简介：摘要本文通过观察微型钢板内固定术和桡骨小头切除术治疗桡骨小头骨折的疗效，得出结论桡骨小头骨折MasonⅡ型预后明显好于Ⅲ型，微型钢板内固定是治疗Ⅱ型骨折的有效手术方法。

简介：

简介：目的探讨关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床效果。方法自2003年1月至2010年12月对35例移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者在关节镜下应用钢丝固定,根据Meyers和McKeever分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。术后X线观察骨折愈合。根据Lysholm评分评价膝关节功能,配对t检验比较术前和随访末膝关节功能。结果平均随访时间（16.94±3.06）个月,无切口及关节内感染。术后X线检查显示骨折解剖复位,骨折平均愈合时间（11.91±4.30）周,随访末平均Lysholm评分（92.63±5.46）分,与术前（27.49±10.83）分比较,差异具有统计学意义（t=61.29,P〈0.05）。结论关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折适用范围广,操作简单,具有创伤小,固定可靠,并发症少,关节功能恢复快,内固定物关节外取出方便的优点。

简介：摘要目的比较手术和非手术治疗锁骨中段移位性骨折的临床效果。方法回顾我院诊治的81例成人锁骨中段移位性骨折，分析和比较各组愈合率、畸形愈合率、并发症发生率及患者满意度。结果手术组50例采用了切开复位、钢板内固定术，非手术组31例采用手法复位、锁骨带外固定等治疗；其中手术组发生并发症1例，为浅表感染；骨折畸形愈合3例；其余46例非骨折畸形且无感染现象。非手术组发生骨不连６例，骨折畸形愈合11例，其余14例非骨折畸形，无骨不连现象发生。差异有统计学意义（P＜0.05）。肩关节评分手术组为（９２.5±4.2）分，非手术组为（83.3±9.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗可作为锁骨中段移位性骨折的首选治疗方法。

简介：我们对38例移位的跖骨骨折手法复位失败或整复后位置不能保持的跖骨骨折行内固定治疗,探讨了跖骨骨折内固定的手术指征和手术技巧.

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简介：目的研制一种适合于经跗骨窦切口经皮插入式的跟骨微创钢板，探讨其在移位性跟骨关节内骨折治疗中的疗效。方法自2006年9月至2008年9月经跗骨窦切口入路，采用跟骨经皮插入式钢板治疗跟骨关节内骨折38例（40足），其中SandersⅡ型22足（Ⅱa型6足，Ⅱb型14足，Ⅱc型2足），Ⅲ型18足（Ⅲab型7足，mac型10足，Ⅲbc型1足）。根据X线片对手术前后跟骨高度、宽度、氏度及跟骨Btihlers角和Gissanes角进行比较分析，并观察术后切口愈合情况。采用Maryland足部评分系统评价临床功能疗效。结果所有患者术后获得3—24个月（平均12个月）随访，X线片示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨B6hlers角和Gissanes角均获得满意矫正，与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Maryland足部评分系统显示：优32足，良6足，可2足，优良率95．0％。术后未发现明显并发症。结论采用经跗骨窦切口跟骨插入式钢板治疗跟骨关节内移位性骨折不仅可以获得满意的疗效，而且能够有效避免术后并发症的发生。

简介：撕脱性骨折（avulsionfracture）是一类特殊的骨折，指在肌肉强烈收缩时导致的与肌腱相连的骨性突起或粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。理论上所有肌腱的止点都有可能发生撕脱性骨折，常见的部位有胫骨髁间隆突，尺骨鹰嘴，远节指骨基底部等。撕脱性骨折的症状与骨折相近，以伤处疼痛及关节活动部分受限为主要表现，其次就是局部的肿胀，压痛。由于肌腱的止点受到破坏，肌腱通常出现回缩现象，产生类似肌腱断裂的症状，影响关节的主动活动。治疗上主张手术将撕脱的骨块复位并坚强固定，以恢复肌腱的张力。

简介：摘要目的探讨开放性骨折及闭合性骨折治疗方法的选择。方法对42例骨折进行正规的内固定或外固定治疗并辅以理疗及肌皮瓣转移治疗。结果软组织损伤的条件对骨折治疗方案的选择至关重要。

