简介：目的探究应用分娩时机计算表与降低剖宫产率、改善分娩结局的相关性。方法将2010年1月至2011年12月在民航总医院妇产科行围生期保健和住院分娩的579例初产妇随机分为两组,研究组（200例）采用主动管理妊娠高危因素指导分娩时机的最佳分娩时限（AMOR-IPAT-UL-OTD）分娩时机计算表,计算最佳分娩时机,给予预防性引产;对照组（379例）给予常规处理。比较两组孕妇的剖宫产率和母儿结局。结果研究组和对照组的引产率分别为47.0%（94/200）和33.8%（128/379）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组和对照组剖宫产率分别为18.5%（37/200）和27.4%（104/379）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的产后出血率（11.5%和18.5%）及巨大儿发生率（4.5%和10.3%）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论主动管理妊娠高危因素,评估最佳分娩时限,给予预防性引产利于降低剖宫产率和改善分娩结局。

简介：乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病，尤以初产妇为多见，常由急性乳腺炎发展所致。脓肿一旦形成，传统方法是切开引流。切开引流以往大多选择波动明显处行放射状切口。

简介：产后出血是我国产妇死亡的首位原因,其发病的主要原因是子宫收缩乏力,造成胎盘剥离面出血,处理不及时或不当,严重危及产妇生命[1]。过去,宫腔填塞方法治疗产后出血多用长纱条填塞或自制水囊压迫止血,技巧要求较高,操作时间较长,达不到迅速控制出血的应急目的[2]。本研究通过应用宫腔压迫装置取得了良效,旨在为临床寻求更为快速、简便的治疗产后出血的方法。

简介：第3代芳香化酶抑制剂（aromataseinhibitors，AIs）已经成为绝经后、激素反应性乳腺癌患者的重要治疗选择，但AIs应用的前提必须是绝经状态。

简介：目的通过PROSIMA盆底重建手术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ期盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse,POP）,旨在寻找一种治疗POP的理想手术方式。方法对2010年9月至2011年12月郑州大学第一附属医院32例症状性POP-QⅡ～Ⅲ期盆腔器官脱垂患者施行PROSIMA修复系统盆底重建手术,采用盆底功能障碍影响问卷简要版（PFIQ-7）和盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷（PISQ-12）评价其效果,并分析手术并发症情况。结果32例患者症状均缓解,手术成功率为100%,术中平均出血量为（40.4±13.7）ml,平均手术时间为（65.1±33.5）min,无血管、神经、膀胱及肠道损伤。平均随访时间为（10.1±9.2）个月（3～18个月）,无不适、感染及排异情况。2例补片暴露,对症治疗。无新发急迫性及压力性尿失禁。术后3个月PFIQ-7评分（21.4±21.2）分较术前[（69.1±21.6）分]明显降低（P〈0.05）。20例患者术后有性生活,术后3个月PISQ-12评分[（26.7±11.7）分]较术前[（81.3±12.6）分]明显降低（P〈0.05）。结论PROSIMA修复系统盆底重建手术创伤小、出血少、安全可行,近期疗效好,但其远期疗效及患者性生活质量有待进一步随访。

简介：近年来，麦默通微创旋切系统广泛运用于乳房良性病变的活检和治疗，其优势在于微创、连续、快捷、安全、准确率高、无需缝合，易为患者接受。对多象限分布（即单侧乳房肿块分布象限≥2个）的乳腺良性肿块，采取传统开放手术存在切口较多、术后瘢痕明显、乳房外形改变、影响美观等不足，而采用麦默通系统切除，体现了微创手术的优势。

简介：乳管镜检查可直接观察乳腺导管系统内病变，是诊断病理性乳头溢液的理想方法之一。对于有占位性病变的导管需手术切除病变导管及所属区段乳腺组织，传统的手术定位采用体表定位结合溢液乳管内注射亚甲蓝的方法，但是定位往往不准确，导致手术切除范围过大。近年来，有报道经乳管镜在病变乳管内置定位针的方法，有助于术中准确地找到病灶。笔者通过两种定位方式的对照，评估乳管镜下置入定位针在乳管内肿瘤手术中的临床应用价值，现将结果报告如下。

