简介：摘要目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2 033例住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究，以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值，将患者分为术后住院时间正常组(1 532例)和延长组(501例)。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。结果术后住院时间延长组中，有417例出现术后并发症，术后并发症发生率居前5位的依次为腹腔感染69例(13.77%)，胸腔积液60例(11.98%)，吻合口漏43例(8.58%)，切口愈合不良34例(6.79%)，出血25例(4.99%)。Logistic回归分析显示，患者年龄(OR＝1.348，P＝0.013)、手术方式(OR＝2.712，P<0.001)、切除范围(OR＝2.035，P<0.001)、切口愈合等级(OR＝4.867，P<0.001)和围术期输血(OR＝1.711，P<0.001)是胃癌患者术后住院时间延长的独立影响因素。结论胃癌患者术后住院时间延长的最常见并发症是腹腔感染。年龄、手术方式、切除范围、切口愈合等级和围术期输血是术后住院时间延长的独立影响因素。

简介：摘要目的探讨先天性巨结肠(HD)患儿术后住院时间影响因素。方法选择2011年6月至2018年6月，于华中科技大学同济医学院附属同济医院进行HD经典开腹术、腹腔镜辅助下拖出术(LAPT)、单纯经肛门拖出术(TERPT)等HD一期根治术治疗的301例HD患儿为研究对象。其中，短段型、常见型、长段型HD患儿分别为110、152、39例。采用回顾性研究方法，收集所有患儿的临床病例资料。采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析方法，对短段型、常见型、长段型HD患儿术后住院时间影响因素进行分析。本研究遵循的程序符合华中科技大学同济医学院附属同济医院伦理委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准[审批文号：2019伦审字(S108)号]。结果①本研究301例HD患儿中，左半结肠切除术与次全结肠切除术者分别为198例(65.8%)与103例(34.2%)，手术吻合方式为近端结肠与远端直肠端-端吻合与斜面吻合者分别为201例(66.8%)与100例(33.2%)。术后30例(10.0%)发生并发症患儿中，12例为吻合口相关并发症，6例为伤口感染，2例为HD相关性小肠结肠炎(HAEC)，10例为肠黏连、肠系膜裂孔疝、盆腔感染等。②本研究301例HD患儿术后住院时间为(12.9±4.1) d。其中，短段型、常见型、长段型HD患儿术后住院时间分别为(13.4± 4.4) d、(12.2±3.6) d与(14.6±3.2) d，3者比较，差异有统计学意义(F＝6.960、P＝0.016)。③HD患儿术后住院时间影响因素的Cox比例风险回归分析结果显示，短段型与长段型HD患儿术后住院时间的独立影响因素均为术后并发症(HR＝0.126，95%CI: 0.029～0.532，P＝0.005；HR＝0.123，95%CI：0.028～0.535，P＝0.005)；而常见型HD患儿术后住院时间的独立影响因素为手术时间及术后并发症(HR＝0.997、0.213，95%CI：0.995～0.999、0.034～0.412，P＝0.037、0.013)。结论术后并发症是短段型、常见型、长段型HD患儿术后住院时间的独立影响因素，而对于常见型HD患儿，手术时间亦是其术后住院时间的独立影响因素。临床应通过精准围手术期管理及术中操作，缩短手术时间，减少术后并发症的发生，改善HD患儿预后。

