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  • 简介:目的分析鞍区肿瘤手术后,出现代谢紊乱的原因及治疗.方法分析38例鞍区肿瘤术后代谢紊乱的分型及治疗情况.结果术后发生水代谢紊乱总发生率63.3%,分为5种类型,尿崩症10例(26.33%),低钠血症24例(63.16%),脑性耗综合症2例(5.26%),抗利尿激素异常分泌综合征(SLADH)1例(2.63%),高症1例(2.63%),经治疗后37例恢复良好,1例死亡.结论鞍区肿瘤术后代谢紊乱发生率较高.术中规范操作,避免损伤垂体柄和丘脑下部,注意保护穿支血管;术后注意监测、电解质平衡并及早采取合理措施对鞍区肿瘤术后紊乱的治疗有重要意义.

  • 标签: 鞍区肿瘤 水钠代谢紊乱 分析 术后 治疗 原因
  • 简介:摘要目的探讨儿童颅咽管瘤术后代谢紊乱的特点及处理原则。方法回顾性研究我院17例颅咽管瘤术后出现代谢紊乱并发症的患儿,分析常见的代谢紊乱的特点及处理原则。结果17例患儿中,手术全切除11例,次全切除4例,大部分切除2例,术后代谢紊乱中,其中单纯性低钠血症4例,单纯性高钠血症6例,交替性血异常7例;血异常患者中,10例一月内恢复正常,6例三月内恢复正常,1例半年后恢复,并且血紊乱的类型与病人肿瘤部位、肿瘤的囊实性均无相关性。结论颅咽管瘤术后代谢紊乱发生率高,根据临床诊断采取积极的预防和处理措施,以提高患者的生活质量

  • 标签: 颅咽管瘤 水钠代谢紊乱
  • 简介:目的探讨颅咽管瘤术后代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人,记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮质醇水平,比较术后激素水平变化与代谢紊乱的关系。结果本组均出现代谢紊乱,术后2周完全恢复52例,4周基本恢复33例,6周恢复12例,需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关,紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关;及时给予相应激素及对症治疗,可获满意疗效。

  • 标签: 水电解质失调 颅咽管瘤 醛固酮 血管升压素类 尿崩症
  • 简介:目的:探讨小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后代谢紊乱的特点及综合护理策略,以提高护理水平。方法:对2010年5月~2015年6月我院神经外科手术的19例小儿视交叉-下丘脑胶质瘤患儿的资料进行回顾性分析,总结护理方法。结果:术后尿崩17例,存在单纯高钠血症4例,间断性低钠血症11例,高和低钠血症交替显现4例,因低出现意识水平下降6例,并发抽搐4例。经强化治疗和护理,出院时恢复良好15例,稳定3例,重残1例。结论:在积极手术的情况下,小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后早期代谢紊乱比较常见,是护理的重点。采用综合护理措施,可帮助患儿过渡到平稳状态。

  • 标签: 小儿 下丘脑-胶质瘤 钠代谢紊乱
  • 简介:目的提高对颅咽管瘤全切和部分切除术后紊乱的护理观察水平。方法80例颅咽管瘤患者,男性49例,女性31例。年龄6~73岁,平均38岁。所有病例均在手术显微镜下进行,其中全切46例,部分切除34例。研究术后紊乱的差异。结果肿瘤全切46例,术后尿崩症46例,高或(和)低钠血症42例;肿瘤部分切除34例,术后尿崩症7例,高或(和)低钠血症8例。结论术后发生水紊乱的比率与肿瘤切除的多少有关。

  • 标签: 颅咽管瘤 水钠紊乱 护理
  • 作者: 刘强
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-06
  • 出处:《世界复合医学》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院神经外科,江西赣州341000
  • 简介:目的:观察颅咽管瘤术后并发水代谢紊乱的循证护理的临床效果。方法:从我院2022年1月-2023年1月期间收治颅咽管瘤并发水代谢紊乱患者中选取60例作为研究对象,以随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各30例。对照组患者采用传统护理,观察组患者采用循证护理。比较两组患者术后代谢紊乱发生率以及住院时间。结果:观察组患者术后代谢紊乱发生率明显低于对照组,住院时间明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采取循证护理的方法,对颅咽管瘤手术后合并代谢异常的病人进行护理,可以有效地减少手术后的代谢异常,减少了病人的住院时间,加快了病人的康复,是一种值得在临床上推广的新方法。

