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  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除盆腔淋巴清除术对于治疗宫颈癌及子宫内膜癌的效果。方法:将入院时间设定为2019年5月至2021年10月,将研究对象选定为80例我院收治的宫颈癌及子宫内膜癌患者,依据手术方式的不同将其分为对照组与试验组,分别60例与20例,对照组接受传统腹式广泛全子宫切除术治疗,试验组接受腹腔镜下广泛子宫切除盆腔淋巴清除术治疗,对患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间情况、并发症发生率情况、术后复发率情况进行观察。结果:试验组的术中出血量明显较少,术后肛门排气时间明显较短,手术时间明显较长,并发症发生率与术后复发率明显较低,两组比较差异具有统计学意义(P

  • 标签: 腹腔镜 广泛子宫切除术 盆腔淋巴结清除术 宫颈癌 子宫内膜癌
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  • 简介: 摘要:目的:综合分析妇科恶性肿瘤术中行淋巴切除术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。方法:在本次研究中将以回顾性研究的形式进行,共计选取121例研究对象,均被确诊为妇科恶性肿瘤,并需在术中行淋巴切除术,且对患者进行了术后随访,用于统计分析淋巴切除术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。结果:据本次研究数据显示,121例患者中,37例在术后并发盆腔淋巴囊肿;同时对比了有盆腔淋巴囊肿、无盆腔淋巴囊肿中患者的临床资料,结果显示“盆腔淋巴切除数目”“腹腔淋巴切除数目”“血清白蛋白水平”“引流方式”等存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤术中行淋巴切除术后可能引起盆腔淋巴囊肿的危险因素较多,以“盆腔淋巴切除数目”“腹腔淋巴切除数目”“血清白蛋白水平”“引流方式”为主,应重点对其进行防范。

  • 标签: 妇科恶性肿瘤 淋巴结切除术 盆腔淋巴囊肿 危险因素
  • 简介:摘要淋巴漏和淋巴囊肿是泌尿外科盆腔淋巴清扫术后常见的并发症,临床定义不明确,治疗方案多样而效果不确切,相关研究较少,无相关诊疗指南。本文主要对泌尿外科盆腔淋巴清扫术后淋巴漏和淋巴囊肿的发生机制、高危因素、临床诊断、治疗方案和预防措施等方面进行综述。淋巴漏和淋巴囊肿发生机制包括淋巴液漏出和渗出;高危因素有高龄、开放手术和围手术期使用抗凝药物等;大部分患者通过营养管理、经皮导管硬化治疗等保守治疗可治愈;预防措施以封闭淋巴管及残端为主。

  • 标签: 淋巴结切除术 盆腔 淋巴漏 淋巴囊肿 经皮导管硬化治疗
  • 简介:摘要目的探讨阴式广泛子宫切除加腹腔镜盆腔淋巴切除治疗早期宫颈癌的可行性。方法对2例早期子宫颈癌患者施行腹腔镜盆腔淋巴切除联合阴式根治性子宫切除术,分析手术效果。结果2例患者均顺利完成手术,手术耗时分别为293分钟、285分钟,术中出血量分别为475毫升、482毫升,淋巴切除数目分别为19个、17个,未发现淋巴癌转移。术后的住院和停留尿管天数均为9天。术后未发生严重的并发症。在术后近期的随访中,未发现复发。结论腹腔镜盆腔淋巴切除联合阴式根治性子宫切除治疗早期宫颈癌有临床价值。

  • 标签: 腹腔镜 经阴道 根治性子宫切除 宫颈癌
  • 简介:摘要淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的肿瘤,可累及骨髓、淋巴和脾脏等部位。骨髓穿刺活检多见,淋巴为首次活检诊断极具挑战性。该文讨论肺癌术后多发淋巴肿大病例,形态学上滤泡间区大量浆细胞及小淋巴细胞,免疫表型支持B细胞和浆细胞,分子检测B细胞克隆性重排和MYD88突变。LPL形态学及免疫表型与其他小B细胞淋巴瘤类似,给临床病理诊断带来困难,容易造成误诊或漏诊,需提高警惕。

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  • 简介:摘要目的比较广泛子宫切除盆腔淋巴清除术经腹腔镜与开腹施术两种方式的临床疗效。方法将2012年1月至2014年1月,于本院就诊的50例宫颈癌患者,在自愿原则下分为腹腔镜组和开腹组。对比2组患者术中术后等各方面的数据差异。结果腹腔镜组与开腹组在数据差异上具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜广泛子宫切除盆腔淋巴清扫术在治疗早期宫颈癌的疗效上,与开腹手术相当,可作为早期子宫颈癌手术治疗的选择术式之一,值得推广。

