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  • 简介:摘要目的探讨机械通气患者声门下吸引的最佳间隔时间。方法选取2018年9月至2019年4月入住ICU带声门下吸引气管切开导管机械通气的患者90例,随机分为A组、B组、C组各30例。三组患者均采用相同的护理措施,A组患者间歇声门下吸引1 h/次,B组患者间歇声门下吸引3h/次,C组患者间歇声门下吸引6 h/次。比较三组患者声门下分泌物量及培养结果、VAP的发生率以及不良反应的发生情况。结果三组患者的VAP发生情况比较无显著差异(P>0.05);A组患者声门下分泌物含量、气道黏膜隐血的发生率、气道黏膜肉眼可见出血的发生率显著高于B、C两组(P<0.05),C组患者发生吸引管堵塞的次数明显高于A、B两组患者(P<0.05)。结论机械通气患者声门下吸引的最佳间隔时间为3 h/次。

  • 标签: 机械通气 声门下吸引 呼吸机相关性肺炎 间隔时间
  • 简介:【摘要】目的:分析集束化护理,运用到机械通气新生儿中,对护理质量和通气时间影响及效果。方法:取50例机械通气新生儿为研究对象分2组。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理。对比护理质量、临床指标、血气指标情况。结果:较之对照组,观察组护理质量、血气指标、临床各项指标均优(P<0.05)。结论:集束化护理干预能够缩短机械通气时间,提升护理质量,值得推广。

  • 标签: 机械通气 新生儿 集束化护理 护理质量 血气指标
  • 简介:摘要目的 分析集束化镇静护理对 ICU机械通气患者通气时间及生存质量的影响。方法 选取我院 ICU于 2018年 8月至 2020年 6月间收治的机械通气患者 68例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中接受常规护理的 34例设为常规组,接受集束化镇静护理的 34例设为实验组,并分析这两组的护理效果。结果 从通气时间、 ICU治疗时间以及住院时间上对比,实验组明显短于常规组,对比差异具有统计学意义( p<0.05);从生存质量得分上看,护理前两组对比差异无统计学意义( p>0.05),护理后,两组对比差异具有统计学意义( p<0.05)。结论 对 ICU机械通气患者实施集束化镇静护理具有较高的应用价值,值得推广应用。

  • 标签: 集束化镇静护理 ICU 机械通气 生存质量
  • 简介:【摘要】目的:研究集束化护理对机械通气新生儿通气时间及护理质量的影响。方法:在我院2019年9月至2020年9月间接收的需要进行机械通气治疗的新生儿中选择70例并随机分为两组,对照组35例常规护理,观察组35例集束化护理。比较两组护理效果。结果:观察组通气时间明显低于对照组,护理质量评分明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行机械通气治疗新生儿护理时应用集束化护理可有效缩短通气时间,提高护理质量,利于康复,值得推广。

  • 标签: 集束化护理 机械通气 新生儿 通气时间 护理质量
  • 简介:摘要目的探讨影响患者机械通气时间长短的危险因素。方法选取100例使用呼吸机的患者作为观察对象,将他们随机的分成是长期机械通气组(≥7d)和短期机械通气组(<7d),每组各50例,将临床资料经单因素检验后,显著者,再进行logistic回归分析。结果经单因素检验后,两组患者的白细胞数目、肌酐、呼吸指数、腹胀、体温、胸片感染像、并发症、白蛋白、肺动脉楔压、APACHEII的步伐多项指标都具有显著性的差异。logistic回归分析结果表明,肺动脉楔压高、白蛋白低、APACHEII的评分腹胀、胸片感染像以及出现了1种以上的并发症,这些都成为影响机械通气时间长短的独立影像原因。结论早期,进行机械通气的患者加强营养,改善心功能,积极控制感染,保持大便通畅,避免并发症的发生,这样有利于缩短机械通气时间

  • 标签: 机械通气时间 危险因素 影响
  • 简介:摘要目的探讨早期规范活动护理对重症肺炎患者机械通气时间的缩短效果。方法将在我院ICU行机械通气的108例重症肺炎患者,分为对照组和观察组,每组54例,对照组患者为常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施早期规范活动护理方案,对比两组患者干预前(上机时)及干预后(脱机时),生活处理能力、肌力、机械通气时间三项评价指标的差异。结果两组患者的呼吸频率、心率等指标比较,差异不显著无统计学意义;观察组与对照组的患者的机械通气时间分别为(6.21±1.13)d和(11.21±2.97)d,观察组患者的机械通气时间明显短于对照组。观察组患者的Barthel指数达40分以上者有38人,平均值为49.7,肌力基本在III~IV级,而对照组Barthel指数达40分以上者20人,肌力基本在II~III级,两组相比差异显著。结论重症肺炎患者早期规范活动临床效果显著,使得有创机械通气时间得以缩短,同时生活处理能力、肌力均较单独常规护理所提高。

