿家属做好沟通,遵守高压氧安全操作规程,严格依据医嘱进行治疗、护理工作。依据患儿日龄以及体质量等适当调整高压氧压力,压力控制在 1.4-1.6ATA(绝对压)之间;治疗时间以 50-60min为宜, 11次,以 10d为一个疗程,总共实施 3个疗程。高压氧治疗期间要密切观察患儿在氧舱内的治疗反应,如有呼吸不规则或暂停、面色青紫或苍白、呕吐、面肌抽搐等,则要立即进行减压做好出舱准备。随时监测氧浓度,详细记录操舱记录单。出舱后要立即为患儿擦汗,并做好保暖工作,避免患儿受凉,观察患儿生命体征的变化情况及意识状态,无不良反应后方可离开。 2、注意维护环境,适当调整病室内光线,如早上可使用窗帘遮挡刺眼阳光,晚上则可适当调整灯光亮度。保温箱要使用遮光灯,保护好新生儿眼睛,减少降低噪音干扰。注意在为患儿进行护理操作时要动作轻柔。监护器、呼吸仪等也要设定最小声。    观察组在常规护理基础上为患儿进行全面护理模式: 1、体位的管理,部分缺氧缺血性脑病的患儿都伴有不同程度的肌张力改变,如:头后仰、角弓反张、双上肢和(或)双下肢肌张力增高或降低等。因此,要注意随时纠正患儿的不正确姿势,尽量减少患儿肌肉的紧张程度。通常采用与姿势相反的体会,如:头后仰、角弓反张、上肢后伸、下肢硬伸等异常姿势均用抱球姿势纠正。肌张力低下的患儿抱时双手托住患儿的臀部,头、躯干竖直,使患儿背部依靠在抱者胸前,防止脊柱后突或侧弯畸形。侧卧位适用于所有患儿,有利于抑制全身伸肌痉挛和颈肢反射作用,改善全身痉挛状态,有利于患儿精神放松。 2、摄食吞咽的管理,个别缺氧缺血性脑病的患儿可引起口腔运动功能或反射减弱,导致吸吮吞咽功能障碍,进食不流畅。因此要注意患儿吞咽时喉头有无咕噜咕噜声音,有无呛咳,有无憋气。对于进食不流畅的患儿,要加强唇部、颊部的感觉训练,可用手指(戴手套)要颊部及口周轻轻抖动、轻轻按摩。 3、为患儿设计鸟巢式护理,使用柔软被褥做成鸟巢,大小要依据患儿大小合理调整。鸟巢夹层要放置高弹力棉,患儿体位可模拟子宫中体位。促使患儿有安全感。 2、开展刺激性护理干预:包括视觉刺激、听觉刺激、触觉刺激、被动运动刺激与游泳刺激。视觉刺激是在患儿清醒与安静状态下使用红、白、黄、紫等色彩显眼的小玩具在患儿眼前晃动,吸引其注意力,每日 5-6次。听觉刺激可采用播放儿歌,鼓励家属多与患儿讲话,唱儿歌等。触觉刺激是对患儿进行抚触,从头面部开始至四肢、手足、胸背等部位。抚触力度要由轻至重。患儿安静情况下进行抚触。最好选择在喂奶前 30min或喂奶后 90min。抚触时间由 5min开始逐渐延长抚触时间, 1日 2次。护理人员为患儿进行抚触前要温暖双手。被动运动刺激可采用婴儿被动体操、日光浴、大小便后行扩胸、伸展肘关节、伸曲上肢,股关节运动等,每日 1-2次。患儿病情稳定后可给予游泳水刺激,配合音乐让患儿在水中手舞足蹈,自由游动。

