简介：摘要有效疫苗的研发需经历一个漫长且复杂的过程。在疫苗上市使用之前需经过严格的临床前研究和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验评估其安全性（耐受性）、免疫原性和保护效力。上市之后亦需通过Ⅳ期临床试验进一步评价疫苗在人群中的实际保护效果和安全性，并结合疾病流行特征，进一步优化调整免疫策略。本期重点号报告了多种疫苗上市前、后临床研究的重要结果，对支持疫苗上市获批和上市后应用极有帮助。在当前新型冠状病毒疾病全球大流行的背景下，我们鼓励持续推进包括新型冠状病毒疫苗在内的疫苗临床研究，为疫苗应用人群提供技术支持。

简介：摘要从牛痘疫苗的发明至今，疫苗的研发经历了数个里程碑式的革新，疫苗的种类从传统灭活、减毒活疫苗发展到新型基因工程疫苗。疫苗接种显著地降低了传染性疾病的发生率和死亡率，使人类寿命明显延长。疫苗接种率是传染病预防的关键，得益于儿童免疫规划，目前全球儿童疫苗覆盖率为85%，而成人疫苗接种现况不容乐观。当前疫苗研发仍面临许多挑战，一些重大传染病如人类免疫缺陷病毒尚无有效疫苗；新型冠状病毒等新发传染病的大流行则考验着疫苗研发的速度。

简介：摘要对近年来国内外肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗的免疫原性、安全性和有效性等相关研究进行分析。通过对检索文献进行梳理和分析，结果显示，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可显著降低肿瘤患者的感染性疾病的发病率、住院率，还可降低其心血管事件风险和死亡风险，显著改善生存预后。接种新型冠状病毒疫苗亦可对肿瘤患者起到保护作用，尤其是完成全程疫苗接种的患者。国内外权威学会指南、共识均建议肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗。建议积极开展相关研究，并采取有效措施加强患者教育，让肿瘤患者充分获得疫苗给这个特殊群体带来的健康保护。

简介：摘要《中华人民共和国疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。正确理解两类疫苗的概念和分类，对实际预防接种工作中疫苗选择和应用有重要的指导作用。本文从专业角度对免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗进行了简单介绍，并针对目前两类疫苗在选择和应用上存在品种多、接种程序复杂且暂无统一选择标准等问题予以分析，提出建议以供基层医生参考。

简介：摘要医务工作者现在已经习惯了传统的、封闭的、由指挥者推动的系统——"旧力量"。Kathryn Perera、Henry Timms和Jeremy Heimans认为，医务人员需要懂得社交媒体影响者怎样用之与他们的社区进行情感联系的"新力量"。

简介：摘要沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis，CT)感染和淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae，NG)感染是常见的性传播疾病，目前尚未有针对它们的有效疫苗问世，但疫苗相关研究均取得了较大进展。CT疫苗CTH522已经通过Ⅰ期临床试验，有望填补CT疫苗的空白。同时，多种有效NG候选疫苗靶标抗原也被开发，给疫苗研发工作带来了很大的希望。本文对CT和NG疫苗研发工作中的进展、障碍和临床实验进行综述，旨在为后续的疫苗开发提供参考。

简介：摘要免疫代谢是将免疫和代谢联系起来的一个新的学科领域。疫苗研究者们发现代谢实际上在免疫调控上起着重要的作用，无论是固有免疫还是适应性免疫，免疫代谢功能正常是免疫系统正常发挥作用的前提。免疫系统的调动是疫苗发挥作用的重要过程，随着免疫代谢研究的深入，其为疫苗界开启一道新的大门，通过对免疫代谢的调控从而为疫苗研发和疫苗的改进提供一个新的思路。

简介：摘要疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的手段，疫苗接种是通过诱导机体产生保护性免疫应答来预防和控制人类和动物疾病的常规方法。面对当今重大、复杂、突发、高变病原体，传统疫苗学方法难以满足需求，新型疫苗技术是应对未来全球健康挑战的有利武器。未来疫苗技术要着眼于更合理、更精准和更高效，保证安全性的同时，最大程度提高疫苗效力。此文梳理了目前疫苗技术的研究进展，并指出了未来的发展趋势，有利于提升对未知病原体的探索和主动防御的共识，促进创新性疫苗技术体系的发展。