简介：

简介：摘要目的探讨妊娠合并心脏病（PWHD）患者剖宫产术后住院时间的围手术期相关因素。方法收集2012年1月至2019年3月在贵州省人民医院行剖宫产术的PWHD患者306例，其中未行心脏病矫治术患者203例（未矫治组），同期已行心脏病矫治术患者103例（矫治组）。记录患者术前一般情况、妊娠合并症或并发症、药物使用，术中麻醉方式、手术时间、液体量和出血量，术后并发症等相关参数。分别采用单因素、多因素线性回归分析模型，分析影响PWHD患者剖宫产术后住院时间的因素。结果（1）未矫治组的中位剖宫产术后住院时间为6 d（5~8 d）。单因素线性回归分析结果显示，38个参数对剖宫产术后住院时间具有显著影响（P均<0.05），其中，术前15个、术中13个、术后10个。多因素线性回归分析结果显示，5个参数是未矫治组产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素，其中术前合并妊娠期高血压疾病者较未合并者延长3 d ［分别为7 d（5~8 d）和4 d（4~5 d），β=0.195，P=0.001］，术前血清肌酐值高于正常值者较正常值范围者延长3 d ［分别为7 d（5~13 d）和4 d（4~5 d），β=0.145，P=0.015］，采用全身麻醉者较椎管内麻醉者延长2 d ［分别为6 d（4~8 d）和4 d（4~5 d），β=0.154，P=0.007］，术后发生肺部感染者较未发生者延长4 d ［分别为8 d（5~15 d）和4 d（4~5 d），β=0.269，P<0.01］，术后入住ICU者较未入住者延长2 d ［分别为6 d（5~8 d）和4 d（4~5 d），β=0.268，P<0.01］。（2）矫治组的中位剖宫产术后住院时间为4 d（4~5 d）。单因素线性回归分析结果显示，8个参数对剖宫产术后住院时间具有显著影响（P均<0.05），其中，术前3个、术中5个。多因素线性回归分析结果显示，2个参数是矫治组产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素，分别为美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级（β=0.198，P=0.028）和术中出血量（β=0.285，P=0.003）。结论术前合并妊娠期高血压疾病、术前血清肌酐值升高、行全身麻醉、术后发生肺部感染、术后入住ICU是未矫治PWHD产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素；ASA麻醉分级和术中出血量是已矫治PWHD产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素。

简介：目的探讨西安市孕产妇住院时间的影响因素。方法选择2015年12月至2016年12月,于西安交通大学第一附属医院产科住院分娩或治疗的3421例孕产妇为研究对象。采用回顾性分析方法,采集孕产妇年龄、民族,以及本次妊娠住院时间、住院次数、医疗费用支付方式、分娩方式、就诊季节、手术级别、是否由其他科室转入产科病房、妊娠期并发症、围生儿妊娠结局等临床资料。2组孕产妇住院时间比较,采用成组t检验,3组比较,采用单因素方差分析。采用多重线性逐步回归分析法,对孕产妇住院时间影响因素进行多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果（1）本研究3421例孕产妇的住院时间为（6.4±3.0）d,生育年龄为（29.5±3.9）岁,高龄（≥35岁）产妇占11.0%（375/3421）。（2）对孕产妇住院时间影响因素的单因素分析结果显示,不同年龄（〈35岁与≥35岁）,以及本次妊娠住院次数（1次与≥2次）,医疗费用支付方式（全自费、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险）,分娩方式（自然分娩、产钳助产、剖宫产术分娩）及手术级别（治疗性操作或未进行手术,一、二、三级手术）,是否由其他科室转入产科病房,是否有妊娠期并发症,围生儿妊娠结局为不良与良好孕产妇住院时间比较,差异均有统计学意义（t=-3.34、-2.24,F=15.46、268.81、259.68,t=-7.58、-13.57、-13.82;P〈0.05）。（3）对孕产妇住院时间影响因素进行多重线性逐步回归分析的结果显示,本次妊娠医疗费用支付费方式为全自费（β=0.08,95%CI：0.01~0.16,P=0.035）或新型农村合作医疗保险（β=0.32,95%CI：0.06~0.59,P=0.018）,分娩方式为自然分娩（β=0.29,95%CI：0.04~0.54,P=0.026）,手术级别为治疗性操作或未进行手术（β=0.95,95%CI：0.71~1.19,P〈0.001）�

