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  • 简介:为适应国家卫生体制改革和加入WTO后医疗市场的巨大变化,本文提出根据经济规律对传统的医院管理模式进行变革,构建有别于传统模式的“经济医院”。“经济医院”概念的提出是医疗卫生改革、新形势下医院生存与发展和医院管理与国际接轨的需要,其内涵在于视医院为一个经济主体、强调成本意识和资源优化配置,在构建“经济医院”时,应注意医院市场定位、职业化管理人才、严格管理体系、良好医院文化和健全激励机制等方面的问题。

  • 标签: 经济型医院 经济管理 医院管理 资源优化配置 成本意识
  • 简介:目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜外间隙,使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果23例腹股沟疝患者腹膜撕裂3例,中转开放手术2例,中转全麻1例(均发生于斜疝);手术时间40~180min,平均住院5d,住院费用4500.00—5000.00元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的,为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。

  • 标签: 腹股沟 腹腔镜 疝修补术
  • 简介:摘要:2020年1月底新冠病毒肆虐全国,为了有效防控疫情蔓延,对于有中高风险旅居史、和确诊病例、疑似病例密切接触史的人员、入境的外籍人员进行为期14天的集中隔离,进行核酸检测和医学观察。我院自2020年2月5日至今隔离酒店共入住医学观察人员 1533 人,进行核酸检测 2262人次,血清抗体检测 384人次。集中隔离酒店选址、分区设置、医护人员及酒店工作人员培训,隔离人员入住后的注意事项,医护人员岗位职责,工作流程等细节要严格要求,确保防控措施符合要求,落实到位,避免交叉感染,实现医护人员零感染 的目标。

  • 标签: 规范化管理 隔离酒店
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  • 简介:摘要:2022年4月,成都市爆发疫情,系外来疫情输入病例。成都市双流区新冠肺炎疫情防控指挥部设立隔离酒店卫健监督员一职,在点长的统一管理和其他驻点工作组,以及酒店、消杀公司工作人员的协助下,全力推进隔离酒店的院感防控工作。

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  • 简介:【摘要】目的:对白癜风病症的中医证与分、分期之间的关系进行研究分析,为临床治疗用药提供一定参考。方法:本文研究分析共抽取206例白癜风患者,对其进行中医辨证诊断,并与现代医学分、分期进行讨论比较,并对比疾病稳定器与进展期之间的差异性。结果:泛发性白癜风中,肝肾不足、风湿蕴热所占据的比重相对较高,脾胃虚弱相对较低,与局限性白癜风相对比存在差异,P

  • 标签: 白癜风 中医证型 分型 分期
  • 简介:【摘要】目的:探究针对肝胃郁热肥胖2糖尿病人应用大柴胡汤的临床效果。方法:择取60例在2020.11-2021.11期间在我院进行肝胃郁热肥胖2糖尿病治疗的病患,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例,给予对照组使用西药二甲双胍治疗,予以研究组采取大柴胡汤治疗,比较两组的治疗效果、不良反应等情况。结果:接受二甲双胍干预的对照组有效率显著低于研究组,运用大柴胡汤的研究组不良反应发生率明显差于对照组,两组数据之间具有统计学意义P

  • 标签: 糖尿病 肥胖型 肝胃郁热型 临床效果 大柴胡汤
  • 简介:【摘要】新冠病毒变异株奥密克戎造成社会面广泛传播,苏州金阊新城体育馆方舱医院于2022年4月8日开仓,5月7日毕仓共收治602人。所有方舱工作人员均闭环管理于驻地酒店,对于驻地酒店感控管理总结如下:1.建立完备的组织结构和职责分工;建立驻地酒店管理小组,全面负责驻地酒店的感控工作。2.感染防控的三级网络架构;3.建章立制加强规范化管理;4.从严从紧狠抓感控措施落实落地;5.加强院感知识培训考核;6.每日督查形成问题清单,严格督促落实整改。通过多种院感措施的落实,着力做好驻地酒店感控管理工作。

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  • 简介:Rh血型系统是目前被国际输血协会确认的30个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,在临床输血中的重要性仅次于ABO血型。RhD抗原表型除正常D阳性和阴性表型外,还存在多种D变异型。D变异体主要包括弱D(weakD)、部分D(partialD)和DEL[1]。为避免在血清学上RhD变异体被误定Rh阴性,采用DNA基因分技术鉴定D变异型变得越来越重要。

  • 标签: RHD血型 基因型 弱D 部分D DEL型
  • 简介:摘要目的比较不同手术切口治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ胫骨平台骨折的临床效果。方法通过回顾性研究2014年~2017年我科收治且行手术治疗的20例胫骨平台骨折患者。分组A组10例,为膝前正中切口入路;B组10例,为膝前内外侧双切口入路。①比较两组患者的手术时间、术中出血、负重时间、骨折愈合时间;②统计并发症发生情况;③术后1年分别对患者进行Rasmussen膝关节功能评分,计算优良率。结果B组手术时间及术中出血量明显少于A组(P<0.05);而负重时间及骨折愈合时间比较,A、B两组无明显差异(P>0.05)。A、B两组术后分别出现1例关节强直患者,且Rasmussen膝关节功能评分优良率均为80%,数据无显著性差异(P>0.05)。结论SchatzkerⅤ、Ⅵ胫骨平台骨折在完成坚强有效内固定的前提下,不同手术切口各有利弊,需根据具体骨折类型及软组织情况选用恰当入路。