  • 标签: 宫颈癌 腹腔镜 开腹手术 子宫切除盆腔淋巴结清扫
  • 简介:[摘要]目的:探讨腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴清扫的手术护理配合体会。方法:选取2017年1月~2019年9月我院接受腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴清扫手术的患者88例作为研究对象,对手术过程中的护理配合方法进行分析和总结。结果:本组患者术程顺利,术中无发生并发症。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴清扫的手术配合和护理要求有其特殊性,实施密切的护理配合是保证手术顺利完成的关键。

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜根治性膀胱癌切除术中标准盆腔淋巴切除手术方法的改进及疗效。方法回顾性分析2013年2月至2019年12月,采用自行设计和改进的方法对腹腔镜根治性膀胱切除患者进行标准盆腔淋巴切除的临床资料。本组145例中,男性133例,女性12例。临床分期T1期9例,T2期105例,T3期31例。结果所有患者均按改进的手术方法完成了标准盆腔淋巴切除,术中出血平均25 ml。双侧盆腔淋巴切除时间35~62 min,平均42 min。清除的淋巴8~32枚,平均16.3枚。术中术后均未输血。结论通过对手术方法的优化和改进,可有效的减少标准盆腔淋巴切除术中的出血,提高盆腔淋巴切除的彻底性,降低手术的并发症。

  • 标签: 膀胱癌 腹腔镜 根治性手术 淋巴结切除 层面解剖
  • 简介:摘要目的探讨肝切除联合淋巴清扫对临床淋巴阴性的肝内胆管癌(ICC)患者预后的价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年2月川北医学院附属医院行根治性手术切除的142例临床淋巴阴性ICC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男77例,女65例;年龄23~78岁,中位年龄57岁。根据术中是否行淋巴清扫分为淋巴清扫组(LND组,86例)和非淋巴清扫组(NLND组,56例),LND组根据术后病理提示进一步分为有淋巴转移组(N1组,38例)和无淋巴转移(N0组,48例),分析淋巴清扫对ICC患者预后的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果NLND、LND组行半肝切除和(或)尾状叶及肝外胆管切除分别为20、71例,LND组切除范围更大(χ2=29.233,P<0.05)。LND组术后平均住院时间为(19±10)d,明显长于NLND组的(16±5)d(t=3.961,P<0.05)。LND组1、3、5年累积生存率分别为82%、42%、20%,NLND组相应为89%、47%、34%,两组总体生存差异无统计学意义(χ2=0.846,P>0.05)。N1组1、3、5年累积生存率为63%、14%、0,N0组相应为93%、57%、28%。NLND组与N1组比较差异有统计学意义(χ2=9.525,P<0.05),而NLND组与N0组比较差异无统计学意义(χ2=0.300,P>0.05)。结论淋巴清扫对临床淋巴阴性ICC患者预后无明显改善,且增加了住院时间,应慎重考虑常规施行淋巴清扫。

  • 标签: 胆管肿瘤 肝切除术 淋巴结切除术 预后
  • 简介:摘要通过对40例行广泛全子宫切除盆腔淋巴清扫术的患者术后发生肠梗阻的原因分析,针对术前术后不同时期采取相应有效的护理对策,从而减少术后肠梗阻的发生率。通过临床观察,针对手术不同时期采取相应的护理措施,能有效减少术后肠梗阻的发生率。

  • 标签: 全子宫切除 盆腔淋巴结清扫 肠梗阻 原因分析 护理对策
  • 简介:摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是朗格汉斯细胞的克隆性肿瘤性增殖。好发于儿童,老年人罕见。本文探讨1例发生于老年人的多发淋巴肿大病例,形态学上肿瘤细胞簇状排列伴有噬血现象。免疫表型支持朗格汉斯细胞来源,分子检测存在BRAF V600E突变。发生于老年人的LCH伴有噬血现象病例少见,病理诊断缺乏经验,容易误诊或漏诊。

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  • 简介:摘要淋巴分布于全身,包括体表和深部淋巴结核,为肺外结核的好发部位。有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%)。深部淋巴包括胸腔、腹腔和盆腔。近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平。

  • 标签: 淋巴结结核 护理
  • 简介:摘要淋巴分布于全身,包括体表和深部淋巴结核,为肺外结核的好发部位。有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%)。深部淋巴包括胸腔、腹腔和盆腔。近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平。

  • 标签: 淋巴结结核 护理
  • 简介:摘要 目的:探讨乳腺 癌前哨淋巴活检 代替腋窝 淋巴 清扫的护理配合方法。 方法:术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作。 结果:手术均顺利完成,无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少,术后上肢功能明显改善,并发症发生率显著减少。 结论:以乳腺癌前哨检淋巴活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时,也显著降低手术并发症发生率,改善了患者的术后生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 手术配合
  • 简介:摘要 目的:探讨乳腺 癌前哨淋巴活检 代替腋窝 淋巴 清扫的护理配合方法。 方法:术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作。 结果:手术均顺利完成,无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少,术后上肢功能明显改善,并发症发生率显著减少。 结论:以乳腺癌前哨检淋巴活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时,也显著降低手术并发症发生率,改善了患者的术后生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 手术配合
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