  • 标签: 重症肺炎 机械通气 早期规范活动
  • 简介:摘要 手术后机械通气时间的延长对患者术后的恢复带来极大的风险,增加患者的住院时间、提高术后并发症的发生率等,加重患者的痛苦,甚至导致患者死亡。手术后肺部并发症常常导致机械通气时间的延长,同时也是术后严重的并发症之一,造成不良后果。而且相较于其它手术后的并发症,肺部相关并发症的问题更为突出,发生率也更为普遍,需要引起医生的特别注意。虽然近年来医疗水平飞速发展,但环境中的危险因素也在不断增多,术后肺部并发症的发生率也呈上升趋势。因此,手术后机械通气时间相对延长,其发生率也在随之升高。术后机械通气时间延长的发生与术前、术中和术后的危险因素均息息相关。因此,发生前足够的重视、以及早期的预防,发生后采取积极的干预措施对于降低术后机械通气时间延长的发生率具有十分重要的意义。

  • 标签: 机械通气 手术后并发症 危险因素
  • 简介:[目的]探讨呼吸过滤器(BF)的最佳更换时间。[方法]将40例机械通气病人随机分为亲水型BF组(n=20)与复合型BF组(n=20)。在病人机械通气开始时,将BF连接在气管导管与呼吸机螺纹管Y形管接头之间;在病人机械通气后的第1天-第5天,每天对两组病人BF滤过膜的呼吸机侧采样并进行细菌培养。[结果]亲水型BF组细菌培养阳性率第1天均为0,第2天、第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为60%、75%、100%、100%,复合型BF组细菌培养阳性率第1天、第2天均为0,第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为25%、70%、100%,两组不同采样时间细菌培养阳性率比较,第2天、第3天、第4天比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组细菌鉴定种类比较差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]亲水型BF的更换时间以每天1次为宜,复合型BF的更换时间以2d1次为宜,复合型过滤器滤菌效应较亲水型好,不同型号BF的更换与细菌的种类无关。

  • 标签: 机械通气 呼吸过滤器 更换时间
  • 简介:【摘要】目的 分析全方位护理对重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气时间及住院时间的影响。方法 将本院于2019年1月到2020年12月收治的肺炎患者94例,数字随机法分为各47例的对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组进行全方位护理。结果 观察组机械通气(3.25±0.22)d、住院时间(6.09±1.01)d均低于对照组(4.37±0.31)d、(7.21±0.89)d。结论 对于重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用全方位护理干预可缩短其机械通气时间、住院时间,有利于改善护患关系,值得对临床上推广与应用。

  • 标签: 全方位护理 重症肺炎合并呼吸衰竭患者 机械通气时间 住院时间
  • 简介:摘要:目的  探讨全方位护理对重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气时间及住院时间的影响。方法  选取2021年1月-2023年1月本院收治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为对象。随机分为观察组(全方位护理)与对照组(常规护理)。比较两组机械通气时间及住院时间。结果  观察组机械通气时间、呼吸困难改善时间、肺啰音消失时间、住院时间低于对照组(P

  • 标签: 全方位护理 重症肺炎 呼吸衰竭 机械通气时间 住院时间
  • 简介:一个北美大型多中心研究显示,“小”潮气量通气较“大”潮气量更能提高ARDS病人的生存率;PEEP和短暂高气道压可复张萎陷的肺单位和改善氧合;在几个北美的试验中,无医师领导的脱机草案能减少通气时间;由于有证据证明入住ICU前危重病人未获得最佳治疗,促进了早期预警评分和危重监护出诊队伍的发展。

  • 标签: 有创机械通气 治疗 PEEP 气道压 出诊 多中心研究
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  • 简介:目的系统评价乌司他丁对体外循环(CPB)患者术后ICU停留时间机械通气时间的影响。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary(2014年第5期)、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,手工检索会议论文、学位论文等灰色文献,同时追溯纳入研究的参考文献,搜集乌司他丁对体外循环患者术后ICU停留时间机械通气时间影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括299例患者。Meta分析结果显示:1乌司他丁组和生理盐水组的ICU停留时间差异无统计学意义[MD=–5.40,95%CI(–17.75,6.94),P=0.39]。2乌司他丁组的术后机械通气时间明显短于生理盐水组[MD=–6.58,95%CI(–10.61,–2.56),P=0.0001]。亚组分析结果显示:在CPB时间〉100min亚组,乌司他丁组的术后机械通气时间明显短于生理盐水组[MD=–13.85,95%CI(–21.28,–6.42),P=0.0003];而在CPB时间〈100min亚组,两组术后机械通气时间差异无统计学意义[MD=–1.39,95%CI(–3.22,0.45),P=0.14]。结论当前证据显示,与生理盐水相比,乌司他丁能够减少长体外循环后患者的术后机械通气时间,但不能减少ICU停留时间。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量RCT予以验证。

