简介:患者,男,56岁,农民,因"纳差、乏力10d,双下肢水肿5d"于2018年7月18日入院。患者10d前无诱因出现纳差、乏力,伴恶心、发热(体温不详)、咳嗽、咳痰、无呕吐,当地医院用药不详;5d前出现双下肢水肿,呈对称性、凹陷性,当地医院查肌酐371μmol/L,尿蛋白2+,为进一步治疗,遂至贵州医科大学附属医院就诊。入院查体:体温38.8℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压98/62mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容、全身皮肤轻度黄染、巩膜黄染、双肺呼吸音减低、右上腹压痛、Murphy's征阳性、双下肢轻度水肿。其余系统查体未见异常。既往体健,婚育史、家族史无特殊。
简介:摘要:桂枝汤在《伤寒论》中首见于太阳病篇第12条,用以治疗发热、恶风、头痛、汗出的中风表虚证,全方用药精当,配伍严谨,发汗而不伤正,止汗又不留邪,桂、芍、草、姜、枣五药相合,共同发挥解肌祛风,调和营卫之功。关于桂枝汤的功效,是归属于方剂学中的解表剂、调和剂、温补剂抑或其他,至今说法较多,且颇具争议。本篇主要通过历代部分医家对桂枝汤功效归属的论述以及桂枝汤中部君药桂枝的药性方面来分析归纳桂枝汤的功效归属问题,以期为临床桂枝汤的应用提供理论支撑。