简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张。多为慢性起病,大部分患者童年时期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有反复发作的呼吸道感染。许多支气管扩张的儿童常有遗传的结构和功能的异常。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。75%的病人有呼吸困难和喘息,50%病人有胸膜炎样胸痛,脓性痰在90%的病人存在,早晨明显。痰量与体位改变有关,如起床或就寝时明显增多。痰液通常为黏液或黏液脓样。感染急性发作时,痰液呈黄绿色脓性,痰量每日可达数百毫升。合并厌氧菌感染时痰液有臭味。将痰液收集于玻璃瓶中静置后分层上层为泡沫,下悬脓液成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。50%~70%的患者可出现反复咯血。部分患者仅表现为咯血,平时无明显咳嗽、咯痰等呼吸道症状,健康状况良好,称为“干性支气管扩张”。病变多位于引流良好的上叶支气管。若有反复继发感染,可引起全身毒血症症状发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血,甚至气促、紫绀等。病情进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化。
简介:摘要目的对1998.1-2007.1在鞍山市中心医院消化内科住院的116例非肝硬化所致腹水患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结,为该病症尽快确定病因、提高诊断的准确性、避免延误诊治提供一定参考。方法对腹水产生病因、检测确诊方法等相关资料采用描述性统计方法和方差分析。结果116例非肝门脉疾病所致腹水患者中恶性肿瘤66(56.9%)、其次是结核30(25.9%)、不明原因20(17.2%);其确诊时间明显高于肝门脉系统疾病(p<0.05)且标记检测方法对其确诊的意义和使用率也在逐年增加(p<0.05)。结论引起腹水的常见病因主要是肝门脉疾病,但是非肝门脉疾病由于疾病多样,病情复杂,往往造成误诊,因此应引起消化内科医生的高度重视。