简介：摘要疫苗的免疫持久性评价方法包括直接评价、间接评价以及模型预测、Meta分析等方法。直接评价通过评价疫苗对所预防疾病发病和（或）感染的保护作用来评价疫苗的免疫持久性，是疫苗的免疫持久性评价的金标准。通过免疫学替代指标间接评价疫苗的免疫持久性，在实践中应用更为广泛。此外，数学模型、Meta分析等方法也可用于疫苗的免疫持久性评价。结合具体情况选择恰当的评价方法分析疫苗的免疫持久性，对完善疫苗免疫策略具有重要意义。

简介：摘要疫苗接种能够有效降低可预防疾病的发生率，但疫苗不能提供百分之百的保护率，接种疫苗后仍罹患疫苗所预防的疾病，称之为疫苗突破性感染。新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行，接种新冠疫苗后仍然感染新冠病毒的病例多有报道，正确认识疫苗突破性感染具有重要意义。本文旨在对突破性感染的定义、发生机理以及现状做综述，以期获得对疫苗突破性感染的正确认识，掌握相应的应对策略和方法。

简介：摘要疫苗是预防和控制传染病发生、流行的最有效手段。根据我国目前疫苗基本情况和疫苗供应体系现状，我国已建立了较为完善的包含研制、生产、流通、使用的疫苗供应保障体系。2019年12月1日起施行的《中华人民共和国疫苗管理法》对于健全我国疫苗供应保障体系具有重要意义，确保了疫苗的安全、有效和可及。

简介：无

简介：摘要全球65岁以上的人口比重正在迅速增加。该年龄段人群发生的感染，比如最近的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染，可导致大量并发症和死亡。通过添加新型佐剂（如新型重组带状疱疹疫苗和佐剂流感疫苗）或增加抗原浓度（如流感疫苗），老年人疫苗的开发已取得了重大进展。本文综述了3种最重要的可通过疫苗预防的老年疾病的免疫预防进展。重组带状疱疹疫苗的有效性为90%，很少受疫苗接种者年龄的影响，并且免疫效能可以持续4年以上。增加抗原剂量或加入佐剂已经改善了老年人流感疫苗的免疫原性，不过增强型流感疫苗的相对有效性和免疫反应持久性仍是正在进行的临床试验的焦点。在老年人中，肺炎球菌结合疫苗和多糖疫苗对于疫苗血清型引起的侵袭性肺炎球菌性疾病和肺炎球菌肺炎具有相似的功效。它们的相对价值受疫苗血清型的流行情况影响，主要与儿童结合疫苗的接种覆盖率有关。改善疫苗的效能可以增强公众对疫苗的信心并提高接种率。对老年人而言，联合接种这些疫苗切实可行并且至关重要。SARS-CoV-2的出现推动了新疫苗平台的开发，未来有望开发出针对其他病原体的新疫苗。

简介：摘要流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙型脑炎病毒（JEV）引起的以侵犯中枢神经系统为主的疾病，是亚洲和西太区引起儿童病毒性脑炎的主要病因。接种疫苗是预防乙脑的主要措施，当前我国有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗在使用。由于疫苗供应、受种者主客观选择等原因，会面临这两种疫苗序贯接种的需求，但当前缺乏相关实施依据。本文收集国内外研究证据，梳理了当前乙脑疫苗使用现状及序贯接种的研究进展，阐述了在无法满足同一类型乙脑疫苗完成全程接种情况下的序贯接种建议，以期为乙脑疫苗接种工作的开展和相关政策的制定提供参考。

简介：摘要研发安全有效的疫苗是预防、控制COVID-19流行的当务之急。本文综述严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)疫苗研究的进展和存在的问题，为同属β冠状病毒属的新型冠状病毒(2019-nCoV)疫苗研究提供借鉴。

