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  • 简介:【摘要】目的:分析眼睑凹陷畸形患者选取自体游离真皮脂肪瓣移植治疗疗效。方法:2019年6月-2020年6月,眼睑凹陷畸形患者18例为样本,均开展真皮脂肪瓣移植矫正眼睑局部凹陷,充填材料均为自体下腹区或髂腰区真皮脂肪瓣,随访半年,眼睑凹陷显著改善,患者满意度较高。结果:选入18例样本切口愈合良好,按时拆线,出院随访6月,仅1例自觉填充不足,要求二次自体脂肪颗粒移植,其余患者恢复良好。结论:眼睑凹陷畸形患者行自体真皮脂肪瓣移植治疗,充填材料丰富,移植后容易成活,且供区隐蔽,修复后柔软逼真。

  • 标签: 眼睑凹陷畸形 自体游离真皮脂肪瓣移植 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨乳糜脂肪在眼睑贴骨瘢痕性凹陷萎缩畸形治疗中的应用效果及合理的治疗策略。方法回顾分析2017年3月至2019年5月,中国医学科学院整形外科医院收治的符合入选标准的眼睑贴骨性瘢痕所致的凹陷及萎缩畸形患者的临床资料。首先行腹部皮下脂肪抽吸,将获取的脂肪进一步机械细化处理获得乳糜脂肪。根据需要在眼眶区域行序列化乳糜脂肪注射,每次注射间隔时间约3个月。脂肪移植后3个月左右,对于伴发上睑下垂或眦点异位行必要的对症处理,对于下睑则联合眼轮匝肌肌皮瓣治疗修复眼睑畸形。术后定期随访,观察并发症出现情况。治疗结束后6个月,采用患者和观察者瘢痕评价量表(POSAS)评估瘢痕,同时使用医患综合评分评估患者满意度。结果共入选6例眼睑区域贴骨瘢痕患者,男4例,女2例,年龄24~53岁,平均37岁。缺损原因:外伤4例,上颌骨骨髓炎治疗后2例。病程时间:1.5~50.0年,平均14.2年。瘢痕位置:上睑4例,下睑2例;凹陷区域面积:0.5 cm×2.0 cm ~1.5 cm×3.0 cm。上睑乳糜脂肪注射3~4次,平均3.25次;下睑平均2次,单次注射量0.6~1.3 ml,注射总量1.4~2.7 ml。治疗结束后6个月,所有患者外观显著改善,眼睑软组织容量明显增加,瘢痕区域组织活动度良好、弹性改善,无并发症出现。患者自评量表(PSAS)和观察者评分量表(OSAS)分数分别为(7.0±1.0)分和(6.7±1.1)分,医患综合评分为4~5分,平均4.5分。结论对于上睑贴骨瘢痕性凹陷萎缩,乳糜脂肪能够有效增加组织容量,治疗效果良好;对于下睑,则需要在乳糜脂肪移植的基础上联合眼轮匝肌肌皮瓣,进一步增加支持结构,方可获得较好的重建外观。

  • 标签: 脂肪组织 脂肪细胞 自体脂肪移植 容积,眼睑 瘢痕,贴骨
  • 简介:摘要目的探讨用眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形的方法及效果。方法2016年1月至2018年10月,中国医科大学附属口腔医院整形美容中心收治外伤后眼睑畸形17例,男11例,女6例,年龄31~65岁,平均43.7岁。畸形包括下睑外翻、内眦瘢痕挛缩、内眦韧带移位,外眦点移位等,利用重睑手术切口、改良Z瓣内眦成形手术切口、外眦成形术手术切口,采用重睑手术切除的全厚皮片移植修复瘢痕切除后的缺损、内眦韧带锚固、外眦韧带悬吊等手术方法进行修复。结果17例外伤性眼睑畸形术后切口一期愈合,移植皮片成活良好。随访6~12个月,患者外观理想,双侧重睑基本对称,内眦点及外眦点对称,睁闭眼功能正常,移植皮片与周围无色差,瘢痕不明显。治愈8例,有效9例。17例眼睑正常解剖结构得到恢复,且获得较为理想的美观效果。结论用眼睑美容手术切口来修复外伤后眼睑畸形的方法效果好。

  • 标签: 眼睑 眼睑成形术 创伤 损伤
  • 简介:【摘要】目的:探讨眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形的效果观察。方法:选取2018年2月至2020年2月80例外伤后眼睑畸形患者为研究对象,随机分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组予以医学美容缝合,观察组则采用眼睑美容手术切口修复。比较两组患者不良反应、两组临床修复效果。结果:观察组患者出现的切口渗液、切口红肿、术眼红肿、切口瘢痕的总不良反应发生率5.00%低于对照组22.50%(P<0.05);两组修复后,观察组临床修复有效率95.00%高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:采用眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形患者临床疗效显著,提升修复优良率,减少术后不良反应率,值得推广和应用。

