简介:摘要:在当今时代,几何画板是数学教学中常用的教学软件。基于几何画板的绘图功能、变换功能、度量功能,教师可以使用几何画板辅助高一函数教学,让学生掌握好高中数学知识,培养学生的数学思维能力,本文对几何画板辅助高一函数教学提供了教学案例与教学策略,以供教师进行参考。
简介:摘要目的基于多层感知(multilayer perceptual,MP)神经网络技术开发用于评估肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的神经网络模型,并与改良版中国基于肌酐的GFR评估公式(C-GFRcr)和美国慢性肾脏疾病流行病学协作组(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)基于肌酐的GFR评估公式(CKD-EPIcr公式)对比,探讨MP神经网络模型评估GFR的临床适用性。方法以开发改良版中国基于肌酐的GFR评估公式所用的684例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者作为研究对象,随机选择其中454例患者资料作为开发组,以剩余230例作为测试组,建立MP神经网络GFR评估模型,以国际公认的参考标准双血浆法GFR作为参考值(rGFR),对改良版中国基于肌酐的GFR评估公式计算的GFR(C-GFRcr)、CKD-EPIcr公式计算的GFR(EPI-GFRcr)以及MP神经网络模型评估的GFR(M-GFRcr)进行相关性、平均偏差、绝对偏差的平均值、精确度和准确性的比较。结果684例CKD患者中男性352例,女性332例,年龄(49.9±15.8)岁。M-GFRcr与rGFR相关性最高(皮尔逊相关系数=0.93,P<0.001)。M-GFRcr的平均偏差要低于C-GFRcr(Z=9.929,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=10.573,P<0.001);M-GFRcr的绝对偏差的平均值同样低于C-GFRcr(Z=3.953,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=4.210,P<0.001);M-GFRcr的±15%准确性要高于C-GFRcr(χ2=26.068,P<0.001)和EPI-GFRcr(χ2=23.154,P<0.001);M-GFRcr的±30%准确性同样高于C-GFRcr(χ2=8.264,P=0.001)和EPI-GFRcr(χ2=11.963,P=0.001)。在CKD不同分期验证的结果显示:CKD早期(CKD 1~2期),M-GFRcr的平均偏差要低于C-GFRcr(Z=7.401,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=8.096,P<0.001);M-GFRcr的绝对偏差的平均值同样低于C-GFRcr(Z=4.723,P<0.001)和EPI-GFRcr(Z=4.946,P<0.001);M-GFRcr的±15%准确性要高于C-GFRcr(χ2=23.547,P<0.001)和EPI-GFRcr(χ2=26.421,P<0.001);M-GFRcr的±30%准确性同样高于C-GFRcr(χ2=12.089,P=0.001)和EPI-GFRcr(χ2=16.168,P<0.001)。CKD中晚期(CKD 3~5期),C-GFRcr、EPI-GFRcr和M-GFRcr适用性差别不大。结论与改良版中国基于肌酐的GFR评估公式和CKD-EPIcr评估公式相比,MP神经网络模型在评估CKD患者GFR的准确性方面得到了显著改善,特别是在CKD早期。
简介:摘要:目的:分析腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合的疗效。方法:80例腹腔镜下左肝外叶切除术患者采用摸球法分组,围绕围手术期,对照组40例给予常规手术室护理,观察组中40例给予优质手术室护理,分析围手术期护理质量评分和手术满意度。结果:观察组在围手术期护理质量评分和手术满意度方面均优于对照组(P
简介:【摘要】 目的:观察分析护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果 。方法:选取本院(在 2019 年 1 月 -2019 年 12 月)收治的 126 例接受手术治疗的患者 ,按照数字随机表法 分为对照组(应用常规风险管理 方法)和实验组(在对照组基础上 应用护理标识风险管理 方法),每组均为 63 例 。采用统计学分析两组接受手术治疗患者的风险事件(感染、意外事故、用药错误以及压疮等)发生率以及管理前后安全性评分和生活质量评分。 结果:两组管理前安全性评分和生活质量评分比较无统计学意义 ( P>0.05),管理后实验组安全性评分和生活质量评分明显高于对照组 ( P<0.05);实验组风险事件(感染、意外事故、用药错误以及压疮等)发生率明显低于对照组 ( P<0.05)。结论:护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果显著。
简介:【摘要】目的:分析血细胞形态学检验在临床检验中的意义。方法:以回顾性分析的方式,从我院2020年1月至2022年1月收治的发热、贫血或者经血常规检查后列为危急范围的患者共80例作为观察组的实验对象,截取同期在我院进行体检的健康者80名作为对照组的实验对象。所有研究对象均需要实施血细胞形态学检验,就其相关指标进行比较。结果:观察组的平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、血细胞比容、红细胞平均体积、红细胞分布宽度标准差值等指标相较于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在临床检验中,血细胞形态学检验能够反映出患者真实病情变化,从而辅助部分疾病的诊断和治疗,值得推广。
简介:【摘 要】目的:探讨腹腔镜胃癌根治术患者采用快速康复外科理念结合手术室护理进行干预的效果。方法:我院收治的98例因胃癌在我院接受腹腔镜胃癌根治术的患者均应用抽签法分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用快速康复外科理念结合手术室护理,比较两组患者的肛门排气时间、胃管留置事件、住院时间和并发症发生率差异。结果:实验组患者的肛门排气时间、胃管留置时间和住院时间相比对照组均较短,且实验组的并发症发生率也要低于对照组,P<0.05。结论:快速康复外科理念结合手术室护理能够有效促进腹腔镜胃癌根治术患者的术后恢复,并能够降低患者的术后并发症发生率,应用价值较高。
简介:摘要目的探究AirSeal或者自制恒压气腹设备用于腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(taTME)治疗中低位直肠癌的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年9月至2018年12月期间,于重庆医科大学附属第一医院接受taTME手术的、MRI测量距离肛缘10 cm以内的66例中低位直肠癌病例资料,其中52例采用AirSeal或者自制的稳压袋恒压气腹设备(AirSeal/自制恒压组),14例采用传统气腹设备(传统气腹组),比较两组术中和术后情况。结果AirSeal/自制恒压组手术时间为(213.2±46.7)min,少于传统气腹组的(241.9±44.3)min,差异有统计学意义(t=-2.065,P=0.043)。两组术中出血量、预防性肠造口率、术后并发症发生率等情况差异无统计学意义(均P>0.05)。结论AirSeal或者自制恒压气腹设备可避免烟雾及不稳定的气腹压对手术带来的不利影响,提高手术流畅性。