简介：摘要目的探讨羊膜泪道修复支架在泪道阻塞性疾病(LDOD)中的治疗效果及并发症。方法采用随机对照临床试验研究方法。收集2014年6月至2015年1月在江西省人民医院眼科就诊的LDOD患者72例72眼，按分区组随机法产生随机表将患者分为试验组和对照组，每组36例36眼。试验组和对照组分别经鼻腔泪道内逆行植入羊膜泪道修复支架和硅胶管，术后3个月和6个月时冲洗泪道，比较2个组泪道冲洗通畅率和不良反应发生率。结果术后3个月时试验组泪道冲洗通畅率为91.7%(33/36)，高于对照组的80.6%(29/36)，但差异无统计学意义(P＝0.307)；术后6个月时，试验组泪道冲洗通畅率为88.9%(32/36)，高于对照组的75.0%(27/36)，但差异无统计学意义(P＝0.220)。术后3个月和6个月时，试验组的溢泪发生率均低于对照组，术后3个月时差异有统计学意义(Z＝2.729，P＝0.006)，术后6个月时差异无统计学意义(Z＝1.921，P＝0.055)。术后6个月时，试验组泪小点充血和渗出物发生率为2.8%(1/36)，低于对照组的13.9%(5/36)，但差异亦无统计学意义(P＝0.199)。结论羊膜泪道修复支架能有效治疗LDOD，其治愈率不低于经鼻腔逆行植入硅胶管的治疗。

简介：摘要：目的：探讨老年病人留置硅胶胃管与上消化道出血的相关护理。方法：选择我院 2018年 1月至 2019年 12月收治的 283例老年病人留置硅胶胃管患者，随机分为 140例常规护理组和 143例综合护理组，对比两组护理效果。结果：研究组上消化道出血例 2.78%（ 4/143）发生率低于对照组 8.57%（ 12/140）（ P＜ 0.05）。研究组护理满意度 97.90%（ 140/143）高于对照组 82.86%（ 116/140）（ P＜ 0.05）。结论：老年病人留置硅胶胃管的相关护理有利于减少上消化道出血，提高患者的满意程度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的介绍一种自体肋软骨与硅胶假体联合应用的鼻成形方法。方法2014年6月至2018年3月，中国医学科学院整形外科医院整形外科就诊要求隆鼻的22例女性，年龄21～37岁，平均27.5岁。其中9例为自体肋软骨隆鼻术后鼻背移植物变形，拒绝再次用肋软骨；11例为人工材料隆鼻术后对鼻部外形不满意；2例为首次手术。在术中发现鼻背移植物厚度不足时，取一个L形硅胶鼻假体雕刻成合适的形状，衬于肋软骨移植物下，牢固缝合形成鼻背填充物复合体以垫高鼻背。结果术后随访2～12个月，平均6.2个月。1例在术后第2天发现鼻小柱切口处血运不理想，切口处皮肤较苍白，考虑与切口张力较大有关，对局部皮瓣用胶条进行适当加压，第5天出院时皮肤颜色恢复。21例患者均恢复良好，形态满意， 无假体外露、感染等并发症，鼻背部无透光现象。结论将硅胶假体与自体肋软骨联合移植可弥补软骨组织量不足，获得良好的美学效果。

简介：摘要目的带有孔隙的硅胶假体植入兔软硬组织之间，观察假体周边包膜的形态学变化。方法2018年9月在大连大学动物实验中心将规则排列微孔的硅胶鼻假体切割成1 cm硅胶段，植入5只1年雌性新西兰大耳白兔前额骨膜下。3个月后，将假体及其周边的组织取出行组织病理检查，β-catenin和Vimentin免疫组织化学染色观察。结果肉眼可见包膜较薄，透过包膜可见白色假体。假体小孔处颜色较深，显示组织较厚，撕脱时有阻力；撕脱包膜内可见规律突起，小于假体表面小孔。组织病理可见实验样本小孔内全部有组织长入，假体周边形成菲薄包膜；包膜在小孔内及小孔间连续；未见异物巨噬细胞。孔内组织有的含有较多纤维，有的为疏松结缔组织，与皮下疏松结缔组织相延续。β-catenin、Vimentin免疫组织化学染色包膜阳性，包膜内组织染色阴性，包膜深面组织散在细胞胞质Vimentin染色阳性。结论带有孔径的硅胶假体植入兔体后，假体周边形成包膜；包膜对应假体小孔处形成小突起，突起为包膜包裹的正常组织。