  • 标签: 眼睑美容手术切口修复 眼睑畸形 修复优良率 不良反应率
  • 简介:摘要目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,年龄35~63岁,平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感;均用经皮肤切口眼袋修复术,将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置,填充泪沟及睑颊沟。结果35例患者手术伤口均一期愈合,术后无血肿、感染,切口愈合良好。术后随访时间3~18个月,平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内,2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形,2例患者术后早期出现轻度下睑外翻,均未处理,3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式,可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形

  • 标签: 眼部 衰老 眼袋 眶隔后脂肪 泪沟畸形 睑颊沟畸形
  • 简介:摘要:目的:总结36例自体脂肪颗粒移植矫治下睑凹陷畸形的治疗体会及治疗下睑凹陷畸形的有效方法。方法:抽取患者腹部脂肪颗粒,经清离心后将绝化的脂肪颗粒以注射的方式,移植到下睑凹陷处。结果:36例,32例一次治疗之后形态满意,另4例在半年内经二次注射后效果满意。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论:自体颗粒脂肪移植,其来源丰富,不留瘢痕、成活率高、无排异性等优点,是治疗下睑凹陷畸形的一种较好治疗方法。

  • 标签: 自体颗粒脂肪 移植 下睑凹陷
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  • 简介:摘要目的探讨自体脂肪颗粒移植在治疗面部凹陷畸形中的临床效果。方法2016年2月至2018年12月,自贡市第四人民医院烧伤整形美容外科收治22例面部凹陷畸形患者,男4例,女18例,年龄16~56岁,平均38岁。22例患者均给予自体脂肪颗粒移植术进行治疗,通过比较面部移植术后与术前图像变化,分析其形态变化。结果22例实施面部脂肪注射填充患者,随访6~12个月,面部凹陷畸形明显改善且患者满意率高,术中及术后无明显严重并发症。结论自体脂肪颗粒注射填充对面部凹陷畸形治疗效果佳,术后效果持久稳定,值得临床应用。

  • 标签: 面部 移植,自体 脂肪颗粒 面部凹陷畸形 自体脂肪颗粒移植
  • 简介:摘要目的通过研究对自体真皮瓣的的特点,讨论其在治疗唇裂继发上唇凹陷的应用,并评价分析其修复效果。方法通过分析91例患者(真皮脂肪瓣移植来源不同)的病史资料,观察并记录在术后其上唇红唇的外翻情况和自体真皮脂肪瓣的吸收和成活情况,并对于修复后的上唇部前凸效果进行观察。结果在术后6个月,对患者进行随机访问,对其真皮瓣的成活状况及其修复区上唇部外翻情况。随机抽取76名进行访问,有61例患者移植的复合自体真皮瓣成活良好,对于修复效果满意,9例上唇外翻不足,2例真皮瓣组织填充较多,4例真皮瓣吸收较为严重,经再次修复后取得满意效果。结论自体真皮脂肪瓣移植对于修复局部缺损凹陷有明显效果。

  • 标签: 个自体真皮脂肪瓣 唇裂 移植 畸形修复
  • 简介:摘要目的探讨改良式自体脂肪移植对上睑凹陷的治疗效果,旨在简化手术方法和减少并发症。方法2014年1月至2018年5月,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科对55例(女54例,男1例;年龄29~70岁,平均43.2岁)上睑凹陷患者行改良自体脂肪填充注射,将以往在上睑皮下深层注入较大团块注射方法改良为在皮下浅层片状均匀地注入细小颗粒的自体脂肪,并对术后效果及并发症进行评估。结果55例患者均在术后即刻表现为轻度上睑臃肿和轻度短时间(7~10 d)睁眼费力,两侧对称情况较好。>8个月随访,47例患者上睑凹陷明显改善,8例患者出现并发症,包括不对称3例、上睑臃肿3例、上睑结节1例、臃肿伴不对称1例。结论改良式自体脂肪移植手术方法操作简单,并发症较少;但上睑臃肿、不对称、结节时有发生。

  • 标签: 移植,自体 脂肪 上睑 改良 并发症
  • 简介:摘要目的探索一种新的面裂面中部凹陷畸形患者的数字化综合治疗方法。方法2012-2015年,分别对8例颅面裂面中部凹陷患者,采用全鼻再造,全鼻再造+梨状孔周截骨前移,梨状孔周围截骨前移采用手术导航系统辅助术前设计及术中应用,并比较术前设计和术后CT数据吻合度。结果所有8例患者均对手术效果满意,术前模拟设计和术后随访CT数据差异无统计学意义。结论额部扩张皮瓣全鼻再造对先天性颅面裂鼻缺损具有良好的手术效果,手术导航辅助下梨状孔周围截骨前移,用于矫正先天性颅面裂致面中部凹陷实现了精准截骨手术,具有良好的应用价值。

