简介：滑膜皱襞是正常膝关节内残存的胚胎期滑膜问隔结构，由于外伤、慢性炎症等刺激发生增生、纤维化后，可引起膝前疼痛、弹响、打软腿、甚至屈伸受限等一系列症状和体征，称为滑膜皱襞综合征（plicasyndrome）。

简介：腹股沟滑疝（slidingherniaoftheinguinal，SHI）是腹壁疝中一种少见类型。由于部分医师对其缺乏认识，因此极易漏诊，术中误切膀胱、结肠、卵巢、输卵管等。湖北省大冶市人民医院2009年1月至2012年6月共手术治疗腹股沟滑疝13例，现报道如下。

简介：【摘要】鹅足滑囊炎引起膝关节内侧肿痛在基层医院门诊时有遇到，但大多医师对此病未引起足够重视，本文浅谈对此病的认识。

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简介：病例报告：患者．男．24岁。因发现左上肢肿物2年于1992年6月2日入院。2年前见左上臂上内侧出现一乒乓球大的肿块．无疼痛，近半年余明显增大．伴有左手背侧皮肤麻木。检查．左肩关节活动正常，左上臂腋侧可触及15cm×15cm×8cm肿块．质硬，肿物表面不平滑．与周围皮肤羌枯连．皮温正常，

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简介：目的探讨腹股沟滑疝诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月,郑州大学第一附属医院33例行开放式手术治疗滑疝患者的临床资料,总结滑疝临床特点,采用高位游离还纳疝囊方法,选择无张力疝修补术,观察手术疗效。结果全组患者术后第1天普通饮食,下床活动,术后3~7d痊愈出院。术后随访6个月至5年,均无切口感染、疝复发、肠梗阻等发生。慢性疼痛轻度及中度各1例。结论腹股沟滑疝虽术前明确诊断较难,但有一定的临床特点。可疑者术中不必切开疝囊,采用高位游离还纳疝囊,选择无张力疝修补术。

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简介：【摘要】滑胎西医称习惯性流产，是临床上极为常见的且让病人非常痛心的一种现象。特别是近年来，随着人们观念的改变，妇女生育的推迟，普遍服用避孕药，导致患有不孕不育症的人逐年增加。接受人工授精治疗的人数也越来越多，习惯性流产的发生率升趋势。临床证实中医药可以有效的，成功地预防习惯性流产。本文根据临产经验分析讨论胎漏、胎动不安的病因，病机，辩证治疗，以及随证加减。将其分为六大类型：脾肾两虚，冲任不固；肾气虚弱，胞脉受阻；气血两虚，胎失所养；阴虚血热，胎固；湿热内蕴胞宫和外伤。

简介：患者女，3岁，主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲，左膝外侧红肿明显，压痛阳性，关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊，可见游离骨片，考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影，左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整，可见小骨片，周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折，

简介：软骨损伤及滑膜组织疾病引起的肢体运动障碍是临床治疗的棘手问题之一,滑膜间充质干细胞（SMSCs）是骨髓间充质干细胞（MSCs）家族的新成员,由于其具有突出的增殖特性和强大的成软骨分化能力等优点,SMSCs被视为治疗骨关节系统疾病颇有希望的种子细胞,已成为近年来研究的热点.本文就近年来有关SMSCs的分离纯化、基本特性及临床应用等方面进行综述,旨在阐明SMSCs的研究现状及存在的相关问题.

简介：目的探讨拉力螺钉辅加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折的疗效。方法回顾性分析2007年12月至2011年11月手术治疗的12例（14髁）Hoffa骨折患者资料，男8例（10髁），女4例（4髁）；年龄20-61岁，平均36．2岁。Hoffa骨折类型：内髁骨折6例，外髁骨折4例，双髁骨折2例。骨折按AO／OTA分型：33832型10例，33833型2例；按Letenneur分型：I型7髁，Ⅱ型1髁，Ⅲ型6髁。开放性骨折2例，闭合性骨折10例。合并伤：股骨干骨折1例，胫骨近端骨折3例，踝部骨折1例，伸膝装置损伤2例，交叉韧带损伤4例，内侧副韧带损伤1例，半月板损伤3例。受伤至手术时间平均为3．2d（2h至7d）。所有患者均采用松质骨拉力螺钉结合抗滑钢板固定治疗。结果12例患者术后获6-54个月（平均20．3个月）随访。骨折均获骨性愈合，愈合时间为11-23周，平均16．6周。无内固定失效、骨折移位及骨坏死发生。1例患者出现伤口感染，1例患者出现伤口不愈合，经治疗后痊愈。根据Letenneur功能评估标准评定疗效：优良11例，可1例，优良率为91．7％。结论拉力螺钉辅加抗滑钢板治疗Hoffa骨折疗效优良、可靠。选择正确的手术入路、解剖复位及坚强固定是治疗成功的关键。