简介：摘要硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式，也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量，同时尽可能减少手术的并发症和再次手术率。近年来，随着技术的不断进步，国际上对于硅胶乳房假体及手术相关问题有了更进一步的认识，该指南是在2013版基础上，参考国内外最新文献资料，结合国内假体隆乳技术的实际情况完成的，旨在为整形外科医生提供最新的知识更新和技术进展，进一步促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高。

简介：摘要该文回顾了近年来硅胶乳房假体隆乳术在技术上、观念上与认知上的最新进展。指出乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)、"乳房假体相关症候群"(BII)、对光面与毛面假体的重新认识、内镜辅助腋窝入路假体隆乳技术的推广应用，以及围术期抗生素的应用等是影响硅胶乳房假体隆乳术发展的重要因素，也是《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)》主要的更新内容。

简介：摘要：目前涂层树脂的消光效果主要通过外添加消光剂与树脂的自消光改性两种方式获得。传统的水性聚氨酯消光树脂主要是通过添加消光剂 SiO2和消光树脂的方法制备。外添加消光剂方法一般是将消光剂添加在水性聚氨酯体系中，成膜时涂层水分蒸发后，涂层表面的颗粒状消光剂会使涂层表面凹凸不平，从而达到消光效果，但消光剂易发生沉降，使乳液的稳定性降低，且若混合不均则存在涂层的光泽有差异等问题。采用消光剂二氧化硅改性水性聚氨酯制备消光型皮革涂饰剂，使得被涂饰的皮革表面的消光感明显增强，且手感变好。但外添加的消光剂与聚氨酯树脂不易很好匹配，可能存在乳液不稳定、涂层脆性增大等问题。自消光树脂是指在涂料树脂中无需外添加消光粉或消光蜡等，成膜后就具有表面消光效果的涂料树脂。自消光树脂因其组分具有与消光剂颗粒相似的物化性质及光能团结构，在与其他树脂复配后具有较好的相容性及成膜后相近的折光系数，有效解决了外添加消光剂带来的问题。制备以水合肼为后扩链剂，不添加消光剂，即可达到消光效果的水性聚氨酯，其 60°光泽度最低可达 1.5，但其只探讨了扩链剂种类及用量、 R值〔 n(—NCO)∶n(—OH)〕等对 WPU膜光泽的影响，并未做过多其他性能的探究。用端羟丙基聚二甲基硅氧烷改性水性聚氨酯消光树脂，只对胶膜光泽度及吸水率进行了测试，缺少力学等其他方面的分析，且消光性能不是特别好， 60°光泽度在 10.9以上。用环氧树脂改性高固含水性聚氨酯消光树脂，主要进行环氧树脂对水性聚氨酯耐水解性能和耐热性能的研究，并未进行环氧树脂对消光性能进行研究。基于以上分析，可利用有机硅聚合物的表面能低、与水性聚氨酯相容性差的特点和环氧树脂具有化学稳定性好、粘接力强、收缩率低、力学强度和化学稳定性好等优点双重改性来制备水性聚氨酯消光树脂，原料廉价易得、制备工艺简单、环保无害，具有良好的应用前景。

