简介:目的:找出影响基层中医药服务实施效果的主要因素,提出针对性的改进措施。方法:选择某市所辖的11个县(市)区,对其2014年和2015年的基层中医药服务能力实施主要情况数据调查,主要采用描述性统计与多因素分析方法进行分析。结果:2014年与2015年比较,提供中医药服务的基层医疗机构绝对数有所增加,基层中医类医师人数增长明显,基层医疗机构中医药服务量显著增加,基层医疗机构中医药经费投入大幅增长。运用SAS9.3.1作变量筛选,将中医医师数占临床医师总人数的比例、中医事业费占卫生事业费比例、中医药专项经费投入这3个因素引入GLM回归方程进行分析,模型有统计学差异(P〈0.05)。结论:人才培养和经费支持是影响基层中医药服务政策效果的最主要因素。
简介:目的探讨高压氧(HBO)综合治疗颅脑外伤后精神功能障碍的疗效,并进行安全性评估。方法将93例颅脑外伤后合并精神功能障碍的患者随机平均分为3组,对照组给予西药治疗,治疗1组采用西药治疗+亚低温联合中药治疗,治疗2组采用西药+亚低温联合中药治疗+HBO)。采用格拉斯哥预后评分(GOS)、简易智能精神状态表(MMSE),观察3组治疗前后MMSE评分变化、平均住院时间、临床疗效,并进行组间比较。结果对照组治疗后MMSE评分差值(1.52±0.68),分别低于治疗1组(3.71±1.30)和治疗2组(5.06±1.61),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组平均住院时间(34.19±4.98)d,显著长于治疗1组(29.96±4.34)d和治疗2组(27.71±3.79)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后总有效率(54.8%)显著低于治疗1组(80.6%)和治疗2组(96.8%),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧综合治疗颅脑损伤后精神功能障碍能明显缩短病程、提高疗效。
简介:目的:探讨化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对血液流变学的影响。方法:将81例脑卒中后精神障碍患者采用随机数据表法分为对照组41例和观察组40例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针药治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗前EDS-R、ADL评分比较差异无统计学无意义(P〉0.05);治疗后两组患者EDS-R、ADL评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者血液流变学指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。经过治疗,观察组患者总有效率为90.00%,优于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍效果显著,可有效改善精神障碍症状,促进神经功能恢复,并改善患者血液高凝状态,值得临床推广应用。