简介：摘要各种灾难和事故频繁发生会导致骨折和神经损伤事件时常出现，而骨折愈合与神经损伤之间存在的是一个动态的复杂过程。本研究在综合检索和分析维普网和知网资料的过程的基础上，对有关神经损伤和骨折愈合相关的文献进行了分析和借鉴。探讨了不同程度和不同层面的神经损伤对于同一个病体的骨折愈合方面存在的影响、影响因素和作用机理等。

简介：摘要对38例臂丛神经损伤患者的康复护理，结果效果满意，正确的临床诊断及显微外科技术，细心的康复护理，科学的功能锻炼，以及适当的物理治疗和积极的心理辅导将有利于臂丛神经损伤后上肢功能的恢复。

简介：摘要目的探讨神经干移植修复脊髓损伤的临床观察。方法选择我院自2012年5月至2014年4月收治的11例脊髓损伤患者的临床资料，全部患者均给予神经干细胞修复治疗。根据SCI评价标准，对患者术前机体情况进行评价。结果本组研究中，8例患者ASI分级提升，本组患者治疗有效率为72.73%。结论神经干细胞为脊髓损伤治疗带来了曙光，其在治疗脊髓损伤中显示了广泛的应用前景，并随着研究的深入，其效果也得到了一定的肯定。相信随着研究的不断深入与发展，神经干细胞移植将为脊髓损伤治疗带来更好的疗效，为越来越多的患者解除病痛。

简介：摘要目的观察视神经管减压术治疗视神经损伤的治疗效果。方法选取我院从2009年6月～2012年6月所收治的20例视神经损伤患者作为临床研究对象，患者在术前3d采用甲泼尼松龙进行治疗3d。然后选择翼点入路，进行硬膜下视神经管减压术。结果治疗总有效率为70%（14/20），所有患者均存活且无出现并发症。而视神经管骨折与否和受伤后至手术时间对手术有效率的影响发现，视神经管骨折与否和治疗有效率间的差异无统计学意义（P＞0.05），而受伤后至手术时间却显著地影响了治疗有效率（P＜0.05）。结论我们认为对于大部分的患者，视神经管减压术能有效改善视神经损伤患者，且安全性高，未见严重的并发症出现，因此值得在临床当中推广应用。

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简介：摘要目的通过动物实验探讨桡神经浅支移位端侧吻合修复尺神经高位损伤，吻合口神经病理学变化及手内在肌组织学变化。方法选用成年的雄性猕猴6只，每只动物双侧上肢为研究单位，将其随机分为3组，每组4侧。第一组在高位切断尺神经，再重新吻合。在远端切断桡神经浅支，游离后移位与尺神经作端侧吻合（外膜开窗）。第二组在高位切除尺神经3cm，两断端均折叠结扎。腕部处理同第一组。第三组高位尺神经处理同第一组。腕部不作处理。分别取术后1个月、3个月、6个月、12个月猴小鱼际肌组织、尺神经支配的手内在肌端侧吻合口及端侧吻合口以远的神经干，制作切片，在光镜下观察其组织结构变化并观察术后猴尺神经所支配的手内在肌萎缩程度。结果组织学观察显示术后第一组神经纤维密度、数量随时间延长而逐渐增加,第二组术后神经纤维密度、数量达到一定数值后不再发生明显变化，也未见肌肉出现变性坏死。第三组肌纤维数量减少明显，神经纤维数量也减少明显，大部分肌纤维最终萎缩伴玻璃样变，间质小鱼际肌组织出血，肉芽组织形成。术后12个月观察到第一组雄猴手内在肌活动基本恢复正常，第一组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩不明显，第二组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩，但较C组程度轻，未见手内在肌功能恢复，第三组术侧手内在肌肌肉明显萎缩。结论桡神经浅支移位端侧吻合能有效减缓手内在肌萎缩、变性、纤维化，为高位尺神经损伤修复后尺神经的再生、长入争取了时间，创造了良好条件。

