简介:目的探讨超声观察2型糖尿病患者下肢周围神经横截面积(CSA)改变,及其与多伦多临床评分系统(TCSS)评分、糖尿病病程的关系。方法选取2型糖尿病患者84例(患者组)。依据TCSS评分评价糖尿病感觉运动性多发神经病(DSP),并分为无DSP(0~5分)、轻度(6~8分)、中度(9~11分)及重度DSP(12~19分)亚组;依据糖尿病病程分为0~5年、6~10年、11~15年及〉15年亚组。同期选取30名健康志愿者作为正常对照组。对各组均行下肢神经超声检查,检测隐神经、腓肠神经和胫后神经的CSA值。进行统计学分析。结果患者组各亚组及正常对照组间隐神经、腓肠神经和胫后神经CSA差异均有统计学意义(P均〈0.05)。隐神经、腓肠神经和胫后神经CSA均与TCSS评分呈线性正相关(r=0.615、0.632、0.641,P均〈0.05),且均与糖尿病病程存在线性正相关关系(r=0.613、0.643、0.682,P均〈0.05)。结论2型糖尿病患者高频超声所示下肢周围神经CSA改变与神经损害严重程度及糖尿病病程有关。高频超声可为糖尿病感觉运动多发神经病的分期诊断提供依据。
简介:目的探讨64层螺旋CT血管成像在研究发育正常椎动脉直径和横截面积中的应用价值。方法28例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者(患者组)及9例健康体检者(体检组)行头颈64层螺旋CTA检查,应用容积再现、最大密度投影、曲面重建和高级血管分析等后处理技术对其进行观察,统计分析发育正常椎动脉直径和横截面积、C4横突孔直径和横截面积。结果对患者组及体检组双侧椎动脉直径和横截面积、双侧C4横突孔直径和面积分别进行正态性检验,患者组0.998〉P〉0.855,体检组0.997〉P〉0.812,差异均无统计学意义(P〉0.05);对患者组及体检组双侧椎动脉直径和横截面积、双侧C4横突孔直径和面积分别进行方差齐性检验及两组独立样本t检验,方差齐性检验0.855〉P〉0.196,两组独立样本t检验0.990〉P〉0.668,差异均无统计学意义(P〉0.05);将患者组与体检组数据合并后(合并组)对双侧椎动脉直径和横截面积、双侧C4横突孔直径和面积分别进行正态性检验,0.999〉P〉0.687,差异无统计学意义(P〉0.05);对合并组双侧椎动脉直径和横截面积、双侧C4横突孔直径和面积分别进行多元相关分析,
简介:目的总结大面积烧伤的综合治疗经验。方法回顾性分析1994年1月1日至2005年1月1日收治的大面积烧伤患者共93例,以1999年1月1日为界分成两组,之前的49例为A组,之后的44例为B组。A组治疗方法较为局限,B组应用新的综合治疗措施,包括休克期快速补液,早期胃肠道营养,早期大面积切削痂手术,功能部位早期大张自体皮覆盖,早期进行系统功能锻炼等。比较两组补液量、切削痂时间及面积、创面愈合时间、并发症发生率、死亡率。结果与A组相比,B组补液量明显增加(P〈0.01),切削痂时间提前、面积增加(P〈0.05),创面愈合时间显著缩短(P〈0.01)。A组发生并发症27例,B组15例;A组死亡12例,分别死于烧伤脓毒症6例,急性肾功能衰竭4例,多器官功能衰竭2例;B组死亡4例,分别死于多器官功能衰竭1例、烧伤脓毒症2例、呼吸道大出血窒息1例。B组并发症发生率、死亡率均低于A组(P〈0.05)。结论大面积烧伤的综合治疗可显著提高临床治愈率,缩短创面愈合时间,减少并发症,降低死亡率。
简介:摘要目的对比大面积脑梗死患者脑疝前和脑疝后行去大骨瓣减压术的疗效,探讨对大面积脑梗死患者实施去大骨瓣减压术手术时机的临床有效的量化指标,对大面积脑梗塞患者把握准确的手术时机,从而降低死亡率,提尚患者术后生活质量。方法本论文釆用回顾性分析,对12名大面积脑梗死患者脑疝前和17名大面积脑梗死患者脑疝后均施行去大骨瓣减压术进行比较,术前梗死面积通过磁共振或CT扫描评估,并测量中线移位值(mm)和梗死体积(cm3),记录术前GCS分值,术前GCS变化值,发病至手术时间(小时)。术后3个月后进行mRs评价预后,进行统计学分析。结果脑疝前死亡率(16.67%,2/12)明显比脑疝后组(64.71%,11/17)低,同时脑疝前组术后3月mRs评分明显低于脑疝后组,即神经功能恢复水平明显好于脑疝后组。说明脑疝前手术降低死亡率,提高神经功能水平。脑疝前组与脑疝后组相关指标的结果术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值有显著差异,P<0.05,即三项可以作为早期手术指标。性别、年龄、梗死体积、发病至手术时间无显著差异。结论大面积脑死患者,脑疝前去大骨瓣减压术治疗相对于脑疝后降低了死亡率,提高了患者术后生活质量。术前GCS分值、术前GCS变化值、术前中线移位值可作为手术选择时机的量化指标。
简介:摘要目的比较标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术治疗大面积脑梗塞的疗效,筛选一种有效治疗大面积脑梗塞的术式.方法将82例大面积脑梗塞患者按照术式分为对照组(40例)与观察组(42例),分别采用常规骨瓣开颅减压术与标准大骨瓣开颅减压术进行治疗.比较两组临床总有效率及术后复查CT结果.结果观察组治疗有效率明显高于对照组(52.38%vs30.00%)(P<0.05);经CT检查,观察组脑疝恢复、中线恢复明显高于对照组,切口疝、迟发血肿明显低于对照组(P<0.05)(P<0.05).结论标准大骨瓣开颅减压术治疗有助于降低手术并发症,促进患者恢复,提高治疗效果.
简介:我科自2004年3月至2007年3月,采用大块表皮移植治疗大面积白癜风,效果满意。1临床资料本组15例,女9例,男6例,年龄16~25岁;分布部位:腹部、会阴部、下肢、背部等;2例系烧伤后皮肤脱色,3例在外院使用白癜风治疗仪行部分表皮细胞移植,
简介:摘要目的探讨大面积烧伤患者治疗恢复期间的护理方法及其效果。方法选取我院2016年2月~2018年4月期间收治的74例大面积烧伤患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各37例),观察两组患者的治疗恢复情况。结果经综合护理干预后,观察组患者的护理满意度(91.89%>72.97%)、创面愈合率(80.15±4.49)%>(61.02±5.28)相对更高(P<0.05),而并发症发生率(5.41%<13.51%)、疼痛VAS评分(2.35±0.52)分<(4.66±0.84)分以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(11.05±2.12)分<(15.93±3.18)分相对更低(P<0.05),创面愈合时间(21.06±3.26)d<(33.14±4.19)d相对更低(P<0.05)。结论大面积烧伤患者的综合护理对于伤情的治疗恢复有着积极的影响。