简介:摘要目的探讨第二代Pipeline血流导向装置(PED Flex)与第一代Pipeline血流导向装置(PED Classic)在治疗颅内动脉瘤手术操作参数及围手术期并发症的差别。方法回顾性分析郑州大学人民医院2015年2月至2016年8月应用PED Classic和2018年1月至2019年7月应用PED Flex治疗的颅内动脉瘤患者,PED Classic组53例,PED Flex组118例。记录2组患者手术操作时间、对比剂用量、术中透视时间及围手术期并发症情况,采用独立样本t检验比较手术操作时间、对比剂用量、术中透视时间的差异,以χ²检验比较并发症发生率。结果PED Classic组53例共治疗73个动脉瘤,PED Flex组118例共治疗146个动脉瘤。PED Classic组手术时间为(159.0±42.0)min,PED Flex组为(121.9±46.0)min,差异有统计学意义(t=5.012,P<0.001)。PED Classic组术中对比剂用量为(156.4±39.4)ml,PED Flex组为(110.1±38.5)ml,差异有统计学意义(t=7.229,P<0.001)。PED Classic组的术中总透视时间为(34.7±5.7)min,PED Flex组为(22.8±7.6)min,差异有统计学意义(t=10.196,P<0.001)。PED Classic组的围手术期并发症发生率(9.4%,5/53)高于PED Flex组(2.5%,3/118),但差异无统计学意义(χ²=2.503,P=0.114)。结论应用PED Flex治疗颅内动脉瘤的安全性好,且同PED Classic相比,其术中操作更为简单,但仍需警惕严重并发症的发生。
简介:摘要采用新一代人工韧带的前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术在中国有超过15年的临床应用和数万例病例积累。大量文献报道证实其短中期临床疗效不亚于采用生物移植物的ACL重建术,且具备允许患者早期重返运动的优势。但新一代人工韧带的超适应证使用甚至滥用以及与之相关的手术失败在临床上并不少见,应引起重视。本研究采用改良Delphi法,经两轮问卷沟通和一轮圆桌会议,就新一代人工韧带在ACL重建术中的适应证选择达成共识。共识起草小组依据最新循证医学证据,按Sprague专业调查法设计问卷,在线完成收集。共识专家遴选自中国医师协会骨科医师分会和中华医学会运动医学分会。共识制订小组就八项条款达成高度共识、两项条款达成普遍共识。共识制订目的是规范采用新一代人工韧带重建ACL的手术适应证选择。共识指出:新型人工韧带可用于初次ACL重建,不仅适用于急性ACL损伤,也适用于慢性ACL损伤,有ACL残端的患者可能效果更佳;对运动员、肥胖、超重和需要重返运动的患者效果可能更好,对骨骺未闭和翻修病例需谨慎使用。
简介:摘要:当前,调度自动化在技术、工程和标准方面均取得了巨大成就。在技术方面,云计算、大数据、人工智能等信息与通信技术( information and communicationstechnology, ICT)已经给调度自动化系统更新发展带来了新的基础条件,实际上这些年来调度领域已经进行了大量新技术的应用设计和验证。在工程实践方面,智能电网调度技术支持系统已获得广泛应用,新能源接入和调控能力建设、电力通信网络和调度数据网建设等都得到加强。在标准建设方面,调度自动化领域近年来新增了众多国标、行标和企标,同时在国际标准上也有新的进展。为了更好地开展调度自动化领域标准化工作,亟须在以上基础上,构建新一代调度自动化标准体系,这既是对已有成果的总结巩固,也是后续进一步发展的重要基础。本文从调度自动化标准现状和需求分析出发,对新一代调度自动化标准体系进行了设计,并给出了进一步的标准计划,明确了其中的重点标准。
简介:摘 要 : 一个民族的文明素养在很大程度上体现在青年一代的道德水准上。青年一代道德素养高,则能够形成引领良好社会风气的有力的社会力量。习近平总书记告诫青年一代,要强化道德认知、加强道德养成、践行道德规范。坚持不懈的学习道德理论,加强道德实践,积极践行社会主义核心价值观,以筑牢信仰之基、补足精神之钙、把稳思想之舵。在我国进入中国特色社会主义新时代之际,作为新时代的新青年,我们更有责任严格要求自己,努力提高自身道德水准,践行社会主义核心价值观,争做新时代有道德的新青年!
简介:摘要 : 武则天,从贵族少女成长为一代女皇,历经五十三年。年幼时遭受来自兄长的虐待引起武则天的强烈报复欲,在太宗后宫中寂寥的十二年使她认识到无宠无权的痛苦,大大增加了她对权力的渴望,使她对任何增加权力的机遇更加敏感,牢牢把握,在皇宫夺权期间一系列的身份转换使得武则天权欲的不断膨胀,难以满足,直至帝位在手。