简介:摘要目的探讨胃肠神经内分泌肿瘤的超声内镜表现及内镜下治疗效果。方法纳入在西安交通大学第一附属医院行内镜下治疗的27例胃肠神经内分泌肿瘤患者资料,回顾性分析其临床特征、超声内镜表现、病理特征及内镜下治疗效果。结果27例患者的病变内镜下表现为黏膜下隆起,超声内镜检查示病变长径(0.69±0.44)cm(0.32~2.00 cm),来源于黏膜下层14例(51.9%)、黏膜肌层8例(29.6%)、黏膜层5例(18.5%),诊断准确率92.0%。行内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)6例,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)21例,ESD术后出血发生率4.8%。术后病理为G1级20例(74.1%),G2级6例(22.2%),G3级伴淋巴管癌栓1例(3.7%)。术后随访3~36个月总生存率96.3%,对于局限于黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级神经内分泌瘤患者,EMR术后复发率较ESD高(33.3%比0,P=0.042);EMR与ESD术后出血、穿孔并发症及患者生存率差异无统计学意义。结论超声内镜可用于胃肠神经内分泌肿瘤的术前诊断,对2 cm以内、黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级胃肠神经内分泌瘤ESD治疗复发率低于EMR。
简介:(辽宁省辽阳市中心医院辽宁辽阳111000)摘要目的观察肠内营养护理对预防危重病人肠内营养腹泻的效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠内营养腹泻的发生情况。结果收集2009年-2010年我院ICU危重患者使用肠内营养患者共120例,发生肠内营养腹泻的13例。结论通过对肠内营养患者进行护理干预可有效的减少肠内营养腹泻的发生。
简介:摘要硬化性神经束膜瘤是软组织神经束膜瘤的罕见亚型,患者为40岁女性,镜下示一卵圆形境界清楚结节,肿瘤以间质成分为主,肿瘤细胞密度低,局灶可见较密集的上皮样细胞聚集,肿瘤细胞呈条索状、梁状或单行列兵样等形式排列在显著硬化、玻变的胶原纤维之间;细胞胞质淡染,核小居中,未见明显异型性及核分裂象。免疫表型:肿瘤细胞上皮细胞膜抗原(EMA)、Claudin-1、GLUT1阳性,CD34、SOX10、S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白均为阴性,Ki-67阳性指数低,约2%。该肿瘤确诊依赖于病理检查,熟悉其特征性的临床病理学表现结合免疫组织化学EMA等阳性表达有助于其诊断及鉴别诊断。
简介:摘要印戒细胞样形态是神经内分泌肿瘤的一种罕见亚型,该文报道1例63岁男性的胃印戒细胞样神经内分泌肿瘤,显微镜下肿瘤细胞形态一致,细胞核偏心性位于细胞一侧,胞质空亮,极易误诊为印戒细胞癌细胞。该文描述其组织学特点、免疫表型、电镜特点,提出诊断和鉴别诊断要点,并复习和总结相关文献。
简介:摘要尿液有形成分检查是诊断肾脏疾病及泌尿道疾病的主要方法之一,并可为临床提供诊断和鉴别诊断的依据。尿液分析虽然提高了尿液分析的检测速度但是部分实验室已不再对尿液标本进行显微镜镜检,笔者就尿干化学法和显微镜镜检法检测尿液进行对比关键词干化学分析;尿沉渣镜检;对比分析中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)04-0153-02
简介:[摘要]目的:通过对肩关节镜下修复肩袖损伤患者进行手术治疗,并对其手术治疗和功能恢复进行探讨。方法:选取2022年8月至2023年8月在我院接受肩关节镜手术的70例肩袖损伤患者为研究主体,以自愿参与和同意知情的原则为基础,采用数字随机表法,将其分为常规组(术后常规护理)和实验组(术后康复护理),每组35例。结果:实验组的术后康复效果和满意度得分显著高于常规组,术后并发症和住院时间显著低于常规组(P<0.05)。结论:对肩袖损伤病人实施肩关节镜术后进行有效的康复护理,可以降低病人的并发症发生率,改善病人的恢复状况,缩短病人的住院时间,增加病人的满意度。
简介:摘要目的探讨标准化临床路径模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法以便利抽样法选取2019年4月—2020年4月在郑州人民医院进行单孔胸腔镜手术的142例患者为对照组,选取2020年5月—2021年5月手术的142例患者为观察组。对照组围手术期采用常规护理,观察组构建标准化临床路径表进行围手术期护理。比较两组患者术后相关指标、疼痛评分、并发症发生率、护理满意度。结果观察组患者的术后排气时间、拔管时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、48、72 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后的并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜手术患者围手术期护理中应用标准化临床路径可有效降低患者疼痛水平,减少并发症,促进患者术后康复。