简介：摘要目的探索研究对神经外科住院患者采用饮食护理路径的方式对于患者术后并发症、住院时间及满意度的影响。方法自2015年10月开始我院通过饮食护理路径对神经外科住院患者实施干预，以实施前1年设为对照组，以实施后1年设为观察组，比较对照组和观察组术后并发症的发生率、住院时间及对临床护理满意度。结果对照组患者术后并发症发生率均显著高于观察组（p＜0.05）；对照组患者住院时间显著长于观察组（p＜0.05）；对照组患者临床护理满意度显著低于观察组（p＜0.05）。结论可通过对神经外科住院患者采用饮食护理路径的治疗方式来降低术后并发症发生风险，减短患者住院时间并且还能提高患者对护理服务的满意度。

简介：摘要：本研究旨在分析加速康复理念下结直肠切除术后住院时间延长的风险因素。通过对大理州人民医院的患者数据进行回顾性分析，我们发现有几个可能导致延长住院时间的因素。术前营养不良、合并疾病和高龄患者可能是延长住院时间的主要危险因素。手术并发症、术后并发症和肠梗阻等并发症也可能导致住院时间延长。术后合并感染、恶心呕吐和疼痛控制不良可能使患者康复困难，从而延长住院时间。加强对这些风险因素的认识和管理，有助于优化结直肠切除术后的康复过程，减少住院时间延长带来的不良影响。

简介：【摘要】目的：探讨不同腹腔镜疝修补术对术后VAS评分及住院时间的效果分析。方法：选取2017年5月至2019年5月收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象，用随机数字表法将其分对照组和观察组，各40例，对照组接受经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术治疗，观察组接受完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗，比较两组患者VAS评分、住院时间。结果：观察组VAS评分（t=36.2890）低于对照组，手术时间（t=10.0497）、住院时间（t=7.7883）短于对照组（P

简介：目的分析医院感染对患者住院费用和住院时间的影响.方法对某院呼吸和血液内科患者,采用1∶1配对方法,比较医院感染者(感染组)与未感染者(对照组)之间住院费用和住院时间的差别.结果感染组住院费用平均高出对照组6512.42元/人(P<.05),平均住院日高出8.47d(P<.01).结论医院感染导致患者住院费用增加和住院时间延长.

简介：摘要目的探讨优化白内障患者住院护理流程对缩短住院时间的影响。方法将施行优化住院护理流程后住院患者183人，与去年同期住院患者116人，分为优化组与对照组2个组，分析优化白内障患者住院护理流程对缩短住院时间的影响。结果优化白内障患者住院护理流程后，患者平均住院天数由4.5±0.6缩短为3.1±0.5。（t=3.17，P<0.05）结论优化白内障患者住院护理流程能够缩短患者住院时间。

简介：【摘要】目的：分析中医外治法、加速康复外科理念用于胆总管结石术后患者护理的临床价值。方法：以54例胆总管结石手术患者为对象，摸球法分为对照组、观察组各27例，对照组实施常规护理，观察组实施中医外治结合加速康复外科理念护理，比较两组患者的护理结局。结果：两组拔除尿管、下床及住院时间相比，观察组显著短于对照组（P＜0.05）。并发症发生情况相比，观察组发生率较低（P＜0.05）。结论：胆总管结石术后患者接受中医外治法联合加速康复外科理念护理，能够有效缩短患者术后康复时间，减少并发症的发生，值得推广。

