简介：摘要目的探讨奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床效果。方法选择我科2009年6月至2011年6月牙髓病和根尖周病患者共80例患者，上述患者分为两组，观察组和对照组。观察组患者口服奥硝唑片，每次500mg，每天1次，首次剂量加倍。同时给予常规性根管治疗30ml/L过氧化氢液、生理盐水、奥硝唑也冲洗根管，药封，根充。对照组患者治疗步骤同观察组，但采用的是甲硝唑代替奥硝唑。两组患者均治疗3次。结果观察组显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论奥硝唑治疗急性根尖周炎临床效果显著，不良反应发生较少，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨隐裂牙伴牙髓炎或根尖周炎的治疗方法，分析用带环粘接保护牙冠，根管治疗完毕后及时作烤瓷冠修复的临床效果。方法选取122颗伴牙髓炎或根尖周炎的隐裂牙，记录患者一般情况和X线片的表现，先进行带环粘接固定后再常规行根管治疗，一个月后烤瓷冠修复。1～3年临床追踪观察，对其效果进行分析。结果122颗伴牙髓炎或根尖炎的隐裂牙经根管治疗与烤瓷冠修复后，成功112例，成功率达91.80%,失败10例,失败率达8.20%，其中牙劈裂3颗，牙槽脓肿及慢性根尖周炎7颗。结论牙隐裂因多种因素引起，一经确诊应及早治疗。对伴有牙髓炎或根尖炎的病例应积极保存患牙，并作烤瓷冠修复，是防止牙折裂的有效方法，对保持患者咀嚼功能，提高生活质量等方面均具有一定意义。

简介：摘要目的探讨替硝唑治疗根尖周炎，观察其临床疗效。方法对作根管治疗的患牙，应用替硝唑棉捻消毒根管，再将替硝唑粉加根充糊剂调状导入根管作根管充填;以40例用甲硝唑粉剂加根充糊剂作根充的患牙为对照，经两年多时间连续观察，并检测根管消毒前后根管内厌氧菌的变化情况。结果观察表明，替硝唑组和甲硝唑组对主要厌氧菌如消化链球菌、类杆菌、梭形菌、放线菌等的抑菌率分别为94.50%和2%P(0.01)。替硝唑治疗根尖周炎的临床疗效(有效率94%)也优于甲硝唑组(有效率为65%)。结论替硝唑作根管消毒，并加人根充糊剂用以根管充填治疗根尖周炎是一种有效的方法。

简介：摘要目的比较甲醛甲酚液和VITAPEX治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床疗效。方法采用随机分组对照试验，对照组根管内放置甲醛甲酚棉捻，实验组根管内注入VITAPEX糊剂，两组最终作根管充填。分别记录两组患牙封药前后的临床表现，并进行统计学分析。结果实验组显效率92.85%，对照组显效率为65.36%。两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论VITAPEX在根管治疗中有一定的疗效能很好地改善有瘘型慢性根尖周炎效果显著。

简介：摘要目的比较奥硝唑碘仿糊剂和氧化锌碘仿糊剂治疗慢性化脓性根尖周炎的疗效差异。方法选择慢性化脓性根尖周炎病例121例，随机分成两组。奥硝唑组为实验组，氧化锌组为对照组。采用二次法治疗并用牙胶尖充填根管，记录临床症状和体征，6个月后拍摄X线牙片，观察根尖阴影变化情况。结果实验组临床疗效优于对照组，有统计学差异(P＜0.05)。结论奥硝唑碘仿根管糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效优于氧化锌碘仿根管糊剂。

简介：摘要目的不同根充糊剂对慢性根尖周炎治疗的近远期疗效。方法选取2010年4月-2011年5月来我院口腔科就诊的符合慢性根尖周炎诊断，年龄在20-60岁的患者140例，纳入的标准无全身系统性疾病，无牙髓塑化治疗史，无牙齿松动，牙周袋≤3毫米，根尖周阴影＜5毫米，男80例，女60例，对上述患者进行不同根充糊剂充填术后7天及半年的疗效观察。结果使用ＡＨ－ＰＬＵＳ根充糊剂和ＶＩＴＡＰＥＸ糊剂联合应用，术后疼痛反应轻，根充6个月后复查Ｘ线牙片，根尖区阴影缩小或消失，根管内充填严密，而单独用碧蓝糊剂或ＶＩＴＡＰＥＸ糊剂均可因根管封闭剂的收缩导致细菌的侵入，根管治疗失败。

