简介:摘要:随着老龄化社会的逐步深入,越来越多老年问题逐步凸显,尤其长期卧床患者,免疫力较差,咳嗽、咳痰能力较弱,更易受感染侵害,气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命,本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。
简介:摘要目的探讨分析鼻塞式双相气道正压(BiPAP)通气在治疗先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎中的临床应用。方法选取2018年5月至2019年6月惠州市中心人民医院博罗分院儿科收治的64例先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎的患儿,采用计算机表法将其随机分为常规治疗组与BiPAP组,每组32例。男35例,女29例,胎龄(36.46±1.13)周,胎龄范围为32~42周。常规治疗组进行抗感染、翻身拍背、化痰、吸氧等常规治疗,BiPAP组在常规治疗基础上进行同步鼻塞式BiPAP通气治疗,观察比较两组患儿的血气指标情况[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、抗感染治疗时间及住院时间、并发症(气漏综合征、鼻部压迫受伤、鼻中隔坏死)发生率。结果治疗后,BiPAP组治疗后的pH值(7.42±0.05)、PaO2[(93.60±8.90)mmHg,1 mmHg =0.133 kPa]高于常规治疗组[(7.32±0.01)、(74.14±9.25)mmHg],PaCO2[(37.40±2.80)mmHg]低于常规治疗组[(45.58±2.86)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。BiPAP组患儿的抗感染治疗时间[(6.28±2.91)d]及住院时间[(8.41±3.92)d]短于常规治疗组[(10.14±3.17)d、(12.82±4.67)d]、并发症发生率[6.3%(2/32)]低于常规治疗组[25.0%(8/32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过鼻塞式BiPAP通气对先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎患儿进行治疗,能够显著改善血气指标,缩短抗感染治疗时间及住院时间,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察脑死亡引发的肺脏损伤性改变,探讨吸入氢气的脑死亡大鼠的肺相关功能的保护机制。方法郑州大学基础医学院实验动物中心提供的成年、雄性Wistar大鼠21只,体重200~300 g,将其随机分成3组:脑死亡组(BD组,n=7),用缓慢颅内加压的相关研究方法对其建立脑死亡的模型,模型成功后吸入氮气、氧气混合的气体(50%O2+50%N2)90 min;假手术组(S组,n=7),除了不给予硬脑膜外的颅内加压外,其他处理同脑死亡组;脑死亡吸入氢气组(BDH2组,n=7),脑死亡模型制备成功后吸入氮气、氧气、氢气混合的气体(2%H2+50%O2+48%N2)90 min。大鼠脑死亡成功后(0、30、60、90 min)测定动脉血气值,收集对应的动脉血和肺组织,检测其血浆中白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,测定其肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的浓度、髓过氧化物酶(MPO)的活性、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3蛋白的表达,苏木精-伊红(HE)行肺损伤程度观察,计算肺组织损伤评分(LIS评分)。血气分析组间比采用重复测量设计的方差分析,其他指标组间比采用单因素方差分析。结果与S组比较,BD、BDH2组氧合指数(PaO2/FiO2)值(301.3±31.0、352.9±29.0)、肺组织中SOD活性[(10.64±1.25)、(12.8±2.17) U/mg蛋白]、ICAM-1和Caspase-3蛋白的表达降低(4.76±0.89、2.89±0.65、5.92±1.03、3.01±0.94),差异有统计学意义(F=27.440、4.983、3.732、4.237,P<0.05),BD、BDH2组肺组织中MDA含量[(7.52±1.34)、(5.99±0.64) nmol/mg蛋白]、血浆IL-8[(538±140)、(423±64) pg/ml]及TNF-α的浓度[(796±213)、(569±158) pg/ml]、LIS评分升高[(9.28±2.25)、(4.70±2.10)分],差异有统计学意义(F=6.053、10.079、9.759、4.021,P<0.05);与BD组比较,BDH2组PaO2/FiO2、肺组织SOD活性、ICAM-1和Caspase-3蛋白的表达升高,差异有统计学意义(F=27.440、4.983、3.732、4.237,P<0.05),肺组织中MDA含量、血浆IL-8及TNF-α的浓度、LIS评分降低,差异有统计学意义(F=6.053、10.079、9.759、4.021,P<0.05)。结论脑死亡使大鼠肺脏发生损伤性的改变,而吸入2%氢气能够减轻脑死亡所诱发的肺脏损伤。
简介:
简介:摘要:发电机密封油空、氢侧窜油将直接导致发电机绝缘腐蚀、老化,如果未及时排出,密封油在发电机内蒸发产生油蒸汽,直接影响发电机的性能和寿命,影响机组安全运行。
简介:摘要:锅炉类型以低参数的工业锅炉为主,使用单位类型也主要是中小型的,锅炉运行管理水平相对较低,所以在锅炉定期检验过程中,发现锅炉锅筒鼓包、水冷壁管爆管的情况比较多,主要存在水质处理设备管理不善,锅炉操作维护不到位等问题。在对工业锅炉定期检验时,经常发现水冷壁管爆管的现象,主要原因是锅炉内部结生水垢,并且未及时采取除垢、防垢措施,进而结生大量水垢,导致锅炉辐射热和锅炉内部介质得不到有效热交换,锅炉受热面及水冷壁管过热直至爆管。文章以某电厂 为例,分析锅炉水冷壁管爆管的原因,并提出相应的整改措施和建议,最后指出做好锅炉的水质处理对锅炉的安全经济运行具有重要意义。