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  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究对缺血缺氧性脑子在新生儿实施护理干预的效果。方法 选取该院近两年收治的缺血缺氧性脑病新生儿共 100例,随机分为两组,分别采用常规护理模式与加强护理干预模式,对比两组患儿临床症状控制状况以及并发症控制效果差异性。结果 观察组患儿护理干预后 SOD(超氧化物歧化酶)与 MDA(丙二醛)分均变化更为明显。症状改善方面,对照组总改善率为 88%,观察组总改善率为 98%,组间差异有统计学意义。并发症方面,实施了护理干预的观察组在颅内高压、呕吐、低血糖、惊厥并发症发生率上均明显低于对照组。结论 加强护理干预可显著改善新生儿缺血缺氧性脑病状况,降低并发症发生率,具有推广价值。     [关键词 ] 缺血缺氧性脑病;新生儿;护理干预;并发症    缺血缺氧性脑病在新生儿阶段出现主要是由于新生儿或胎儿由于脑血流减少或各种因素造成的脑缺氧状况而导致的疾病,属于造成新生儿神经系统受损的主要原因 [1]。临床上除了积极治疗之外,还需在护理方面加强干预,避免治疗期间并发症的出现影响到疾病控制效果 [2]。该文主要采用对比的方式研究了加强护理干预对新生儿疾病控制状况以及并发症控制效果的影响,现报道如下。     1 资料与方法     1.1 一般资料    选取该院在 2018年 2月— 2019年 1月期间收治的缺血缺氧性脑病新生儿共 100例,按照随机原则分为对照组及观察组,各组 50例。对照组中男患 23例,女患 27例;剖宫产 18例,顺产 32例;症状程度: 24例为轻度, 19例为中度, 7例为重度; Apgar评分: 11例 3分以下, 39例 4~ 7分。观察组中男患 22例,女患 28例;剖宫产 19例,顺产 31例;症状程度: 22例为轻度, 20例为中度, 8例为重度; Apgar评分: 13例 3分以下, 37例 4~ 7分。两组患者在性别、症状程度、 Apgar评分上差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。     1.2 一般方法    对照组采用常规护理模式,根据患者用药实施基础护理,护理期间注意无菌操作以及消毒隔离。每日为患者清洁病房并采用灭菌灯照射方式消毒 [3]。观察组加强护理干预,具体操作如下。     1.2.1 小儿惊厥的护理 患儿在病床上需确保呼吸道处于通畅状态,可采用侧卧位,将其病服解开,必要时可给予吸氧。镇静剂的使用需快速而准确,将患者每日发生惊厥的时间、次数以及程度详细记录,当患儿抽搐不止、持续性惊厥时需做好复苏操作,避免由于外界刺激加重惊厥程度,影响其疾病控制效果。     1.2.2 加强病情监测 护理人员须严密观察患儿的呼吸状态、心率以及体征,采用呼吸自救仪监护其心电状况及呼吸状况,若发现其呼吸节律异常,应注意对呼吸道的观察,确保呼吸畅通。缺血缺氧性脑病患儿容易发生抽搐,在抽搐时需警惕患者无意识活动咬到舌头 [4]。仔细观察抽搐前兆,发现抽搐前兆后及时处理,对患儿尖叫、烦躁、上下肢抽动、眼球偏斜等症状加强预防性观察,若患儿在抽搐过程中出现意识障碍程度加重、瞳孔大小不等、呼吸节律紊乱状况时需警惕脑水肿,应立即监测颅脑内压。

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  • 简介:ToobservetheeffectofGardeniaextractZGontheadsorptionquantityofherpessimplexvirustype1(HSV-1)soastoexplorethemechanismofitsantiviralactivity,fluoresceinisothiocyanate(FITC)wasusedasthefluorescentprobetolabelvirusesandheparinsodiumwasusedascontrol.Meanwhile,theeffectofGardeniaextractZGontheadsorptionquantityonthesurfaceofHep-2cellswasdeterminedbyflowcytometry.ItwasdemonstratedthatadsorptionofHSV-1onthesurfaceofHep-2cellsexhibitedthecharacterofsaturationandspecificityandheparinsodiumcouldpreventattachmentofvirusesonthesecells.Theseresultsareinaccordwiththosereportedpreviously.Itwasalsoprovedthatthemannerofdrug-usepriortoadsorptionorsimultaneoususeofdrugandadsorptionwasbetterthanadsorptionpriortodrug-use,andtheinhibitionratesoftheformerandlattermannerwere84.76%and82.92%respectively.Threemannersofdrug-usewithGardeniaextractZGwerealleffectivetoreducetheadsorptionquantityofviruses,especiallythemannerofsimultaneoususeofdrugandadsorptionwithanadsorptioninhibitionrateof68.46%.Fromtheaboveobservation,itisapparentthatthemechanismofanti-viralactivityofGardeniaextractZGmaybeviaseveralstepsinvolvedintheHSV-1adsorption.

  • 标签: 栀子提取物ZG 单纯疱疹病毒1型 吸附量 流动细胞计数
  • 简介:【摘要】 目的 探讨灯盏细辛对 N-甲基 -D-天冬氨酸( NMDA)诱导的大鼠原代视网膜神经节细胞损伤的保护作用。方法 体外培养大鼠原代视网膜神经节细胞,以终浓度为 1.2mg/ml的灯盏细辛预保护 12h后,用 NMDA(100μmol/L)诱导损伤,并设正常对照组,单纯损伤组和地卓西平 (MK-801)对照组。倒置显微镜下观察细胞形态; MTT比色法测定细胞存活率; Hochest染色检测细胞凋亡,结果 NMDA可诱导视网膜神经节细胞损伤。与单纯损伤组比较,灯盏细辛预保护组可提高大鼠原代视网膜神经节细胞存活率,减少细胞凋亡( P<0.05)。结论 灯盏细辛可抑制 NMDA诱导的视网膜神经节细胞凋亡,保护视网膜神经元。

  • 标签: 灯盏细辛 视网膜神经节细胞 N-甲基 -D-天冬氨酸