简介：摘要目的分析肠道病毒71型（EV-A71）疫苗上市接种后的疫苗保护效果和免疫原性。方法采用队列研究于2017年10-12月在上海市静安区招募符合纳入标准的预防接种门诊受种者为研究对象，按0、30 d程序接种疫苗者纳入接种组，不接种疫苗者纳入对照组，随访观察1年，评估疫苗保护效果和接种2剂次疫苗后抗体水平及阳转率。结果共纳入3 018名8~20月龄的儿童，接种组1 211人，对照组1 807人，经过1年随访，EV-A71疫苗对EV-A71感染引起的手足口病保护率为100.00%（95%CI：-66.99%~100.00%）。接种组中124人检测了中和抗体，接种首剂疫苗后60 d抗体几何平均滴度（GMT）为41.76（95%CI：35.60~49.34），接种后365 d GMT为28.44（95%CI：23.59~34.54）。结论EV-A71疫苗对于儿童有良好的免疫应答，EV-A71感染引起的手足口病病例较少，需进一步观察。

简介：摘要轮状病毒是全球婴幼儿重症腹泻的最主要病原，世界卫生组织统计每年大约有18.5万例患儿因轮状病毒死亡，相关死亡主要发生在亚洲和非洲的低收入国家，即使在卫生条件较好的地区也普遍发生轮状病毒感染，表明轮状病毒具有较高的传播能力。目前尚无针对轮状病毒腹泻的特效治疗药物，只能对症治疗。因此，安全有效的疫苗对降低轮状病毒腹泻的发病率和死亡率具有非常重要的意义。世界卫生组织也建议口服轮状病毒疫苗应该纳入到所有国家的计划免疫中。目前，我国的口服轮状病毒疫苗LLR在2001年于我国上市，多数国家市场上使用的疫苗为Rotarix(RV1)和Rotateq(RV5)，疫苗的使用对预防因轮状病毒感染导致腹泻入院有良好的效果，接种疫苗来预防轮状病毒疾病具有非常好的成本效益。本文对轮状病毒疫苗现况进行综述，以期为轮状病毒病的防控提供科学依据。

简介：摘要中国肝癌发病率居高不下，患者被诊断时近80%是中晚期，且肝癌术后复发率高、预后差，显著降低肝癌的发病率和病死率一直是临床的重大挑战。近年来，以程序性死亡蛋白1（PD-1）抗体为代表的免疫检查点抑制剂疗法，正在逐步革新肿瘤治疗的传统范式，但在肝癌患者中受益群体相对有限。随着高通量测序，蛋白组学及免疫组学等领域的快速发展，个体化精准医疗的需求不断提高，肿瘤疫苗，尤其是新生抗原来源的肿瘤疫苗由于具有高度的免疫原性，已经在黑色素瘤、非小细胞肺癌等恶性实体瘤中展现了很好的治疗效果。现结合国内外最新的研究报道，重点探讨肿瘤疫苗是否可以有效治疗甚至治愈肝癌。

简介：摘要流感是我国每年秋冬季常见的呼吸道传染病。接种疫苗是防控流感最为有效的措施。目前，多种类型的流感疫苗正在研发之中或已上市，同时，流感疫苗规模化生产的基质也逐渐从鸡胚转为哺乳动物细胞。此文介绍了流感疫苗的研究进展以及疫苗生产基质的变迁。

简介：摘要类鼻疽伯克霍尔德菌是引起类鼻疽主要病原体，具有易传播、致死率高、耐药性强等特点，目前尚缺乏有效疫苗，因此具有被用作生物武器的风险。目前在研的类鼻疽疫苗包括灭活全细胞疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗和多糖结合疫苗等。鉴于类鼻疽伯克霍尔德菌属兼性胞内感染病原菌，且目前关于其逃逸宿主免疫的机制还不十分清楚，因此疫苗研究仍处于探索阶段。此文对目前主要的类鼻疽疫苗研究进展以及存在的一些问题进行了综述与探讨。