  • 标签: 颅咽管瘤;水钠代谢紊乱;循证护理
  • 简介:正常成人体内总量约100g,每100g肝组织含6~12mmol。肝硬化时由于肝功能改变、潴留、交感神经活动亢进、内分泌和血管活性物质的改变等,可导致代谢系乱,主要引起血清降低。一、稀释性低钠血症肝硬化患者体内总量正常或稍高,但潴多于潴,引起血清降低。发生机理与下列因素有关:1.抗利尿激素活性增加或灭活减少,肾血流量和滤过率减少,结果总液体量增加引起稀释性低钠血症;2.高醛固酮血症、肾脏合成前列腺素减少、血管舒缓素水平降低、交感神经活性增高等因素可引起潴留;3.低蛋白血症时细胞内呈低渗状态,加重水潴留导致稀释性低钠血症的发生。

  • 标签: 电解质紊乱 代谢紊乱 稀释性 血管活性物质 血清钠 交感神经活性
  • 简介:细胞内钾占体内总钾量的98%,其中3/4存在于肌细胞内。细胞外液中钾仅占2%,其浓度为3.5~5.0mmol/L,主要以离子状态存在。人体内钾主要来自食物,多在小肠吸收,90%由肾排泄,其余10%主要由大肠排泌,少量从汗液排出。肝硬

  • 标签: 代谢紊乱 低血钾 低钾血症 酸中毒 细胞外液 碱中毒
  • 简介:铁是人体必需的微量原素之一,正常人体内含铁3~5g(平均4.5g),其中2/3分布于红细胞的血红蛋白中,约1/3以铁蛋白(ferritin)、含铁血黄素(homosiderin)的形式存于肝、脾、骨髓等组织的单核-巨噬细胞系统。正常人血清铁为14.3~26.9μmol/L,铁蛋白男性为15~200μg/L,女性为102~150μg/L。血清转铁蛋白含量为2~4g/L,转铁蛋白饱和度为33%~35%。铁的生理功能不仅参加制造血红蛋白和肌红蛋白,而且铁与氧的运输和生物氧化反应关系亦甚密切,还参与细胞色素氧化酶、过氧化物酶等的合成,电子传递

  • 标签: 铁代谢紊乱 血清铁蛋白 胎盘酸性铁蛋白 单核-巨噬细胞 血色病 血清转铁蛋白
  • 简介:硒是人体中一种必要的微量元素,具有二价、四价和六价三种异构体。NcKeeban等指出硒在人胚胎发育至成年时期均有重要作用,缺硒可产生心、肝、肾和肌肉等多种组织病变,硒过多则可导致硒中毒。一、硒的主要生理功能(一)参与谷胱甘肽过氧化物酶的合成和抗氧化作用硒是谷胱甘肽过氧化

  • 标签: 硒代谢紊乱 硒缺乏 完全胃肠外营养 谷胱甘肽 抗氧化作用 酒精中毒
  • 简介:锌是人体最重要的微量元素之一,有200多种代谢酶的活性需要锌的存在。成人锌的日需要量15mg。人血清锌正常值为7.65~22.95μmol/L。一、锌的生理作用锌是碳酸酐酶、胸腺嘧啶核苷激酶、DNA和RNA聚合酶、醛缩酶、脱氢酶、肽酶和磷酸酶的重要组成部分,对细胞呼吸及蛋白质和核酸的生物合成及分解代谢起着重要作用。锌具有肝保护作用,这与其消除自由基和膜稳定作用有关。谷胱甘肽是动物细胞生物膜上最重要的巯基(SH)化合物之一,有