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  • 简介:目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法24例(27足)跟骨骨折患者,按Sanders分,Ⅱ8足,Ⅲ19足。均行手术切开复位固定、自体髂骨植骨术。结果本组患者术后随访6~20个月,无骨折延迟愈合或不愈合,按Maryland足部评分系统评价,全组优良率为95%,其中SandersⅡ优良率为97%,SandersⅢ优良率为93%。结论手术切开复位固定加植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。

  • 标签: 跟骨骨折 钢板 内固定
  • 简介:【摘要】:奥美拉唑是一种胃黏膜保护剂,目前市面中常见剂型为奥美拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊,胃溶奥美拉唑仍旧处于开发阶段。文章主要针对肠溶奥美拉唑、胃溶奥美拉唑展开探讨。

  • 标签: 奥美拉唑 质子泵抑制剂 作用特点
  • 简介:

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  • 简介:药品是中国重要的卫生资源.尽管上市前药品研究已受到相当重视,但对上市后药品的实际问题关注较少.合理使用和分配上市后药品资源是中国的决策者面临的主要问题之一.经济学评价作为优化分配和使用药品的有效工具现已得到公认.本文介绍了上市后药物的经济学评价方法与原则.上市后药物的经济学评价根据证据的有效性和数量分为三种情况,并相应地采取不同的研究方法.但上市后药物经济学评价方法应采取标准路径.此外,本文还介绍了建立经济学评价框架和评价经济学证据的方法,特别是针对同类药物的评价方法.

  • 标签: 经济学评价 成本-效果 药物评价 循证医学
  • 简介:【摘要】目的 探讨直针与Y针在急诊科使用过程中一次性穿刺成功率、不良事件发生率情况。方法 选取我院急诊科2022年1月-7月留观48小时以上的120例患者为研究对象,分为直留置针组(实验组)与Y留置针组(对照组),每组各60例,实验组为直留置针组,对照组为Y留置针组,对比两组使用套管针过程的一次性穿刺成功率、不良事件发生率(脱管率、堵管率、液体外渗)等数据。结果 实验组一次性穿刺成功率略高于对照组,不良事件发生率略低于对照组,两组数据差异分析无统计学意义(P>0.05)。结论 直留置针较Y留置针,可以在一定程度上提高穿刺成功率,降低不良事件发生率,推广应用价值更高。

  • 标签: 直型针 Y型针 急诊科 一次性穿刺成功率 不良事件
  • 简介:[摘要 ]目的 探讨超声对儿童回结肠与小肠肠套叠的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析我院 2018年 1月 ~2020年 6月收治的 46例肠套叠患儿临床资料,按照疾病类型不同将入组患儿分为回结肠( n=26)和小肠( n=20),两组患儿均接受高频超声检查。记录两组临床超声检查结果,统计组内患儿套筒内淋巴结、肠系膜淋巴结及腹腔游离液体检出率,采用统计学软件计算组内患儿套头部直径、脂核厚度、外层肠壁厚度及核壁指数均值,进一步分析两组不同类型肠套叠超声图像特征。结果 除肠系膜淋巴结外,回结肠肠套叠患儿中套筒内淋巴结及腹腔游离液体检出率均明显高于小肠肠套叠,差异均具有统计学意义( P<0.05);另回结肠肠套叠患儿套头部直径、脂核厚度、外层肠壁厚度及核壁指数均明显高于小肠肠套叠,差异亦均具有统计学意义( P<0.05)。结论 超声对儿童回结肠与小肠肠套叠具有较高的鉴别诊断价值。

  • 标签: [ ] 超声 回结肠型肠套叠 小肠型肠套叠 患儿 诊断价值
  • 简介:目的探讨黏液胃癌(MGC)与低分化胃癌(PDGC)的临床病理特征的差异及影响其预后的相关因素.方法回顾性分析1994年6月至2006年12月间中山大学附属第一医院收治的68例MGC和508例PDGC患者的临床资料并进行比较研究.结果与PDGC患者相比,MGC患者发病年龄更大[(59.2±11.9)岁比(54.1±13.2)岁],远处转移率更高(36.8%比23.8%),腹膜种植率更高(29.4%比16.9%),根治性切除率更低(60.3%比76.6%),差异均有统计学意义(均P<0.05).MGC组和PDGC组患者5年总体生存率分别为29.4%和35.5%,差异无统计学意义(P>0.05);对于位于胃中1/3的肿瘤,MGC患者的术后总体生存率低于PDGC患者(P<0.05).多因素预后分析显示,淋巴结转移及根治性手术是MGC的独立预后因素;而淋巴结转移、根治性手术、浸润深度是PDGC的独立预后因素.结论MGC与PDGC在发病年龄、腹膜种植、远处转移及根治性切除率方面存在差异,但总体预后两者相当.

  • 标签: 胃肿瘤 黏液型胃癌 低分化胃癌 临床病理特点 预后