简介：摘要目的介绍胃、食管粘膜活瓣式三层错层吻合治疗食管中上段癌的手术方法，评价治疗效果。方法共对136例中上段食管癌行颈部胃、食管粘膜活瓣式三层错层吻合术。结果术后全组无死亡病例，出现吻合口瘘1例（0.74%），吻合口狭窄2例（1.47%），轻度胃食管返流5例（3.7%）。结论粘膜活瓣式三层错层吻合术具有优异抗返流功能，可有效防止食管癌术后胃食管返流的发生，并能减少吻合口瘘、吻合口狭窄并发症。

简介：

简介：目的：了解麻醉机螺纹管，呼气活瓣的细菌污染状况。方法：采用横断面研究方法，分两次对本院18台（共36台／次）麻醉机螺纹管．呼气活瓣进行采样；采用普通细菌培养法对样本进行细菌培养．菌落计数．使用纲菌鉴定分析仪对细菌进行鉴定。结果：2台，／次麻醉机螺纹管检出细菌，均为洛菲不动杆菌（菌落计数〉200cfu）麻醉机呼气活瓣未检出细菌。结论：麻醉机螺纹管可能是全麻手术患者术后感染的危险因素之一。

简介：摘要重度肺气肿由于肺过度充气，导致缺氧症状甚至呼吸衰竭，是不可逆转的进行性发展的慢性呼吸系统疾病，药物治疗效果差。经过不断探索，外科肺减容术和经支气管镜肺减容术获得了长足的发展，经支气管镜活瓣置入肺减容术是目前唯一可逆的、并达到临床应用证据水平的内科肺减容术，具有与外科肺减容术相同的获益，但侵入性更小、并发症和病死率更低，已被慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南、英国国家卫生与临床优化研究所推荐作为重度肺气肿患者的一种治疗选择。支气管内活瓣可致靶肺叶不张，降低肺过度充气，最终改善患者肺功能和临床症状。手术的成功取决于精准的患者选择、靶肺叶确定以及靶肺叶和临近肺叶间无侧支通气。现已证明，无论异质型或均质型肺气肿均可获益，对术后并发症的预知和积极管理可最大程度减少手术相关风险。

简介：深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于体内，经此输入高营养液，建立长期静脉途径，也适用于外周静脉穿刺困难者，既减少了反复穿刺给患者带来的痛苦，也减轻了护士的护理工作量，同时也是保护患者静脉的措施之一。我院于2007年1月发现1例深静脉置管致血栓活瓣形成的患者，现报道如下。

简介：

简介：

简介：

简介：胃是消化道最庞大的部分，上与食管相连为进口，下与十二指肠相连为出口。组织学上胃粘膜从内向外分为如下几层：粘膜层及粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层、浆膜下层以及浆膜层等共7层，简要分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层4层。胃粘膜病变通过内镜活检，应该是准确的，但有时可发生错误，现将内镜检查中遇到的常见导致误诊的因素归纳如下：

简介：摘要于扁平苔藓病因不明，所以尚缺乏特效疗法。目前对扁平苔藓所采用的治疗方法种类较多妻，包括建立良好口腔卫生习惯，去除病灶、治疗患牙；去除或更换能引起电位差的不良修复体；使用激素，调节免疫功能药物；使用维生素等；镇静剂；心理治疗等。上述各种方法可以单一进行，也可综合应用，一般以综合治疗效果更好。

简介：摘要随着我国经济以及社会地不断发展，近些年来我国也在许多疾病的治疗用药方面进行了许多必要的改革，将以往存在的一些问题进行必要的解决，这对我国未来的发展有着重要的意义。并且在我国经济飞速发展的今天，人民的生活水平不断上升，并且生活压力也在不断增强，所以口腔黏膜病已经成为我国较为常见，较为普遍的一种疾病。口腔黏膜的健康关系到我们日常的生活方式。口腔粘膜病的用药的种类多种多样，所以现在空腔粘膜病的用药是比较重要的，而且口腔粘膜病的安全健康的用药可以让口腔粘膜病痊愈更快。所以我们现在应大力加强口腔粘膜病的用药的使用。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术（ESD）在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声内镜明确病变的性质及层次，再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤，食管病变10例，胃内病变20例，26例位于粘膜肌层及粘膜下层，平均直径11mm，平均手术时间35min，ESD完整切除率100%；起源于固有肌层4例，平均直径13mm，平均手术时间50min。术中穿孔2例，都位于胃底部，术中予钛夹夹闭，术后出血2例，内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效，可完整切除病变，但技术操作难度大，手术时间长，应由有经验的内镜医生开展。

简介：目的：探讨贲门癌切除后模拟贲门的重建。方法：采用肿瘤切除后食管粘膜与胃粘膜吻合和胃浆肌层对吻合口的斜形包套缝合重建贲门。结果：术后吻合口残端瘘的发生率为1.8％（3/168），无明显吻合口狭窄和胃食管返流发生；死亡率为0.6％（1/168）。结论：模拟贲门的重建可有效地预防术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流的发生，提高患者术后的生活质量。

简介：摘要临床治疗咯血的措施包括药物治疗、支气管动脉栓塞术、胸外科手术、支气管镜介入治疗。支气管活瓣起初被应用于肺减容术，近来被报道用于咯血的治疗。本文报道1例84岁患者，因右中叶支气管扩张症并发反复发作的咯血，经过药物及支气管动脉栓塞术治疗，咯血未得到控制。因高龄等因素，患者无法接受肺叶切除术，遂于支气管内置入1个型号为5.5的支气管活瓣，通过封堵右中叶支气管进行止血治疗。成功置入支气管活瓣后，咯血得到控制。随访6个月咯血未复发。该病例对于支气管活瓣治疗咯血有一定指导意义。

简介：摘要目的探讨无痛气管镜镜下清除气管内活瓣的方法及体会。方法完善患者术前准备，无检查禁忌，充分局部麻醉及静脉麻醉，术中患者安静配合，呼吸平稳。结果气管内假膜顺利清除，患者呼吸困难缓解。结论气管镜镜下治疗选择无痛免气管插管技术无论是对患者自身伤害还是费用都优于全麻技术，配以医生娴熟的技术、优质的护理，完善的健康宣教，不仅使患者疾病得到治疗，更增加患者对医院、对医务人员的信任及尊敬。

简介：无

简介：

简介：摘要目的探讨阿司匹林致胃肠粘膜损伤因素及临床特征。方法随访长期服用阿司匹林患者320例，其中致胃肠粘膜损伤21例，回顾性分析临床资料。结果本组320例，发现大便潜血实验阳性21例，发生率6.56%，其中黑便9例，为2.81%，服药后烧心、腹痛、腹胀11例，为3.44%，消化性溃疡7例，为2.19%，上消化道出血2例，消化道穿孔1例。结论长期服用常规剂量的阿司匹林会引起胃粘膜不同程度的损害，应合理应用。