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简介：摘要目的探讨高频超声在上肢神经损伤中的诊断价值。方法使用高频超声对23例上肢神经损伤的病例作术前检查，并与健侧同一部位正常神经及术中探查结果作比较分析。结果神经离断时可见束状回声中断，神经粘连时可见束状回声界限模糊不清；在卡压性损伤可见内部低回声改变，而外膜回声增强。根据手术探查结果，超声诊断符合率为89%。结论高频超声对上肢神经损伤诊断符合率高，对临床治疗有重要指导价值。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉后神经损伤的有效的处理方法，为治疗神经损伤提供依据。方法选取我院在2010年1月至2015年1月期间收治的腰硬联合麻醉术后神经损伤患者42例，将其随机分为对照组和观察组，对照组术后给予甲钴胺序贯疗法，观察组手术结束前给予地塞米松与维生素B12复合液。对两组麻醉消退后皮肤感觉障碍发生时间和情况进行观察；比较药物疗效；对比患者的担忧程度。结果观察组患者的预防有效率明显高于对照组，且神经并发症发生率及担忧程度明显低于对照组患者，对比均差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉术应用地塞米松联合维生素B12对神经损伤有较好的预防和治疗效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中降低喉返神经损伤发生率的有效方法。方法回顾性分析我院2005年10月～20011年8月手术治疗甲状腺疾病50例的临床资料。结果出现暂时性喉返神经损伤1例，占0.2%。结论充分掌握喉返神经的解剖特点,熟悉手术操作技巧,手术中根据具体情况解剖显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例，按照是否显露喉返神经将其分为两组，观察组（显露喉返神经）与对照组（不显露喉返神经）分别有40例，对两组患者喉返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组喉返神经损伤率为0%（0/40），显著低于对照组7.5%（3/40）（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露喉返神经，能够有效降低喉返神经损伤的概率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中预防喉返神经损伤的方法及意义。方法将我院进行甲状腺手术的40例患者进行回顾性分析，观察组20例采取手术暴露喉返神经治疗，对照组20例采取手术不暴露喉返神经治疗，比较两组患者的喉返神经损伤情况。结果观察组患者的喉返神经损伤发生率明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<O．05)。结论术中暴露喉返神经是预防喉返神经损伤的最有效方法，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤临床应用效果。方法选取2014年1月-2017年1月在医院接受治疗的60例甲状腺手术患者作为此次研究对象，对患者术中喉返神经显露情况进行密切观察，并根据喉返神经损伤显露情况分为观察组与对照组，每组患者30例，对照组为未显露喉返神经患者，观察组为显露喉返神经患者，对两组患者的临床各项指标和症状进行观察和记录，分析比较两组患者手术指标情况、喉返神经损伤情况、GQOL评分情况。结果观察组的术中出血量、暂时性损伤差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组的手术时间明显更长，永久性损伤、总损伤发生率明显更低，心理功能、躯体功能、社会功能评分更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺疾病患者实施甲状腺手术治疗后，手术过程中显露出喉返神经会增加手术的时间，但是对于患者的预后、生活质量和生存质量的提高有着极其重要的作用，还能减少患者喉返神经的损伤。

简介：摘要目的分析甲状腺手术中导致喉返神经损伤发生的原因，并总结出相应预防措施。方法从2011年1月到2014年2月于我院进行甲状腺手术治疗的病人中，随机抽取95例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组。其中，对照组有45例，在手术中没有进行显露喉返神经的步骤；而观察组中有50例，在手术中实施了显露喉返神经的步骤。对所选两组病人发生喉返神经损伤的概率进行回顾性分析，并总结出其损伤原因以及相应预防措施。结果观察组中的病人,其发生喉返神经损伤的概率低于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中的出血量以及其住院时间等方面没有明显性差异(P>0.05)

简介：摘要目的探讨甲状腺手术预防喉返神经损伤的体会。方法回顾性分析283例甲状腺手术患者的临床资料,术中解剖喉返神经205例(解剖组),不解剖喉返神经78例(不解剖组),观察术后两组喉返神经损伤情况。结果解剖喉返神经组喉返神经暂时性损伤1例,损伤率0.49%,无永久性损伤病例。不解剖喉返神经组喉返神经损伤6例,损伤率7.7%,其中永久性损伤1例,暂时性损伤5例。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺手术中解剖喉返神经能显著减少喉返神经的损伤,是预防其损伤的有效方法。