简介：摘要：高效液相色谱是广泛应用的分析手段之一,它不仅能分离复杂成分的混合物,而且能同时提供定性定量数据。本文探讨了高效液相色谱用硅胶键合固定相的研究进展。

简介：摘要：目前涂层树脂的消光效果主要通过外添加消光剂与树脂的自消光改性两种方式获得。传统的水性聚氨酯消光树脂主要是通过添加消光剂 SiO2和消光树脂的方法制备。外添加消光剂方法一般是将消光剂添加在水性聚氨酯体系中，成膜时涂层水分蒸发后，涂层表面的颗粒状消光剂会使涂层表面凹凸不平，从而达到消光效果，但消光剂易发生沉降，使乳液的稳定性降低，且若混合不均则存在涂层的光泽有差异等问题。采用消光剂二氧化硅改性水性聚氨酯制备消光型皮革涂饰剂，使得被涂饰的皮革表面的消光感明显增强，且手感变好。但外添加的消光剂与聚氨酯树脂不易很好匹配，可能存在乳液不稳定、涂层脆性增大等问题。自消光树脂是指在涂料树脂中无需外添加消光粉或消光蜡等，成膜后就具有表面消光效果的涂料树脂。自消光树脂因其组分具有与消光剂颗粒相似的物化性质及光能团结构，在与其他树脂复配后具有较好的相容性及成膜后相近的折光系数，有效解决了外添加消光剂带来的问题。制备以水合肼为后扩链剂，不添加消光剂，即可达到消光效果的水性聚氨酯，其 60°光泽度最低可达 1.5，但其只探讨了扩链剂种类及用量、 R值〔 n(—NCO)∶n(—OH)〕等对 WPU膜光泽的影响，并未做过多其他性能的探究。用端羟丙基聚二甲基硅氧烷改性水性聚氨酯消光树脂，只对胶膜光泽度及吸水率进行了测试，缺少力学等其他方面的分析，且消光性能不是特别好， 60°光泽度在 10.9以上。用环氧树脂改性高固含水性聚氨酯消光树脂，主要进行环氧树脂对水性聚氨酯耐水解性能和耐热性能的研究，并未进行环氧树脂对消光性能进行研究。基于以上分析，可利用有机硅聚合物的表面能低、与水性聚氨酯相容性差的特点和环氧树脂具有化学稳定性好、粘接力强、收缩率低、力学强度和化学稳定性好等优点双重改性来制备水性聚氨酯消光树脂，原料廉价易得、制备工艺简单、环保无害，具有良好的应用前景。

简介：摘要：瓦斯保护是变压器的主保护之一，在变压器的保护中起着重要作用，关于重瓦斯保护的投退规程也做了一些说明，但是对于日常运维工作中常见的主变呼吸器硅胶更换作业，是否进行重瓦斯保护改投信号的操作，业界也是一直众说纷纭。今天笔者将从呼吸器工作原理、瓦斯继电器的保护原理以及油枕的工作原理进行分析，探讨一下硅胶更换过程中的重瓦斯保护投退问题

简介：摘要目的探讨护理人员用自制双腔硅胶膀胱测压导管在临床应用的可行性。为提高前列腺增生患者膀胱测压导管插管成功率，缩短护理人员膀胱测压调试时间，降低目前临床常用嵌段聚醚酰胺树脂材料导管费用支出提供依据和方法。方法将硅胶导尿管进行改良制作成双腔硅胶膀胱测压导管与嵌段聚醚酰胺树脂材料膀胱测压导管（传统导管）进行模拟膀胱压力容积测试进行对比测试；对80例前列腺增生并长期留置尿管的患者分别采用双腔硅胶膀胱测压导管与传统导管进行尿动力学检查，比较2种方法的插管成功率、导管排气便捷率和费用有无差异，并将结果进行相关性分析。结果双腔硅胶膀胱测压导管和传统导管充盈性膀胱测压模拟测试对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异；2种导管对80例前列腺增生患者进行尿动力学检查时双腔硅胶膀胱测压导管插管一次成功率、导管排气便捷率分别为93.75%（75/80）、97.50%（78/80），优于传统导管的77.50%（62/80）、87.50%（70/80），2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.312、4.414，均P<0.05）；双腔硅胶膀胱测压导管费用（134.57 ± 23.58）元明显低于传统导管的（654.78 ± 56.87）元，2组比较差异有统计学意义（t值为-66.505，P<0.05）。结论双腔硅胶膀胱测压导管材料来源广，制作方法简单，成本较低。临床置管操作简单方便，代替传统尿动力膀胱测压导管进行测量有一定的可行性，能够满足临床患者的尿动力学检查，提高了前列腺增生患者插管成功率且减低了患者耗材费用支出，可方便护士及时排除导管内气泡，缩短检测调试时间，提高了护士工作效率，值得在临床推广应用。

