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  • 作者: 张妍
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  • 创建时间:2020-02-03
  • 出处:《航空军医》2016年20期
  • 机构:解放军第二〇五医院烧伤整形科
  • 简介:摘要:皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,在皮肤组织深面对表面皮肤产生膨胀压力,使皮肤面积被扩展,并促进皮肤等组织细胞分裂增殖,而获得“额外”皮肤,利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。经过许多整形美容外科学者的 20多年共同努力,皮肤软组织扩张术在我国已经得到了比较广泛的开展,并积累了丰富的实验研究资料和临床经验,该技术已成为整形外科常规治疗手段之一。由于扩张产生的皮肤颜色、质地、结构和毛发均与受区相近似,是理想的修复材料,并且扩张产生的皮瓣多数能保存感觉神经,供区继发畸形小,具有传统的整形外科 治疗方法不可比拟的优点。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 围术期护理
  • 简介:摘要目的探讨共情护理应用于先天性胆管扩张症患儿围术的效果及对负性情绪的影响。方法选取2016年8月至2018年8月湖南省儿童医院收治的先天性胆管扩张症患儿68例,随机分为对照组和研究组,各34例。两组均行腹腔镜手术治疗,对照组采用常规围术护理,研究组在对照组的基础上加用共情护理干预。采用儿童焦虑情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁情绪障碍筛查表(DSRSC)评估入院时(干预前)、术后1 w(干预后)患儿情绪状态。采用Herth希望量表(HHI)评估入院时(干预前)、术后1 w(干预后)患儿希望水平。观察两组入院时(干预前)、术后1 w(干预后)负性情绪、希望水平及家属满意度。结果干预前两组负性情绪、希望水平评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组焦虑SCARED、抑郁DSRSC评分低于对照组,HHI希望评分高于对照组。家属总体满意度(97.06%)高于对照组(73.53%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论共情护理应用于先天性胆管扩张症患儿围术可显著改善患儿负性情绪,提高希望水平及家属满意度。

  • 标签: 先天性胆管扩张症 围术期 共情护理 负性情绪
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  • 简介:摘要目的评价清金化痰汤联合西医常规疗法治疗支气管扩张症急性加重患者的临床疗效。方法选择2014年1月-2018年12月北京市第六医院患者80例,采用随机数字表法将患者分为2组,每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加用清金化痰汤。2组均连续治疗7 d。分别于治疗前后进行症状、体征评分,采用肺功能仪检测FEV1、FVC及呼气峰流速值(peak expiratory flow, PEF),采用ELISA法检测血清中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase, NE)、组织蛋白酶G水平,采用ELISA法检测痰液中TNF-α、IL-4、IL-6水平,评价临床疗效。结果研究组总有效率为90.0%(36/40)、对照组为77.5%(31/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.501,P=0.034)。治疗后,研究组咳嗽、咳痰、痰质、痰量、发热、气促、口渴、胸闷痛及湿啰音评分均低于对照组(t值分别为15.240、16.910、21.761、18.949、16.740、9.285、11.732、9.050、11.193,P值均<0.001);FEV1、FVC及PEF均高于对照组(t值分别为5.085、4.468、4.219,P值均<0.001);痰液TNF-α、IL-4及IL-6水平均低于对照组(t值分别为8.341、8.884、11.352,P值均<0.001);血清NE[(26.20±3.18)μg/L比(51.15±5.24)μg/L,t=25.744]、组织蛋白酶G[(5.62±1.01)μg/L比(8.05±1.33)μg/L,t=9.203]水平低于对照组(P<0.01)。结论清金化痰汤联合西医常规疗法可明显减轻支气管扩张症急性加重患者的临床症状,改善肺功能,抑制气道炎性细胞因子表达与蛋白分解,提高临床疗效。

