简介：摘要手术是胃癌治疗的基石。在精准外科的理念下，胃癌外科治疗呈现新动态，从规范化的D2根治术到功能保留、微创手术与加速康复，在保证根治性前提下，患者的治疗创伤与生命质量逐渐得到重视与提高。同时，包括免疫治疗在内的综合治疗拓宽了胃癌外科的边界。笔者梳理国内外相关资料，以胃癌分期为导向，详实阐述胃癌外科治疗新动态，旨在为临床工作提供新思路。

简介：高血压是最常见的慢性病之一全世界有10亿多高血压患者，我国的高血压患者已达2亿多。高血压的患病率一直在持续地增加着，在50多年前的第一次高血压普查时，我国的患病率仅为5．1％，

简介：胃癌的预后极差，其死亡率居于所有癌症的第二位。尽管手术切除肿瘤是首选治疗方案，但术后死亡率仍高达60％以上。为了提高治愈性（RO）切除率，降低术后死亡率，延长生存期，提高生活质量，各国医学工作者进行了大量的研究。本文将对近年来胃癌新辅助治疗进展作一综述。

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简介：摘要目的讨论宫颈炎治疗新观点。方法查阅文献并根据临床经验进行归纳总结。结论宫颈糜烂的名称是否妥当长期以来有争议，现多数学者认为原始鳞柱状交界区外移的情况不应再叫做宫颈糜烂，而命名为宫颈内膜外移，宫颈内膜外移是生理表现，不需要治疗；把宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎统称为慢性宫颈炎的做法需要改进，应针对具体的病理改变给予不同的处理。

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简介：摘 要：自新冠疫情爆发起，社会各界就对其发病机制及治疗予以高度重视。新冠病毒的传播，不仅会对患者身心健康、生活质量造成较大危害，对于经济发展和社会稳定也有较大的负面影响。以新冠发病机制来看，病毒会对患者血管造成较大侵蚀，而抗组胺药物则能够抑制血管渗出，有望在新冠治疗中发挥积极作用。基于此，本文选择就抗组胺在新冠治疗中的应用展开探究分析。

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简介：随着肿瘤学的不断发展以及国际肿瘤学专家的相互交流，乳腺癌的治疗已较十多年前有所进步，治疗方法也不再仅限于化疗、放射治疗、手术治疗等。近年来，内分泌治疗也有新的发展，由抗雌激素药物演化到芳香化酶抑制剂，再加上靶向治疗的应用，为预后较差的HER-2过度表达乳腺肿瘤患者提供了新的治疗方案，既降低复发率，又提高生存率。随着分子肿瘤学的发展，学者们发现了不少生物标记物。这些生物标记物能为肿瘤专家预知治疗反应及预后结果提供帮助，

简介：PCI的出现，大大改变了冠心病的治疗状况。PCI在心血管病治疗中起着不可替代的作用，尤其是在抢救急性心肌梗死（AMI）等急症时更具优势。PCI能够解除狭窄，减轻症状，迅速缓解高危状态，降低AMI患者急性期病死率。因此，在冠心病治疗中的应用日益普及，全国每年接受PCI的冠心病患者例数以几何倍数上升。针对当今这个热点，我们冷静分析和思考近年来发表的几项有关冠心病PCI的临床新证据，谨慎选择冠心病的最佳治疗方案。

简介：摘要目的探讨一次性硬膜外麻醉管作为义管应用于22例泪道阻塞探通术后复发患者、7例外伤性泪小管断裂患者中，并观察其疗效。结果22例泪道阻塞患者拔除置管后均通畅，7例拔除置管的泪小管断裂患者中通畅者6例。结论一次性硬膜外麻醉管提高了泪道阻塞和泪小管断裂吻合的成功率。

简介：摘要IgA肾病是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫性沉积为特征的肾小球肾炎，是最常见的原发性肾小球疾病和尿毒症的重要原发病。本讲座简要介绍了IgA肾病的诊断、鉴别诊断和影响预后的因素，结合新的KDIGO指南和讲者自己的临床体会，重点介绍了对IgA肾病治疗的新认识，包括生活习惯的调整和ACEI/ARB的应用，激素、免疫抑制剂、硫酸羟氯喹的合理应用，合并微小病变肾病综合征、肿瘤、急性肾损伤、快速进展性肾衰竭等特殊类型IgA肾病的治疗以及扁桃体摘除的适应证。最后指出：肾活检是IgA肾病诊断的金标准，但肾脏有IgA沉积不一定都是IgA肾病；肾活检报告推荐采用新版IgA肾病牛津分类的MEST－C评分。ACEI/ARB的合理应用是IgA肾病最重要的支持治疗。虽然糖皮质激素和免疫抑制剂可以减轻蛋白尿，但对肾脏的长期存活是否有益尚存在争议，加之有感染等潜在风险，提示激素和免疫抑制剂的用量不宜太大、疗程不宜太长。羟氯喹可以减轻IgA肾病的蛋白尿。肾脏病理改变轻而尿蛋白定量很大、尿蛋白或血肌酐突然增高，要考虑是否合并微小病变肾病综合征、肿瘤、急性肾损伤或快速进展性肾衰竭，查清原因并采取相应措施，可能取得很好的效果。如果扁桃体感染后尿检异常加重，可以考虑行扁桃体摘除。

简介：英国伦敦癌症研究所开创了前列腺癌治疗药物发现的黄金时代，临床试验表明，四种新药可延长患者寿命。

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简介：摘要新辅助治疗联合手术是一种非常具有医学前景的食管癌临床治疗策略，综合其有效性和安全性，新辅助放疗可作为重度食管癌、不可切除食管癌的治疗手段，新辅助化疗在腺癌中治疗价值更高，新辅助放化疗可作为鳞状细胞癌患者的推荐治疗方案。

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简介：摘要近年来，新辅助治疗在胃癌综合性治疗中的作用愈发重要，新辅助治疗可使肿瘤降期，提高外科手术切除率及根治性切除率，降低肿瘤复发转移风险，从而为局部进展期胃癌病人带来生存获益。我国胃癌早期诊断率较低，大多数胃癌病人就诊时已为局部进展期，所以有必要探讨胃癌新辅助治疗的现状和挑战。笔者结合已有的临床研究结果和指南与共识，分析新辅助治疗在胃癌综合治疗中的应用情况。目前关于胃癌的新辅助治疗相关问题依然需要更多高质量的临床试验验证，如新辅助治疗的指征、类别和方案选择、最佳周期数和剂量、是否连用靶向药物或免疫抑制剂等。此外，针对病人的病理学分期、分子标志物、基因多态性等制订个体化治疗策略等问题仍尚未解决。笔者综合分析国内外文献，深入探讨胃癌新辅助治疗的现状和面临的挑战。