简介：摘要目的探讨四肢周围神经损伤应用鼠神经生长因子治疗的疗效及其意义。方法选择2014年1月至2015年5月在我院住院治疗的四肢周围神经损伤患者62例，患者用随机数字表分为实验组以及对照组，各31例。实验组患者选择鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗28天的模式，对照组患者选择用甲钴胺联合B族维生素治疗28天的模式，评估患者治疗14天及28天的疗效，并观察药物不良反应。结果治疗14天及治疗28天实验组患者症状改善率均明显高于对照组p值分别为0.036、0.020。两组患者在治疗过程中均没有发生严重药物不良反应事件。实验组患者不良反应与对照组相当p值为0.520。结论周围神经损伤患者采用鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗的模式的临床效果好于B族维生素联合甲钴胺治疗的模式，联合用药不增加不良反应，且耐受性较好，值得在临床上推广。

简介：摘要总结收集我院外科自2010年1月至2013年12月5例患者在神经损伤后给中西医结合综合治疗，效果满意，总结如下。

简介：摘要目的随访分析不同切口治疗髌骨骨折术后切口周围皮肤感觉异常的转归、影响因素及其对关节功能的影响。方法根据纳入、排除标准连续选取125例髌骨骨折患者，根据切口类型分类后，分别于术后1周测量切口长度及切口周围皮肤感觉异常发生率。术后1年对患者进行随访，记录切口周围皮肤感觉异常的转归，膝关节活动度及功能评分（KSS）评分。结果125例患者中共有13（10.4%）例术后出现切口周围感觉异常，其中纵向切口组8例（8/75,10.6%），横向切口(包括横弧形)组5例（5/50，10.0%），差异无明显统计学意义。术后1年，11例患者切口周围感觉异常完全恢复，2例（纵切口组1例，横切口组1例）患者主诉仍有感觉异常，但较前明显好转，发生率与术后一周比较，差异有统计学意义。两组患者术后膝关节活动度及KSS临床评分差异无统计学意义。结论髌骨骨折术后部分患者可出现切口周围感觉异常，但可随时间部分恢复或完全恢复，不同切口术后感觉异常的发生率、膝关节活动度及KSS临床评分并无明显差别。故从神经损伤角度研究发现纵向、横向（包括横弧形切口）无明显差别，并非如部分文献所描述的横向切口更易损伤神经。

简介：摘要目的探究针灸疗法对于不同程度面神经炎患者的临床治疗效果。方法以我院神经内科于2016年10月－2017年7月间收治的106例面神经炎患者为研究对象，患侧与健侧面神经波幅比低于30%的为轻度组，波幅比高于30%的为重度组，每组按治疗办法不同划分为针灸组（常规治疗＋针灸）和对照组（常规治疗）。分别比较轻度、重度面神经炎患者的针灸治疗效果。结果轻度组中，针灸治疗总有效率（92.31%）和常规治疗（81.48%）的效果无显著差异（χ2=1.354，P＞0.05）。重度组中，针灸治疗总有效率（96.15%）比常规治疗总有效率（77.78%）明显提高，差异显著（χ2=3.902，P＜0.05）。讨论针灸疗法对于重度面神经炎患者有更显著的治疗效果，对于病情较轻的患者无显著疗效，推荐该疗法应用于重度面神经炎患者的临床治疗中。

简介：摘要目的研究分析创伤性视神经损伤患者的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月期间，我院收治的28例创伤性视神经损伤患者的临床资料，对所有患者进行针对性的临床治疗，并分析临床治疗效果。结果创伤性视神经损伤患者的总体预后较差，对患者进行早期的诊断和治疗是提高患者视力的关键。结论对创伤性视神经损伤患者给予大剂量血管扩张剂和糖皮质素治疗效果明显，安全性高，值得临床推广。