简介：【摘要】　目的：探究对鼻部整形修复中应用自体肋软骨移植与硅胶隆鼻术联合应用的修复效果。方法：选取我院 2018年 10月至 2020年 4月期间收治的鼻部整形患者 66例，根据应用材料不同分为对照组和观察组各 33例，在整形手术中对照组应用硅胶材料 ,　观察组应用自体肋软骨联合硅胶材料。对比两组患者的鼻部修复情况及并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组患者创面愈合时间明显短于对照组，观察组并发症发生率 9.09%明显少于对照组的 30.30%（ p<0.05）。观察组对鼻部整形外观总满意度为 93.94%明显高于对照组的 72.73%（ p<0.05）。结论：在鼻部整形修复中应用自体肋软骨与硅胶材料联合效果较为理想，创面愈合快 ,并发症更少 ,美观，值得临床推广应用。

简介：摘要 目的 探究自体肋软骨和硅胶假体在隆鼻术中的临床效果。方法 选取 2019年 3月至 2019年 12月于某整形医院进行整形隆鼻术的患者 123例，其中自肋软骨移植组 61例，硅胶假体组 62例。整形结束后对比两组患者的创面愈合时间和不良反应发生情况。同时，在术后 6个月通过电话随访，调查患者对整形外观的满意度。结果 自体肋软骨移植组创面的愈合时间为（ 7.63±1.04）天，对照组创面的愈合时间为（ 7.44±0.98）天，两组比较差异没有统计学意义（ P>0.05）；在术后不良反应发生情况方面，自体肋软骨移植组并发症发生率为 4例（ 6.6%），对照组为 12例（ 19.4%），两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）；自体肋软骨移植组对整形外观满意度高于对照组（ 98.4% vs. 89.7%），且差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 自体肋软骨移植能够缩短术后创面愈合时间，降低术后不良反应发生情况，提升患者术后满意度。因此，鼻部整形手段中的自体肋软骨移植临床价值显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的比较透明质酸注射隆鼻术与硅胶假体置入隆鼻术的效果及不良反应。方法回顾性分析2017年11月至2018年11月于许昌市中心医院就诊并接受透明质酸注射隆鼻术的44例患者(研究组)及接受硅胶假体置入隆鼻术的40例患者(对照组)的临床资料。比较两组患者术后1周、半年、1年的鼻尖挺翘满意度、鼻形满意度，比较两组患者术后半年及1年的效果维持情况，记录两组患者不良反应(感染、过敏、材料下滑移位、歪斜变形)发生情况。结果对照组术后1周、术后半年及术后1年的鼻尖挺翘满意度分别为80.00%(32/40)、65.00%(26/40)、47.50%(19/40)，观察组分别为93.18%(41/44)、79.55%(35/44)、63.64%(28/41)；对照组术后1周、术后半年及术后1年的鼻形满意度分别为80.00%(32/40)、55.00%(22/40)、40.00%(16/40)，观察组分别为90.91%(40/44)、75.00%(33/44)、56.82%(25/44)；两组鼻尖挺翘满意度、鼻形满意度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后半年及术后1年，两组患者效果维持情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者感染、过敏、材料下滑移位、歪斜变形发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但研究组不良反应总发生率(4.55%，2/44)低于对照组(27.50%，11/40)，P<0.05。结论透明质酸注射隆鼻术与硅胶假体置入隆鼻术都是效果良好的隆鼻术式，具有良好的美容效果，但透明质酸注射隆鼻术安全性较高，不良反应较少。