简介：摘要目的分析急慢性根尖周炎行根管治疗失败的原因，以进一步提高根管治疗成功率。方法分析213名患者患牙218颗根管治疗失败病例，根据初次治疗情况、临床检查、术前X线片以及术中对患牙根管系统的探查等判断原治疗失败的原因。结果慢性根尖周炎患牙失败病例最多，153例占70.1%，其次是欠充83例，超充37例，要求再治疗的患牙，以及存在冠渗漏的患牙42例；X线片显示多数后牙根管锥度欠佳，患牙根管欠充明显；遗漏根管多见于上颌第一磨牙和前磨牙。结论因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严密使根管系统再感染是根管治疗失败的主要原因，遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败。

简介：摘要目的对比乳牙急性根尖周炎的开放与封药治疗的疗效。为乳牙根尖周炎的治疗提供临床参考。方法选取我院自2009年5月至2011年9月，年龄在6岁以上的乳牙急性根尖周炎的患儿为研究对象，这段时期内的患者一共160例，共160颗患牙，其中髓腔开放组80例，封药治疗组80例，髓腔开放组进行常规的开髓拔髓、根管清创等处理，封药治疗组进行常规的开髓拔髓、根管清创、封上甲醛甲酚，然后观察两组的治疗效果，并进行比较。结果髓腔开放治疗缓解患儿疼痛76例，无缓解4例，封药治疗缓解患儿疼痛74例，无缓解6例，两组数据差别无统计学意义。一周以后复诊，髓腔开放治疗组周围组织炎症有14例，封药治疗组周围组织炎症有3例，两组书记兼有显著差别，具有统计学意义（p<0.05）。结论乳牙急性牙周炎首诊开放与封药治疗均能减轻患儿的疼痛，但两组数据之间没有明显的差别；封药治疗能够有效降低急性牙周炎转变为慢性牙周炎的概率。

简介：摘要目的探讨Vitpex糊剂治疗乳磨牙慢性根尖周炎失败的病因，以便临床上更好地掌握乳磨牙根管治疗适应症。方法对诊断为乳磨牙慢性根尖周炎行Vitpex糊剂根管治疗后失败的52例患者，年龄4～10岁，共68颗患牙进行回顾性分析，通过X线检查评估患者乳磨牙根尖周炎情况及对恒牙胚萌出的影响。结果失败的68颗患牙，其中3颗继发了恒牙的含牙囊肿，18例继承恒牙较对侧同名牙明显萌出提早，25例继承恒牙萌出后错位畸形，7例牙根出现不同程度弯曲，2例出现釉质发育不全，未发现继承恒牙胚坏死者。结论重型乳磨牙慢性根尖周炎根管治疗效果较差，根管治疗失败后对继承恒牙的发育及萌出影响较大，需严格掌握其适应症。

简介：摘要目的探讨一次性与多次根管充填治疗的适应症及疗效比较。方法随机选取并回顾性分析2010-01至2012-01于我院治疗慢性根尖周炎患者160例，研究组80例患者采用一次性根管充填治疗，对照组80例患者采用多次根管充填治疗。比较两组患者治疗后1周疼痛程度及1年内治疗效果。结果研究组Ⅰ级疼痛明显多于对照组，且前者理想镇痛率明显高于后者，存在统计学差异（p＜0.05）。研究组1年内治愈率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论在选好适应症的条件下，一次性根充，无论在术后疼痛还是治疗效果上都优于多次根管充填治疗，疗效明显，值得临床推广。

简介：目的探讨难治性根尖周炎根尖生物膜内的粪肠球菌的检出率，分析粪肠球菌的检出率与临床表现的关系。方法按纳入标准收集需要进行根尖外科手术的单根管患牙42颗，记录症状和体征，采集根尖生物膜样本，各样本均采用生化鉴定和聚合酶链反应（PCR）两种方法检测粪肠球菌。统计学分析两种方法对粪肠球菌的检出率差异及其与患者症状体征之间的关系。结果生化鉴定和PCR检测难治性根尖周炎根尖生物膜内粪肠球菌的检出率分别为52．4％和71．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。PCR检测发现在疼痛组粪肠球菌的检出率高于无疼痛组（P〈0．05）。结论PCR检测难治性根尖周炎根尖生物膜内粪肠球菌检出率较高，且粪肠球菌的检出与疼痛存在相关性。

简介：摘要慢性根尖周炎应用根管和塑化治疗，不仅有强烈杀菌抑菌作用，且以塑化液做消毒剂，封闭细小侧支根管，去除残余的病原刺激物，有利于根尖病变的吸收及根尖组织的修复。