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简介：摘要目的观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果。方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗，根据不同类型的骨折，采取不同的手术入路及内固定方法。1999-2003年，共完成手术23例，其中左侧14例，右侧9例。致伤原因分别为车祸伤20例。坠落伤2例，砸伤1例。合并伤坐骨神经损伤3例，股骨头脱位或半脱位13例，股骨干骨折2例，股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例，胸腹部多发性损伤4例。23例患者手术时间为伤后1周内15例，2—3周6例，4—6周2例。前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路，横形伴后壁骨折采用延长髂股入路，其余采用Kocher—Langenbeck入路。所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定。结果所有病人经3、6、12、18个月随访，按Matta的疗效标准，本组病人解剖复位18例，占78.3％；满意4例，占17.4％，不满意1例，占4.3％。所有病人经一年以上随访，髋关节功能和X线表现优67％；良28％；差5％。合并有坐骨神经损伤逐步恢复，仅1例遗留足背伸功能障碍。并发症股神经麻痹2例；切口感染1例；股动脉损伤1例；异位骨化3例。结论移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定，术后早期功能锻炼，可取得良好疗效。

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简介：摘要目的研究分析手术治疗移位髋臼骨折的护理方法及效果。方法选取我院2011年到2013年收治的50例行手术治疗的移位髋臼骨折的患者，并实行心理护理、病情观察、牵引护理、并发症预防护理、功能锻炼等为主的护理措施，观察以上患者的护理效果。结果在本组患者中，没有出现术后感染、深静脉栓塞、神经再损伤的情况，经过半年到两年的随访，只有4例患者发生异位骨化，总的优良率达到92%。结论对于行手术治疗的移位髋臼骨折患者，实行心理护理、病情观察、牵引护理、并发症预防护理、功能锻炼等为主的护理措施有助于降低术后并发症的发生，并且促进了病情恢复，应当在临床上推广应用。

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简介：摘要目的研究闭合性手法复位儿童桡骨远端骨折背向移位的治疗。结论采用闭合性手法复位损伤小，恢复快。

简介：摘要目的评估肱骨近端锁定钢板治疗肱骨移位性近端骨折的疗效。方法2007年1月～2009年12月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者23例，术后随访，X线检查了解骨折愈合情况。按照Constant-Murley功能评分标准进行评定肩关节功能。结果所有病例均发生骨愈合，无严重不良并发症，肩关节功能评分优12例，良7例，可4例，优良率为82.6%。结论针对老年性肱骨近端骨折，采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术，能获得良好复位，且固定可靠、并发症少，术后功能恢复满意。

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简介：摘要目的探讨钉板系统治疗有关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）的临床疗效。方法对45例关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）采取钉板系统+植骨（必要时）手术治疗。结果45例病例均获得满意的骨折复位及固定，43例患者获得3～15个月随访，平均8.5个月，患者均在3.5～7个月获得骨性愈合，2例出现螺钉松动，未发生钢板松动、断裂；伤口感染、部分皮肤坏死2例，均经换药愈合；疗效采取Maryland足部评分系统优3例，良36例，可6例。结论钉板系统+植骨（必要时）手术治疗对于关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）具有复位良好，固定稳定，并发症少，功能恢复良好等优点，是治疗此类骨折的一种良好的方法。

简介：摘要目的探究移位掌骨骨折的手术治疗效果。方法选自我科2012年1月--2012年10月收治的移位掌骨骨折的74例患者，按照入院顺序随机分为观察组与参照组，各37例。观察组采取手术方法治疗，参照组采取中医保守治疗。结果共随访1年，观察组患者骨性愈合优良率为94.59%，平均愈合时间为（10±2.3）周，参照组患者骨性愈合优良率为78.37%，平均愈合时间为（21±2.3）周，观察组愈合优良率与愈合时间均优于参照组（P<0.05）。结论切开复位微型钢板或者微型螺钉内固定是治疗移位掌骨骨折的有效方法，在治疗后及时进行功能锻炼对功能恢复起着重要作用，手术是治疗移位掌骨骨折的有效方法，值得临床广泛推广及应用。

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