简介：摘要：锅炉类型以低参数的工业锅炉为主，使用单位类型也主要是中小型的，锅炉运行管理水平相对较低，所以在锅炉定期检验过程中，发现锅炉锅筒鼓包、水冷壁管爆管的情况比较多，主要存在水质处理设备管理不善，锅炉操作维护不到位等问题。在对工业锅炉定期检验时，经常发现水冷壁管爆管的现象，主要原因是锅炉内部结生水垢，并且未及时采取除垢、防垢措施，进而结生大量水垢，导致锅炉辐射热和锅炉内部介质得不到有效热交换，锅炉受热面及水冷壁管过热直至爆管。文章以某电厂 为例，分析锅炉水冷壁管爆管的原因，并提出相应的整改措施和建议，最后指出做好锅炉的水质处理对锅炉的安全经济运行具有重要意义。

简介：摘要：锅炉是生产生活中的一种重要装置和设备。在锅炉的运行过程中存在很多不稳定的因素，如果不及时消除，可能导致锅炉事故的发生。在所有锅炉事故中，除锅炉爆炸事故外，锅炉爆管事故就是最严重的事故，也是最危险的事故。锅炉爆管事故，在实际运行中，是一种较常见的事故，屡有发生，处理不当则后果惨重。如果爆管裂口较大，会损坏临近的水冷壁管，可使临近的管壁喷射穿孔，破坏设备，冲塌炉墙，造成重大财产损失和人员伤亡，并可能在短时间内造成锅炉严重缺水，使事故扩大，所以查找出爆管的原因，采取有效的预防措施是非常有必要的。

简介：摘要目的观察改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞的临床效果。方法前瞻性研究。收集新乡医学院第三附属医院眼科2017年1月至2019年1月收治的泪小管阻塞患者共90例，根据泪小管阻塞长度分为≥5 mm组(A组)与<5 mm组(B组)，每组各45例。均行改良泪小管置管术，观察两组临床效果。结果术后A组治愈29例(64.44%)，有效10例(22.22%)，无效6例(13.34%)；B组治愈31例(68.89%)，有效13例(28.89%)，无效1例(2.22%)，B组治疗效果优于A组，差异有统计学意义(χ2＝4.029, P＝0.045)。结论改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞临床效果确切，对阻塞长度<5 mm者疗效优于阻塞≥5 mm患者。

简介：摘要：近年来，随着我国经济的快速发展，从而带动了我国建筑行业的迅速发展，建筑施工企业迎来了新一轮的发展机遇，同时也需要面对更加严峻的挑战，经营风险的诱发因素越来越多，控制难度也在不断增大。在这样的环境下，建筑施工企业应该切实做好项目成本管理工作，对项目成本管理的重难点进行明确，从而保证成本管控的效果，提升企业经济效益。

简介：摘要：随着社会的发展和经济水平的进步，我国的城市化建设规模不断扩大，且建设进程也不断加快,建筑行业由此得到了快速的发展,无论是经济效益还是工程建筑管理理念或是施工技术都得到了大幅度的提升。对于建筑工程企业来讲，经济效益是其发展的核心目标，而有效的成本管理则是保证建筑企业经济效益最大化的有效手段。成本管理效果的影响因素较多，建筑企业需要针对其中所存在的问题和不足制定针对性的解决方案，不断的进行管理研究，以提升成本管理的效果。本篇文章首先阐述成本管理的相关概念，再分析工程建筑管理当中成本管理所存在的问题。

简介：摘要： 当进行全面管顶管的走廊项目 , 不同的街道将交叉 , 顶推施工技术将被应用 , 可减少对建筑和交通的影响 , 可以减少对环境的污染 , 可以有效地节约建设资源 , 缩短整个施工周期。因此，在综合管廊工程施工过程中，应进一步研究顶管施工技术，以提高市政综合管廊工程的施工效果。