简介：摘要目的评价一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效。探讨临床上一次性根管治疗术对慢性根尖周炎治疗适应症的选择。方法选取慢性根尖周炎的患牙240颗，随机分成前牙前磨牙、磨牙两组各120例,分别采用一次法和多次法各完成前牙前磨牙组60例、磨牙组60例根管治疗，术后一周、半年、一年回访，根据患者主观症状、临床表现和术前术后X线片评价疗效。结果一年回访一次性根管治疗术对慢性根尖周炎的疗效成功率达88.3%，与多次法治疗成功率无显著差异性,可在临床择病例使用。

简介：摘要目的观察联合药物（地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂）根管内封药治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法90例一直有叩痛、根尖反应的难治性根尖周炎患者随机分为两组，治疗组45例患者采用根管内封入地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂，对照组45例采用根管内放入吸干的甲醛甲酚（FC）棉捻，两者均用丁香油粘固粉暂封，一周后复诊，观察封药后的反映情况。结果两组封药后治疗效果显示地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂组成功率要比甲醛甲酚棉捻常规组高，经卡方（x2）检验具有统计学差异（P<0.05）。结论地塞米松-甲硝唑-碘仿氢氧化钙糊剂是治愈难治性根尖周炎的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨采用Vitapex以及派丽奥两种药物联合治疗患有牙周炎以及严重根尖周炎的患者的临床疗效。方法选取我院从2010年2月到2012年3月之间收集的患有牙周炎以及严重根尖周炎的患者100例（100颗牙）进行临床观察，将患者平均分为对照组与治疗组。给予两组患者牙周基础的相关治疗；而50例对照组患者用传统的根管进行充填治疗，而治疗组50例患者则采用Vitapex以及派丽奥进行治疗，先将派丽奥涂抹在牙周袋中，然后填充适量的Vitapex。在刚开始治疗、治疗两个月之后，分别对牙周袋深度、菌斑指数以及牙周附着水平、出血指数等进行评价，并根据x线检查的结果及患者临床症状，评价其疗效。结果在用药两个月后，对照组和治疗组各项检测指标跟治疗前相比，存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。而治疗组治疗总有效率明显高于对照组。结论采用Vitapex以及派丽奥两种药物联合治疗患有牙周炎以及严重根尖周炎的患者的临床疗效良好，值得推广。

简介：摘要目的通过对比Vitapex糊剂和氢氧化钙糊剂两种药物的消毒作用，来判定Vitapex糊剂用于根管消毒的疗效。方法选择瘘管型慢性根尖周炎患牙100例，随机分为两组，实验组封入Vitapex糊剂，对照组用氢氧化钙糊剂封药，均超填至根管内，3个月后观察两组患牙根管封药的疗效并进行统计分析。结果实验组根管治疗的有效率(96%)明显高于对照组(84%)，两组间差异有显著性(P<0.05)。结论Vitapex糊剂是一种安全有效的根管消毒材料，对瘘管型慢性根尖周炎有较好的疗效，值得广泛推广。

简介：

简介：摘要目的研究慢性化脓性根尖周炎建立瘘道之后合并应用氢氧化钙用于感染牙根管内消毒的疗效。方法选择90例慢性根尖周病变患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组用氢氧化钙做根管内封药，对照组用甲醛甲酚做根管内封药，观察封药1周后及根管治疗后2年的临床疗效。结果观察组显效率(76.67%)明显高于对照组(64.22%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组成功率(85.07%)明显高于对照组(60.76%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);其他方面比较，观察组均优于对照组。结论氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效是优于常规的甲醛甲酚封药，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨根尖刮治术配合根管治疗术对慢性难治性根尖周炎的临床疗效。方法选取常规根管治疗术治疗效果不佳的慢性根尖周炎患者24例24颗患牙，采用根尖刮治术配合根管治疗术进行治疗。结果采用此方法治疗24颗患牙，半个月后观察成功23例，失败1例，成功率达95.8%；2年后复查成功22例，失败2例，成功率达91.7%。结论根尖刮治术配合根管治疗术治疗慢性难治性根尖周炎，远期疗效肯定，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察成人根尖孔未形成牙尖周病变经一次性手术切除病灶，倒充后的疗效。方法局麻下行根尖周病灶并根尖切除术，倒充，并严密缝合手术区，观察2—3年疗效。结果89例，102颗患牙，成功97颗牙，失败5颗牙，成功率95.09%。结论一次性病灶切除，倒充治疗成人根尖孔未形成牙尖周病变是一个较好的方法。