  • 标签: 锌缺乏 代谢紊乱 自由基 血清锌 生物膜 肝性脑病
  • 简介:一、铜的生理作用铜是人体必需的微量元素之一,是铜兰蛋白、钢锌—超氧化物歧化酶(cu2n-SOD)、细胞色素氧化酶,过氧化酶、酪氨酸酶、单胺氧化酶、抗坏血酸氧化酶等的重要组成成分,影响线粒体能量代谢与细胞生长。铜和血浆铜兰蛋白参与造血过程,促进铁的吸收、运输和利用,加速红细胞成熟与释放。在正常情况下血清铜含量极微,仅占全身铜总量的5%~10%。机体缺铜时可出小细胞性贫血、中性粒细胞减少、骨质疏松、脑组织萎缩、神经元减少,神经发育受阻和嗜睡,皮肤和毛发脱色,甚至形成白化病。过多的铜可催化O2与H2O2作用产生毒性更大的OH,加重活性氧对组织的损害。铜还具有抗生育作用,使精子活力下降。

  • 标签: 铜代谢紊乱 血清铜兰蛋白 抗坏血酸氧化酶 中性粒细胞减少 肝硬化患者 骨质疏松
  • 简介:

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  • 简介:【摘 要】目的:分析颅咽管瘤术后并发尿崩平衡紊乱开展临床护理的临床效果。方法:收集本院2018年2月-2020年2月收治的48例颅咽管瘤术后并发尿崩平衡紊乱患者作为实验样本,依据1:1比例分为甲组和乙组两组,均为24例患者,甲组用的为针对性护理,乙组用的为常规护理,评比两组症状改善情况及死亡情况。结果:甲组较乙组的尿崩症状改善率高,较血恢复正常时间短,较乙组的死亡率低,两组间的数据差异为P<0.05,存在统计学意义。结论:针对性护理有利于显著改善颅咽管瘤术后并发尿崩平衡紊乱,控制和减少死亡率,值得在临床中全面性推广。

  • 标签: 水钠平衡紊乱 临床护理 尿崩 颅咽管瘤
  • 简介:本书是刘忠厚教授拟出版的第五本书,计划用一年多时间完成、于2013年春季出版,书名暂定为《代谢性骨病和骨矿代谢紊乱》,以美国ASBMR出版的最新版“PrimerontheMetabolicBoneDiseasesandDisordersofMineralMetabolism”为蓝本,增加近年来国内外常见的一些代谢性骨病。

  • 标签: 代谢性骨病 代谢紊乱 骨矿 DISEASES 作者 征集
  • 简介:【摘要】目的:探析围手术期循证护理对颅咽管瘤患者术后紊乱的影响。方法:选取 40 例 2019 年 2 月~ 2020 年 2 月在我院治疗的颅咽管瘤患者为观察对象,按照不同护理方式分成两组,对照组 20 例,实验组 20 例。对照组患者予以常规护理,实验组患者予以循证护理,对两组患者紊乱发生情况、纠正时间与住院时间进行比较。 结果:针对紊乱发生情况而言,实验组发生率为 30.00% ,对照组为 35.00% ,组间比较差异不显著( P > 0.05 )。实验组尿崩症、钠离子紊乱纠正时间及住院时间分别为( 6.32±1.34 ) d 、( 10.38±2.72 ) d 、( 11.48±1.24 ) d ,均短于对照组,组间比较差异显著( P < 0.05 )。结论:通过实施循证护理,能够显著加快改善颅咽管瘤患者术后紊乱症状,促进患者早日康复,值得临床应用与推广。

  • 标签: 颅咽管瘤 围手术期 循证护理 水钠紊乱
  • 简介:摘要目的探讨早产儿糖代谢紊乱的临床特点及相关因素。方法对42例早产儿进行血糖测定并动态观察血糖值的变化,进行临床资料及胎龄、日龄的比较分析。结果(1)早产儿血糖测定异常率占85.71%,高血糖占4.76%,低血糖占80.95%。(2)危重的早产儿其血糖的异常率较高,且血糖恢复正常所需的时间也较长。(3)胎龄越小、日龄越小则糖代谢紊乱的发生率越高。结论早产儿糖代谢紊乱的发生率较高,特别是危重的早产儿,同时糖代谢紊乱的发生率与胎龄及日龄密切相关。

  • 标签: 早产儿 糖代谢血糖 监测
  • 简介:分析了老年慢性肝病糖代谢紊乱的护理特点。肝病和糖尿病从发病机理、诊断、治疗、护理上都不同,但当并发时应根据其特殊性采取和实施全面的、整体的、有预见性的护理对策。

  • 标签: 老年 肝病 糖代谢紊乱 护理
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