简介：【摘要】目的：探析细节护理对肝癌术后患者的护理效果，以及对不良反应发生率、术后住院时间的影响。方法：纳入本院于2023年01月-2023年12月收治的肝癌术后患者为研究对象，按照随机法分为2组，每组各20例，共计40例患者。为对照组患者实施常规护理，研究组患者实施细节护理。对比两组患者的术后住院时间、不良反应发生率。结果：研究组患者的术后住院时间短于对照组患者，p<0.05；研究组患者的不良反应发生率为5.00%低于对照组的30.00%，p<0.05。结论：细节护理对肝癌术后患者护理效果较好，对不良反应发生率和术后住院时间有积极的影响，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨临床护理路径对甲状腺肿瘤手术患者住院时间及术后并发症的影响。方法抽调2013年~2014年在我院诊治的46例甲状腺肿瘤手术患者，视为对照组，给予对照组患者常规护理；抽调2015年~2016年在我院诊治的46例甲状腺肿瘤手术患者，视为观察组，在常规护理的基础上制定临床护理路径。比较两组患者经护理后，患者住院时间及并发症发生状况等。结果观察组患者对护理服务的总满意度（97.82%）、住院时间（4.56±1.78天）等均优于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05有统计学意义。观察组患者术后经临床路径护理后，术后并发症的发生率（13.04%）均优于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论临床护理路径应用于甲状腺肿瘤手术患者中，可进一步优化对患者的护理流程和规范，有效减少患者住院时间、住院费用及减少并发症发生状况，提高患者对护理工作的满意度。

简介：

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌的效果。方法：选择100例本院结肠癌手术患者进行分组治疗，对照组进行开腹手术，实验组进行腹腔镜手术。观察两组患者的临床数据。结果：实验组的临床疗效高于对照组（P

简介：摘要本研究的目的是分析骨科创伤中心专门护理人员在减少患者住院时间和费用中的作用。方法是用回顾性表格收集住院患者未进行专职护理出院一年和进行专职护理一年后数据，表格包括年龄、性别、静脉抗生素的应用、手术时间、住院时间、出院时间等，对统计数据进行Wilcoxon/Kruskal–Wallis。护理的专科化发展成为临床实践的核心内容。医疗技术的进步，临床专业亚专科化发展已成趋势，作为医疗质量评定的重要一环，护理小组亚专科化也势在必行3。作者在原有护理小组基础上进一步亚专科化细分，设置更专科化的专职护理工作，新的形势要求不断的护理工作的改进，在改进护理质量的同时，促进护理工作朝向健康为本，疾病康复，以人为中心的方向发展也是骨科护理的目的。结论是专职护理人员明显减少患者住院时间和住院费用。

简介：[摘要 ]目的： 分析健康宣教对抑郁症患者平均住院日的影响 。方法：选取我院接收的 186 例抑郁症患者为研究对象 ，纳入患者采用随机数字表法均分，设为观察组及对照组。观察组：健康宣教措施 ；对照组：常规护理措施 。统计住院时间、依从性以及汉密尔顿抑郁量表评分 (HAMD) 。 结果：健康宣教 干预 后，与对照组相比较，观察组住院时间、汉密尔顿抑郁量表评分 (HAMD) 水平 显著降低 ，依从性水平显著升高， 组间比较差异性显著，P<0.05。 结论：抑郁症患者 ，应用健康宣教措施后 可有效减少住院时间 ，提高治疗依从性 ，有利于改善患者抑郁症 。

简介：目的探讨老年病人昼夜死亡分布特征,预见性地做好救护防范措施,增加病人的救治机会.方法查阅123份住院老年病人死亡病历,≥60岁者为入组标准.应用百分比对死亡时间分布进行描述.结果老年住院病人死亡时间呈不均匀分布,表现为明显的夜间集中趋势,3:00～6:00是高峰时段.结论老年病人死亡时间呈夜间集中趋势,高峰时段在午夜至凌晨,应采取相应的治疗护理对策,加大护理力度,加强巡视病房,及时发现病情变化,减少老年病人夜间死亡.

简介：近年来,加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）模式的广泛应用使得髋、膝关节置换术（totalhip/kneearthroplasty,THA/TKA）患者可以早康复、早下床、早出院,但是仍有部分患者因各种原因尤其是外科及术后因素而延迟出院。本文通过对ERAS模式下THA/TKA患者住院时间影响因素的相关研究进行整理和分析,对导致住院时间延长的外科及术后因素做一综述。