简介：在门诊经常碰到一脸茫然的家长，他们不清楚自己的孩子为什么身高会出现问题。因为家长不了解或忽视了孩子的生长发育，从而导致很多孩子耽误了治疗，贻误了增高治疗的良机。其实，家长是可以从多方面正确监测孩子生长发育的，也可以从平时的监测中发现问题，并做到早诊早治。

简介：摘要生长激素是一种由腺垂体前叶细胞分泌的肽类激素，可作用于多种免疫器官和免疫细胞，发挥免疫调节作用。在固有免疫系统中，生长激素可增强巨噬细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞的免疫活性；在适应性免疫系统中，生长激素可提高胸腺细胞的迁移能力，促进胸腺细胞亚群的调节，影响脾脏和B淋巴细胞的发育。此外，生长激素还可以影响机体的炎性反应状态，抑制胶原性关节炎的关节破坏，对艾滋病患者免疫系统也具有多种有益作用。因此，生长激素作为一种重要的免疫调节因子，有望在临床上成为抗感染、治疗免疫缺陷或免疫功能低下的一种有效手段。

简介：摘要根据1982、1992、2002和2010—2012年中国居民营养与健康状况调查7~17岁儿童的体格测量数据，1982—2012年7~17岁儿童身高和体重持续增长。城市男生、城市女生、农村男生、农村女生的身高分别为118.8~171.1、117.8~159.9、113.3~168.2、111.7~158.1 cm，体重分别为21.3~61.4、20.2~53.1、19.4~57.9、19.0~51.5 kg；城市儿童的身高和体重高于农村，除青春期外，男生的身高和体重均高于女生。与1982年相比，2012年城市男生、城市女生、农村男生、农村女生的身高平均增幅分别为8.8、6.2、12.9、10.8 cm，体重平均增幅分别为9.9、6.2、9.8、7.6 kg；城市儿童的身高和体重增幅小于农村，城乡差异缩小；男生的增幅大于女生，性别差异扩大。

简介：摘要目的探究奥曲肽敏感试验预测生长抑素受体配体(somatostatin receptor ligands, SRLs)治疗活动性肢端肥大症的临床应用价值。方法回顾性分析2011年至2020年间76例未接受过放射治疗的活动性肢端肥大症患者的临床资料，所有患者均在晨起空腹状态下皮下注射短效奥曲肽100 μg，分别在0、2、4、6和8 h采血测定血清生长激素(GH)水平，所有患者均接受SRLs治疗至少3个月。SRLs治疗有效的标准为：治疗后血清随机GH<1 μg/L或GH较基线值下降>80%定义为GH有效；治疗后血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)<1.3倍参考范围上限(upper limit of normal, ULN)或IGF-Ⅰ较基线值下降>50%定义为IGF-Ⅰ有效；同时满足GH和IGF-Ⅰ有效的标准定义为GH和IGF-Ⅰ均有效。结果奥曲肽敏感试验中基线GH为15.00(6.38，34.20)μg/L，血清GH达到谷值的时间为(3.65±1.65)h，GH谷值为1.47(0.50，4.19)μg/L，GH抑制率为89.12%(72.71%，95.09%)。奥曲肽敏感试验中GH抑制率为89.32%时，曲线下面积(AUC)为0.74，预测GH有效的敏感度为81.80%，特异度为66.00%；GH抑制率为93.14%时，AUC为0.64，预测IGF-Ⅰ有效的敏感度和特异度分别为50.00%、75.60%；GH抑制率为90.71%时，AUC为0.78，预测GH和IGF-Ⅰ同时有效的敏感度为83.30%，特异度为70.00%。GH/IGF-Ⅰ有效组较GH/IGF-Ⅰ无效组奥曲肽敏感试验中GH谷值更低、GH抑制率更高、IGF-Ⅰ下降率更高、治疗后IGF-Ⅰ/ULN比值更低(P<0.05)。结论奥曲肽敏感试验中GH抑制率可以用来预测SRLs治疗垂体GH腺瘤的疗效，诊断界值为90.71%时敏感度和特异度最高。

简介：摘要目的了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生生长迟缓状况及其影响因素，为改善我国农村学生营养状况提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法，抽取我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区的1 550 969名6~15岁中小学生，男女生比例基本均衡，测量身高，依据《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》（WS/T 456-2014）判定学生生长迟缓状况。通过《学校调查表》和《县级调查表》调查相关影响因素。学生生长迟缓情况采用例数和百分率描述，组间比较采用χ2检验。采用二分类logistic回归进行学生生长迟缓影响因素分析。结果2019年我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生的生长迟缓率为5.7%（88 631/1 550 969），西部地区生长迟缓率（7.1%，66 167/927 954）高于中部地区（3.7%，19 511/533 973），差异有统计学意义（P<0.001）；男生生长迟缓率（6.3%，50 665/803 851）高于女生（5.1%，37 966/747 118），差异有统计学意义（P<0.001）。中部地区小学生生长迟缓率为3.9%（14 914/380 598），高于初中生（3.0%，4 597/153 375，P<0.001）；而西部地区初中生生长迟缓率（7.2%，21 494/297 217）高于小学生（7.1%，44 673/630 737，P=0.009），差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，高收入地区（OR=0.829，95%CI：0.816~0.842，P<0.001）、家长承担一部分餐费（OR=0.948，95%CI：0.931~0.965，P<0.001）、企业供餐（OR=0.845，95%CI：0.805~0.887，P<0.001）、学校提供牛奶（OR=0.780，95%CI：0.767~0.793，P<0.001）、开设健康教育课（OR=0.702，95%CI：0.682~0.723，P<0.001）和当地有其他营养改善活动（OR=0.739，95%CI：0.720~0.758，P<0.001）的学生生长迟缓率较低。结论我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生生长迟缓率有明显的地区、性别和年龄差异，学校适宜的食物供应、开设健康教育课，以及家长参与营养改善与儿童较低的生长迟缓率有关。