  • 标签: 支气管扩张症 急性加重期 清金化痰汤 治疗,临床研究性
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨支气管扩张稳定期及急性加重病原学特点及与气道炎症的关系。 方法 选择 2018年 1月~ 2020年 1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的 74例支气管扩张患者为研究对象,随访中有 51例患者出现急性加重,对比分析支气管扩张稳定期及急性加重患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平,以及稳定期、急性加重气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期 40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。 结果 支气管扩张急性加重患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期,差异有高度统计学意义( P < 0.01),而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义( P > 0.05)。急性加重培养阳性的 37例患者中有 18例患者在稳定期已有细菌定植,而其中 11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌,其中铜绿假单胞菌 6例,肺炎克雷伯菌 3例,大肠埃希菌 2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重气道中性粒细胞百分比、白介素 -6( IL-6)、白介素 -8( IL-8)肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)、白三烯 B4( LTB4)水平均明显较健康受试者明显增高,差异均有高度统计学意义( P < 0.01),而急性加重患者各指标均高于稳定期,其中气道中性粒细胞百分比、 IL-8、 LTB4水平较稳定期明显升高,差异均有统计学意义( P < 0.05或 P < 0.01)。稳定期和急性加重细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、 IL-6、 IL-8、 TNF-α、 LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者,差异均有高度统计学意义( P < 0.01)。 结论 支气管扩张患者急性加重病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高,而细菌种类无明显差别,但具有一定的关联;支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应,且稳定期细菌定植、急性加重病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。  

  • 标签:    [ ] 支气管扩张 病原学 气道 炎症  
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  • 简介:  摘要:随着社会经济的不断发展,农业发展得益于现代科技,也取得了很大的进步。对于农业经济管理来说,是一项涉及多学科的复杂内容,在农业经济转型的大背景下,对农业经济管理也提出了更高的要求。农业经济管理只有充分融合管理学科发展内容,才能使得学科水平符合农业需要,更好地服务于农业经济。基于此,对管理学科发展在农业经济管理中的应用进行思考和分析,希望给相关人员提高一定借鉴。

  • 标签: 农业经济 转型期 农业经济管理学科 发展思考
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  • 简介:摘要:近年来,我国经济飞速发展趋势改变了传统的经济体系,实现了整体转型,以满足社会发展需求。基于此,本文从经济转型安徽省体育产业发展现状入手,深入开展分析,明确当前背景下体育产业发展优势与影响因素,以安徽省为案例,提出全新的产业发展策略,以供参考。

  • 标签: 经济转型期 安徽省 体育产业 发展
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  • 简介:摘要目的分析成年人支气管扩张症在急性加重呼吸道病原谱的特点以及其与疾病严重度的关联性。方法2014年1月至2018年5月海口市第三人民医院收治的成年人支气管扩张症稳定期患者108例,行痰细菌培养,同时对痰液、鼻拭子常见呼吸道病毒以荧光定量聚合酶链反应(PCR)法进行检测。随访1年,对急性加重患者再次做痰细菌培养、PCR法行病毒检测,并对比急性加重不同疾病严重度患者呼吸道病原谱的差异。结果随访期间发生急性加重事件53例共91例次(最多5次/例),急性加重患者痰液病毒阳性率、鼻拭子病毒阳性率均较稳定期增高[39.6%(36/91)比15.1%(8/53)、45.1%(41/91)比9.4%(5/53)],差异有统计学意义(χ2=8.460、13.621,P<0.05);而急性加重患者痰液细菌培养总阳性率与稳定期比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性加重轻度患者(16例、23例次)、中度患者(16例、26例次)、重度患者(21例、42例次)的痰液铜绿假单胞菌阳性率[0、34.6%(9/26)、52.4%(22/42)]、痰液鼻病毒阳性率[8.7% (2/23)、3.8%(1/26)、23.8%(10/42)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。急性加重混合感染组C反应 蛋白、白细胞介素(IL)-8水平高于阴性组、细菌组和病毒组[C反应蛋白:(45.6 ± 23.0) mg/L比(11.2 ± 2.7)、(32.3 ± 10.2)、(21.3 ± 8.0) mg/L;IL-8:(9.0 ± 2.5) ng/L比(1.5 ± 0.9)、(1.8 ± 1.1)、 (2.0 ± 1.3) ng/L],差异有统计学意义(F=23.012、9.926,P<0.05);混合感染组的住院率高于阴性组、细菌组和病毒组[29.6%(8/27)比0、16.7%(4/24)、1/18],差异有统计学意义(χ2=7.691,P<0.05)。结论成年人支气管扩张症在急性加重呼吸道病毒阳性率较稳定期明显增加,中、重度患者以铜绿假单胞菌及鼻病毒感染为主,轻度患者以副流感嗜血杆菌、甲型流感病毒感染为主;而细菌病毒混合感染者的全身炎性反应程度重且住院率高。

  • 标签: 支气管扩张症 急性病 病毒 细菌