简介:目前,经皮二尖瓣缘对缘修复术是治疗二尖瓣关闭不全的有效方式之一。超声心动图检查在该手术前可对二尖瓣病变的程度准确评估,对具体病变的部位做准确定位;在术中,可对导丝引导、钳夹装置释放等进行指导,并实时监测左心室壁运动及左心功能;在术后,可对手术近远期疗效进行评价。近年来,随着临床介入治疗的开展与提高,超声心动图在二尖瓣结构病变的介入治疗过程中发挥了一定的作用,具有重要的价值。
简介:摘要目的初步探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)引导经导管DragonFly™系统缘对缘修复治疗三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的价值。方法选取2020年12月至2021年1月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的5例外科手术高危、术前TEE确诊为重度以上功能性TR患者行经导管DragonFly缘对缘修复术。TEE详细评估三尖瓣解剖、反流的起源及病因;术中在TEE引导下应用DragonFly系统行三尖瓣缘对缘修复术,DragonFly夹释放后经TEE即刻评估手术效果并与术前TEE相比较。结果5例患者共植入10枚DragonFly夹(2例患者3枚,1例患者2枚,2例患者1枚),其中1例患者3枚夹子中的1枚释放瞬间隔瓣单侧脱落,另9枚夹子位置及固定良好。TEE即刻评估TR反流量,3例患者减为轻度,2例减为中度,三维彩色血流定量评估反流颈口面积较术前减低[(0.93±0.26)cm2对(0.20±0.11)cm2 ]。5例患者均未发生三尖瓣严重损伤、心包压塞、血栓栓塞等并发症。结论TEE在DragonFly™缘对缘修复治疗TR手术全程中起着重要的引导、监测作用。
简介:摘要经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER),即借鉴了外科缘对缘二尖瓣修复术,经股静脉或心尖途径,采用二尖瓣夹合装置夹住二尖瓣反流区的前、后瓣叶并使之接合,从而减少二尖瓣反流的介入治疗技术,具有创伤小、恢复快的特点。TEER已成为目前循证医学证据最多的二尖瓣反流介入治疗技术,并已被广泛应用于临床。我国该项技术起步较晚,发展较为缓慢,总体而言缺乏经验,但有快速发展的趋势。为促进我国TEER的规范开展,中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组组织相关专家撰写了该共识。
简介:江城武汉这些年发展很快,特别是武汉经济技术开发区发展更是迅猛。开发区从昔日偏居一隅的不毛之地神奇般地发展成以汽车产业集群为主,电器制造、机电、造纸、食品饮料等多行业并进的产业格局的雄伟壮观的新城,在国家级经济开发区中,经济总量、工业规模、财政收入居中西部开发区第一位,日益成为武汉税源增长最强势的地区,也为武汉税源增长、财政收入蛋糕的增大提供了扎实的经济基础。来自武经区国税局报告令人兴奋:该局从三年前年征收入库50亿元,到今年8月份征收入库税款超百亿元。这是经济与税收共同发展的结果,也与税务干部的热情服务、严格执法、应收尽收的心血分不开,从中也折射出武汉税务人严格执法、热情服务的风采。他们的心智和劳作,才让我们领略到秋水共天长一色的景象。我们倾听、我们关注、我们期盼着武经开发区新的更鼓舞人心的捷报频传。