简介:摘要目的研究分析免疫介入联合疗法用于耐多药空洞性肺结核治疗临床效果。方法选取在2012年1月-2012年12月入住我院接受治疗的耐多药空洞性肺结核患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例;其中对照组患者给予全身化疗单用治疗,试验组患者则在此基础上加用免疫介入联合疗法治疗;比较两组患者治疗后不同时间点结核杆菌痰培养阴性率和空洞闭合率。结果试验组患者治疗后3、12及24个月结核杆菌痰培养阴性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组患者治疗后3、12及24个月空洞闭合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论免疫介入联合疗法用于耐多药空洞性肺结核治疗在提高结核杆菌清除效果和促进空洞闭合方面优于全身化疗单用,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核的临床应用前景。方法治疗察组60例通过纤维支气管镜在空洞内注入抗结核药物,对照组常规化疗方案;疗程每2周进行1次治疗,6次为1个疗程治疗耐多药空洞型肺结核60例,与单纯化疗组60例进行对照分析,并对两组病人中治疗后空洞闭合病人随访一年。结果介入治疗组痰菌阴转率为88.33%,病灶吸收率为65.00%,空洞闭合率为73.33%,随访1年后无复发者,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论经纤维支气管镜介入空洞内注药治疗耐多药空洞型肺结核短期疗效和长期效果均优于单纯化疗组,且无并发症及明显不良反应,有良好的应用前景。
简介:目的探讨继发于Arnold-Chiari畸形的脊髓空洞(Arnold-Chiarimalformation-associatedsyringomyelia,ACMS)与特发性脊髓空洞(idiopathicsyringomyelia,IS)之间影像学特征的差异及其临床意义。方法对2006年6月~2013年6月在本院接受治疗并符合入选标准的132例(男70例,女62例)ACMS患儿及46例(男24例,女22例)IS患儿进行回顾性分析。在全脊髓MRI图像上评估2组患儿空洞的形态学特征,包括空洞与脊髓最大比值、空洞长度、空洞位置及形态。结果ACMS组空洞与脊髓最大比值为0.61±0.18,空洞长度为9.01±4.88(2~20)个节段,均显著大于IS组(0.43±0.14,4.09±2.07),差异有统计学意义(P〈0.05)。ACMS组中82.57%空洞累及颈胸段,而IS组中50.00%空洞仅累及颈段。ACMS组中43.94%为膨胀型,而IS组中78.26%为局限型,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与IS相比,ACMS的空洞与脊髓最大比值更大,累及节段更长。
简介:摘要目的探究CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的耐多药肺结核患者共94例,分为观察组与对照组。给以对照组全身化疗,在对照组基础上,给予观察组局部给药治疗,观察治疗效果。结果观察组显效率为85.1%,优于对照组,对比两组患者的治疗病灶显效率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空洞闭合率为85.1%,对照组空洞闭合率为38.3%,对比两组患者的空洞闭合率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下空洞内注入抗结核药物治疗耐多药肺结核具有更好的临床效果,值得临床推广。
简介:目的探讨低龄儿童Chiari畸形I型(chiarimalformationtypeI,CMI)伴脊髓空洞患者后颅窝减压(posteriorfossadecompression,PFD)术后小脑的位置及形态变化,并分析其对脊髓空洞转归的影响。方法对2006年9月至2012年9月,在我院接受治疗并符合入选标准的32例低龄儿童CMI伴脊髓空洞患者的资料进行回顾性分析,其中男20例,女12例;年龄5~9岁,平均(7.5±1.3)岁;随访时间12~71个月,平均(33.8±18.5)个月。选取正中矢状位MRI图像,并测量术前及随访的第四脑室顶点、小脑扁桃体下端的纵向及横向位置、空洞的最大前后径与同水平处脊髓前后径的比值(S/C最大比值)及空洞的长度。分析PFD术前和随访时上述指标间的差异,并分析末次随访时差异有统计学意义的指标变化值与空洞改善之间的相关性。结果末次随访时22例(68.8%)患儿小脑扁桃体下端上移,26例(81.3%)后移;平均上移(2.6±4.2)mm(P=0.002),后移(5.2±5.1)mm(P〈0.001)。31例(96.9%)患者脊髓空洞改善,S/C最大比值及空洞长度的改善率分别为(49.5±25.7)%和(51.5±27.7)%。小脑扁桃体的上移与空洞长度的改善率具有显著相关性(P=0.035)。术前31例(96.9%)患儿小脑扁桃体下端为钉状或舌状,其中90.3%(28/31)在末次随访恢复为钝圆状。结论低龄儿童CMI患者PFD术后小脑的形态大多会通过小脑扁桃体的回缩和变圆而恢复正常。小脑扁桃体下端的回缩与空洞的改善具有显著相关性。