简介：目的通过生物信息学分析方法筛选滑膜肉瘤组织中关键lncRNA、microRNAs和mRNA,阐述其互相作用机制以及关键信号通路。方法通过GeneExpressionOmnibus（GEO）在线数据库检索并下载人滑膜肉瘤转录组数据,并应用基因本体论分析（GeneOntology,GO）、京都基因和基因组百科全书（KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes,KEGG）、竞争性内源RNA（competingendogenousRNAs,ceRNAs）互作网络分析和蛋白互作网络分析（Protein-ProteinInteraction,PPI）对差异表达基因进行深入分析。结果共4个数据集纳入本项研究包括GSE28866,GSE18546,GSE2719和GSE42977,包含21个滑膜肉瘤组织和56个正常对照组织,在这些数据集中共获取了12个差异表达的lncRNA,119个差异表达的miRNA和1637个差异表达的mRNA。构建ceRNA调控网络并展示lncRNA-miRNA-mRNA之间的调控作用,发现6个lncRNA（RP11-123K19.1,RP11-261N11.8,MEG3,FOXD2-AS1,CTD-2228K2.7,LINC00982）和7个miRNA（hsa-miR-142-5p,hsamiR-548c-3p,hsa-miR-1224-5p,hsa-miR-133b,hsa-miR-206,hsa-miR-378-3p,hsa-miR-765）在滑膜肉瘤病变中具有重要作用。KEGG分析示滑膜肉瘤病变与47个信号通路显著相关（P〈0.05）,特别是癌症中转录失调的信号通路（P=5.56×10-8）。PPI互作网络分析展示了154种蛋白质,6种转录因子和10个信号通路之间的相互作用。结论通过对在线数据库进行生物信息学分析,滑膜肉瘤的多个关键分子靶点和信号通路被确认,有助于对滑膜肉瘤病变分子发病机制进行深入研究。

简介：摘要：目的：分析腹盆部滑膜肉瘤MRI表现及临床病理特征。方法：以10例腹盆部滑膜肉瘤患者为例，回顾性分析及临床资料，均于2020年1月至2022年12月在我院检查治疗，均行MRI诊断，总结MRI表现特征以及临床病理特征。结果：10例腹盆部滑膜肉瘤患者均经病理诊断被证实，其中2例腹部隐痛、1例腹部坠胀感，7例无明显症状，体检时发现；7例患者行MRI平扫及增强扫描后发现，T1WI呈中等及略低信号，T2WI脂肪抑制序列扫描结果显示病灶呈较高信号，部分患者病灶信号不均匀，但是病灶边界清晰，增强扫描后病灶钙化明显；病理结果显示，病灶为类圆形或者分叶状肿块，可见比较完整的包膜，镜下肿瘤细胞呈现为梭形，不规则排列。结论：腹盆部滑膜肉瘤虽然比较少见，但是恶化程度较高，诊断医师需要综合性的分析MRI表现特征以及临床病理特征，为诊断准确率做好保障。

简介：目的探讨关节镜下手术治疗四肢关节滑囊炎的效果。方法2008年4月～2011年3月，关节镜下滑囊切除术治疗四肢关节滑囊炎17例，其中膝关节髌前皮下滑囊炎13例，肘关节鹰嘴皮下囊肿2例，股骨大转子滑囊炎2例。结果手术时间23～60min，平均32min。术后3～7d出院，平均4d。17例随访2-19个月，平均9．6月，1例外伤性髌前滑囊炎术后3周复发，余患者均愈合良好，皮肤无明显瘢痕，无明显疼痛和功能障碍。结论关节镜下手术治疗四肢较大的关节周围滑囊炎效果良好，体表切口小，恢复快。

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简介：目的观察研究膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征（MPS）患者病理性滑膜皱襞组织中神经解剖结构的分布规律。方法膝关节镜下采集2007年5月至2008年11月实验组（MPS）20例和对照组11例（无症状滑膜皱襞）患者的髌内侧滑膜皱襞,采用LsAB和免疫荧光法进行蛋白基因产物9.5（PGP9.5）、P物质（SP）免疫组化染色,半定量测量神经分布区域密度,采用t检验比较实验组和对照组神经分布密度差异,采用配对t检验比较皱襞游离缘和基底部之间神经密度的差异。结果（1）膝关节髌内侧滑膜皱襞中存在神经纤维的分布：神经结构主要呈游离神经纤维、神经纤维束、血管周围神经网络三种主要的形态存在,走行与血管相伴,主要分布于血管周围区域。（2）实验组PGP9.5阳性纤维密度（纤维/cm2）：滑膜皱襞游离缘为（190.17±91.66）,基底部为（334.39±115.68）;SP染色阳性纤维密度在游离缘为（153.63±100.73）,基底部为（282.95±126.10）。对照组PGP9.5阳性纤维密度为（37.65±22.91）;SP阳性纤维密度为（23.23±18.41）。两种神经染色方法均证实：（1）MPS组患者髌内侧滑膜皱襞中阳性纤维密度与对照组间的差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）病理性髌内侧滑膜皱襞基底部阳性纤维密度明显高于游离缘（P〈0.01）。结论膝关节髌内侧滑膜皱襞中存在神经纤维的分布,在引起髌股关节疼痛的病理性髌内侧滑膜皱襞中神经纤维分布明显增多,其分布规律为：皱襞基底部的神经纤维数明显高于游离缘;表达与疼痛的产生和传导密切相关的P物质染色阳性的感觉神经纤维明显增多提示髌内侧滑膜皱襞基底部区域是产生髌股关节疼痛的高危区域。

简介：摘要总结了1例滑膜肉瘤合并肺转移的护理经验。该患者肿瘤体积巨大合并肺转移终末期行姑息治疗，护理要点包括体位管理、疼痛护理、营养支持、死亡教育等。通过安宁疗护人文关怀中的死亡教育，患者及家属在心理上得到相应满足，家属接受死亡教育放弃抢救。

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简介：目的评价无张力疝修补术在滑疝治疗中的疗效。方法回顾性分析我组2004年10月至2007年3月收治并行无张力疝修补术的21例滑疝的临床资料。结果21例均为男性斜疝患者，采用无张力疝修补法，其中Ⅱ型疝12例，Ⅲ型疝9例。用疝环充填式手术11例，kugel补片手术7例，PHS手术3例；组成疝囊壁盲肠者16例、膀胱者2例、乙状结肠者3例，均无术后并发症发生，顺利出院。随访3—24个月，平均15个月，无复发。结论无张力疝修补术应用于滑疝的治疗是安全有效的并且能减少术后复发及相应并发症。