简介：乳腺癌的预防仍然是世界难题。以流行病学危险因素和基因分析为基础的个体乳腺癌危险评估模型研究,为解决这一难题提供了一个新的思路：危险评估模型可以筛选出高危人群,进行针对性的复查监控,以期提高早期乳腺癌的检出率;对特定高危患者进行干预性治疗,降低乳腺癌发病率;通过改变危险因素参数而降低发病率。1乳腺癌危险预测模型研究概况乳腺癌危险预测模型是一种统计学工具,用来预测带有特定危险因素的妇女未来发生乳腺癌的风险。

简介：目的研究荧光原位杂交技术在快速诊断胎儿染色体数目异常的价值。方法对248例孕18～24周,具有产前诊断指征者,在B超引导下经腹抽取249例羊水后,应用特异性探针对未经过培养的羊水间期细胞进行荧光原位杂交。结果共检出染色体数目异常6例,异常率为2.4%。异常类型包括21三体,13三体,XO和嵌合型XO,以及XXX。21三体占全部异常的33.3%。其中,B超畸形提示异常诊断率最高,唐氏筛查高风险为指征的诊断异常率次之。孕妇年龄大于35岁组中诊断的染色体数目异常率低于年龄组小于35岁。怀孕次数1次、2次和3次组中分别有3例、1例和2例染色体数目异常胎儿。生产次数分为0次和1次的组别中各有3例异常核型胎儿。结论FISH技术用于羊水细胞13、18、21、X,Y染色体数目检查时具有快速、准确的特点,可以用于比例高的嵌合细胞的检测。血性羊水细胞可以进行FISH检测。

简介：采用传统手术方式治疗男性乳房发育症，会在胸前留下永久的皮肤瘢痕，影响美观。随着真空辅助下微创旋切术的日渐成熟，该技术已应用于男性乳房发育症，但多用于范围较小的轻度患者，在中、重度患者中是否可行尚需进一步探讨。本院从2011年3月至2012年1月为23例中、重度男性乳房发育症的患者实施真空辅助下微创旋切术，将发育乳房完整切除，获得满意的效果。

简介：产后出血是分娩期严重的并发症，居我国产妇死亡原因的首位[1]，并且，剖宫产术发生产后出血的比例明显高于阴道分娩[2]。随着剖宫产率的升高，如何控制剖宫产产后出血成为产科医生研究的热点。

简介：<正>本文发表在2012年的《ClinicalChemistry》上。目前,通过对母体血浆DNA的深度测序可以确定胎儿的遗传基因组和突变基因组,这项技术在许多单基因遗传疾病的无创性产前诊断(NIPD)中有重要应用。在此过程中,相关单倍体剂量(RHDO)分析是十分关键的一步,即通过父母的SNP深度测序数据推断出母体外周血中胎儿的单倍型。临床上筛选致病基因位点时,RHDO的靶向应用可能会减少数据分析的成本及复杂性。因此,

简介：<正>随着"胎儿也是病人"这一观点的不断深入人心,越来越多的母亲会选择对腹中的胎儿进行全方面的监护及诊断,这就不得不依赖于胎儿医学的快速发展以及层出不穷的产前筛查技术。超声检查在评价胎儿发育情况方面能体现出安全、方便、经济等特点,而且能实时成像,所以迄今为止,超声仍然是产前筛查首选的影像学检查方法。而磁共振成像(MRI)由于具有较高的组织分辨

简介：<正>为了科学、规范、高质量地办好人民卫生出版社系列电子杂志,做大做强系列电子杂志工程,推动我国医药卫生科技数字出版又好又快地科学发展,2012年11月2日,人民卫生出版社有限公司系列电子杂志第3次管理委员会会议在天津瑞吉金融街酒店隆重召开。