  • 标签: 乌司他丁 体外循环 ICU停留时间 机械通气时间 系统评价 Meta分析
  • 简介:摘要:目的:对有创序贯无创机械通气在重症肺炎治疗中的应用效果进行分析,以及对缩短患者有创机械通气时间的应用效果分析。方法:选取我院2019年1月-2019年12月收治的重症肺炎患者60例,并且患者需要经过气管插管机械通气,将60例患者随机分为实验组与对照组,各30例。实验组与对照组共同进行常规药物治疗以及有创机械通气治疗。实验组辅以无创通气呼吸治疗,对两组患者的相关指标、血气变化以及临床疗效进行对比。结果:实验组与对照组患者在同时进行有创机械通气治疗时,各项指标并无显著性差异,P>0.05,差异无统计学意义,实验组患者在经过无创通气呼吸治疗后,实验组的呼吸频率、呼吸机相关肺炎发生率均低于对照组,

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  • 简介:摘要目的心脏外科术后早期拔管可缩短儿科重症监护室(PICU)的住院时长(LOS)并减少机械通气(MV)相关并发症。本研究分析斯堪的纳维亚儿童心脏中心的MV时间。方法回顾性分析2015~2016年斯堪的纳维亚4个中心696例心脏手术后的MV持续时间和PICU住院时长,手术包括房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、法洛四联症(TOF)及全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)。还纳入了90例心脏手术(不分类型)的新生儿。结果拔管时间的中位数在ASD患儿为3.25 h[四分位数范围(IQR) 2.00~4.83],其次为TCPC(中位数5.00 h,IQR 2.60~16.83)、VSD(中位数7.00 h,IQR 3.69~22.25)和TOF(中位数18.08 h,IQR 6.00~41.38)。新生儿的拔管时间较晚(中位数94.42 h,IQR 45.03~138.14)。MV的持续时间能反映PICU的住院时长,但在12 h内拔管患儿中表现不明显。瑞典中心的MV持续时间及PICU住院时长最短。共有24/696例(3.4%)患儿拔管失败。结论斯堪的纳维亚儿童心脏中心患儿的术后MV时间存在差异。术后12 h内拔管没有延迟PICU的住院时长。

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  • 简介:摘要目的探讨分析俯卧位不同翻身时间对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法将159例行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组,两组于平卧位、俯卧位下实施通气治疗,对照组为平卧位2h,翻身3次;实验组为俯卧位6h,翻身2次,然后平卧2h。结果与对照组相比,实验组患者俯卧位结束时的心率、氧分压、平均动脉压、气道平均压以及潮气量等指标略有升高,心理维度、生理维度、GCQ评分等舒适度指标评分略低,但独立样本t检验提示两组数据差异并无统计显著性(P>0.05)。两组胃内容物反流、眼睑水肿、导管脱出以及误吸等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于机械通气患者而言,不同翻身时间通气质量、并发症及患者舒适度并无明显影响,但俯卧位通气方式可减少翻身次数,延长翻身时间,这对于改善患者氧耗状况比较有利,也降低了护理风险。

  • 标签: 急性呼吸窘迫征 机械通气 俯卧位
  • 简介:摘要目的探讨分阶段心理护理对重症肌无力机械通气期患者撤机时间的影响。方法选择44例重症肌无力机械通气期患者作为实验组,根据不同的撤机阶段应用护理程序对其实施有计划性、有针对性的心理护理,在对照组仅采用从CMV+→SIMV+→SPONT→间歇脱机→完全撤机的方法。记录并比较两组患者撤机的时间及住院天数。结果虽然两组撤机时间之间的差异没有统计学意义,但从数值上可看出实验组还是比对照组缩短了4天;对照组的住院天数比实验组长12.58天,差异有统计学意义;结论在重症肌无力患者机械通气的不同阶段,及时有效的实施个体化的分阶段心理护理,可以缩短患者的撤机时间及住院天数,从而提高治疗护理效果,减轻了患者的痛苦及经济负担。

  • 标签: 心理护理 重症肌无力 机械通气
  • 简介:目的探讨术前氧吸入疗法对法洛四联症患儿术后机械通气时间的影响。方法选取2013年6月-2014年1月收住的78例法洛四联症(tetralogyoffollot,TOF)患儿,随机分为对照组和实验组各39例。对照组术前未进行鼻导管吸氧,实验组术前行鼻导管吸氧支持治疗。比较2组动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉氧分压(PaO_2)和术后机械通气撤离时间。结果术前实验组患儿鼻导管氧疗后PaO_2、SaO_2明显高于对照组(t=4.44,P=0.00;t=10.27,P=0.00),术后机械通气时间短于对照组(t=2.21,P=0.04)。结论术前氧吸入疗法可提高TOF患儿SaO_2、PaO_2,缩短术后机械通气时间,进而减少TOF患儿术后并发症,提高手术成功率。

  • 标签: 氧吸入疗法 法洛四联症 通气机 机械