  • 标签: 面中部凹陷畸形,先天性 数字化综合治疗
  • 简介:目的观察眼睑再造术对眼睑缺损、疤痕性眼睑退缩的治疗效果.方法病倒选择31例(31眼),其中行眼睑鳞状细胞癌切除术后全眼睑缺损5例,严重化学性和热烧伤后眼睑退缩并全眼球暴露26例,其中上睑再造23例,下睑再造8例.结果眼睑再造31例手术中,手术成功29例,移植片溶解、脱出2例.结论眼睑再造术是眼表重建的重要手段之一,不仅保护眼球和改善患者的颜面外观,而且应尽可能在严重烧伤所致眼睑闭合不全的早期即行眼睑再造,稳定眼表,为进一步治疗创造条件.

  • 标签: 眼睑再造术 治疗 眼睑缺损 疤痕性眼睑退缩 手术
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  • 简介:半侧面部凹陷畸形可由多种原因所致。近年来,我科应用颞筋膜、颞肌岛状瓣修复,均获较满意效果。报告如下:手术方法1.切口设计:以颞浅动、静脉主干的走向为中轴设计"T"形切口。切口的垂直臂沿颞浅动、静脉的走向,为颞筋膜、颞肌瓣的中轴。"T"形的横臂接近顶部头颅矢状缝。2.手术步骤:沿"T"形切口切开皮肤,掀起头皮皮瓣仔细分离以显露颞浅动、静脉血管蒂。将颞筋膜、颞肌掀起形成颞筋膜,或颞筋膜、颞肌岛状瓣。然后转移充填面部凹陷,

  • 标签: 岛状瓣 颞肌 颞筋膜 面部凹陷畸形 血管蒂 静脉主干
  • 简介:摘要目的观察并分析面部凹陷畸形行自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗的效果。方法选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的48例面部凹陷畸形患者,观察并分析细胞分离情况和患者面部症状改善情况。结果3h后干细胞完成分离,细胞产量是1×106—3×106/mL,存活率≥95%;术后3个月内患者面部症状显著改善45例,部分改善2例,无效1例,3-6个月有2例患者进行第二次修复手术,无感染、出血及排斥情况。结论面部凹陷畸形行自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗临床效果显著,安全经济,值得临床推广。

  • 标签: 面部凹陷畸形 自体脂肪源性干细胞 脂肪移植
  • 简介:摘要目的讨论眼睑病护理心得。方法配合治疗进行护理。结论睑缘炎患者外出时可戴防护眼镜,避免风、沙、尘、强烈光线等刺激。睑外翻及睑闭合不全保护角膜,防止暴露性角膜炎,可点复方氯霉素滴眼液,晚上涂润滑性眼膏及眼垫包眼。需手术治疗者,按外眼手术常规护理,术前2天点抗生素滴眼液,术后结膜囊内涂抗生素眼膏,术后第一天开始换药,每天一次,术后第5~7天拆线。

  • 标签: 睑腺炎 睑板腺囊肿 鳞屑性睑缘炎 倒睫与乱睫 参考文献
  • 简介:【摘要】

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  • 简介:目的探讨异体巩膜移植术修补眼睑肿瘤切除后眼睑缺损的临床效果。方法收集120例眼睑肿瘤患者的临床资料,按照肿瘤切除后眼睑缺损修补方式的不同将患者分为对照组和观察组。观察组采用异体巩膜移植术修补眼睑缺损;对照组采用传统的邻近皮瓣转移和自体唇黏膜移植修补眼睑缺损。分析两组的疗效。结果两组患者临床效果比较,观察组患者的治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论异体巩膜移植术修补眼睑肿瘤切除后眼睑缺损具有较好的效果,有助于眼睑形态和功能的恢复,同时兼具美容功效,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 眼睑肿瘤 异体巩膜移植术 眼睑缺损 疗效 并发症
  • 简介:【摘要】目的:由于眼睑各层组织的胚胎来源不同,病理类型也是多种多样。眼睛是心灵的窗户,眼睑对外观影响巨大,故诉求手术切除患者众多,在实施手术时要充分考虑手术对外观的影响。方法:根据肿瘤的生长位置决定手术方法,应用最简单的方法,采用邻近组织修复缺损眼睑,最大程度减少对外观和功能的影响是手术成功的关键。讨论:在显微镜下切除眼睑肿瘤精准、方便、安全、有效、彻底,最大限度保留眼睑正常解剖位置,术后不易复发,明显改善外观及眼睑功能,而且术后瘢痕不明显,提升患者幸福指数,非常值得临床应用。

  • 标签: 眼睑 肿瘤切除 眼睑缺损 重建术