简介：摘要暴露前预防（PrEP）是国际指南推荐预防HIV感染的主要方式之一，在我国受到越来越多的关注。2019年，恩曲他滨联合丙酚替诺福韦（F/TAF）在美国获批成为继恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯（F/TDF）后，第二个可用于PrEP的药物。本文结合最新国际指南、PrEP临床研究数据和我国实际情况，讨论PrEP在我国临床运用中的考量和挑战，并对提高PrEP认知、可及性、可负担性及用药依从性提出具体建议。

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简介：摘要：艾滋病是一种伤害大、致死率强的比较严重传染性疾病。现阶段，都还没艾滋病预防的高效预苗。有效的抗逆转录病毒医治能够最大限度地遏制艾滋病毒的拷贝，延长病人的生命，提高其生活品质。针对HIV呈阴性的高危对象，给予一种一个新的防止HIV传染和传递的办法，即曝露前防止，将药学与个体行为紧密结合，能够减少HIV影响的风险性。PrEP以其无创性和普遍意义的优点变成科学研究和关心的重点。近些年，世界各国很多临床研究证实，PrEP的有效性在于药品依从性。但高危对象对PrEP的认知水平不足，用药依从性差，直接关系防止实际效果。

简介：目的了解狂犬病高危人群暴露前预防接种情况与影响因素，为开展暴露前预防接种提供依据。方法选择2012年5-12月在宠物交易市场有固定摊位的人316名，采用自行设计调查表，由经过统一培训的调查员逐个调查询问，调查内容包括狂犬病一般知识知晓情况、未主动接种疫苗的原因及对国家预防接种政策的期望。结果被调查者中知晓“暴露后需接种狂犬疫苗”者占96．8％，知晓“狂犬病是致死性疾病”者占94．9％，知晓“狂犬病”者占94．0％，知晓“有犬伤门诊”者占89．9％，知晓“暴露前需接种狂犬疫苗”者占12．0％。未主动接种疫苗原因选择“疫苗费用太高”者占91．8％，选择“没必要”者占20．9％，选择“怕打针”者占19．9％，选择“没时间”者占18．0％。被调查者选择“希望国家降低疫苗接种费用”者占84．8％，选择“希望国家把疫苗接种纳人医保报销范围”者占82．9％，选择“希望国家实行补助”者占78．8％，选择“希望国家免费提供疫苗接种”者占73．7％，选择“无所谓”者占8．9％。结论在狂犬病高危人群暴露前进行预防接种十分必要，能极大减轻患者经济负担，有待进一步宣传引导。

简介：物理概念和规律的掌握是基于学生先前的生活经验和学习经历的，因此对于教师来讲首要任务是利用不同的途径对学生的前概念进行暴露，然后才能促进知识正迁移．笔者结合本人教学实践，从实验、合理情境、理性分析以及变式问题四个方面对前概念视角下的物理知识正迁移进行了探索和研究．

简介：摘要：院前急救是指从救治现场到医院之前进行的抢救、监护及送往医院的过程，同时也是急救医学中的重点内容。职业暴露则是指医务人员在诊疗、护理、实验等活动中被化学、物理及生物等有害因素影响，对人体造成伤害的情况。院前护理工作属于一项特殊性的工作，导致医务人员容易暴露在各种职业危险因素中，因此必须提高对院前护理急救职业暴露的重视，以提出有效的防范措施，以保障院前急救医务人员的健康。

简介：摘要目的了解MSM对HIV暴露前预防（PrEP）的实际需求及阻碍其使用的相关因素。方法通过同性社交Blued 6.5.0软件、MSM同伴推荐等方法招募MSM为调查对象，估算样本量600人。利用"问卷星"平台，在调查员的指导下进行匿名电子问卷调查，调查内容包括一般情况、PrEP相关知识和使用意愿与顾虑、PrEP实际需求及PrEP使用自我效能等。结果共调查622名MSM，知晓和曾使用过PrEP的比例分别为56.4%（351/622）和4.3%（27/622）；67.2%（418/622）有PrEP实际需求，PrEP使用自我效能良好的为21.2%（132/622）。结构方程模型分析结果显示，PrEP相关知识和使用顾虑对PrEP使用自我效能发挥直接正向作用，效应系数分别为0.08和0.13，自我歧视是由于PrEP使用顾虑而间接影响PrEP使用自我效能，效应系数为0.035；广义线性混合模型分析结果表明，曾使用过PrEP可增加使用自我效能（OR=5.55）；PrEP相关知识和使用顾虑每增加1分，PrEP使用自我效能分别增加0.14倍和0.07倍。担心药物副作用、预防效果和费用者分别占61.1%（380/622）、60.1%（374/622）和53.2%（331/622）；期望获取PrEP服务途径主要为CDC（75.6%，470/622）、MSM社会组织（65.4%，407/622）和互联网（63.8%，397/622）。结论MSM对PrEP呈现高需求与低使用的较大差距，PrEP相关知识缺乏、自我歧视、对药物预防效果、副作用及费用的顾虑是阻碍MSM使用PrEP的因素，故需要建立适合MSM特点的PrEP服务模式，以满足MSM对PrEP干预的需求。

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简介：摘要目的了解孕前准备夫妇的危险因素暴露情况。方法对孕前保健门诊1453例服务对象接触的环境因素和生活饮食习惯进行统计分析。结果调查对象中，密切接触宠物比率最高，为9.2%，其次为噪声、有机溶剂、放射线、高温、震动、重金属和农药。1.6%女性吸烟，0.2%女性经常饮酒，0.3%使用毒麻药品，2.8%厌食肉蛋类，3.2%食用生肉，4.1%厌食蔬菜。结论加强开展孕前健康教育，完善孕期保健的前移工作。

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简介：摘要目的了解HIV（获得性免疫缺陷综合征AIDS）暴露后预防及效果，为HIV暴露后预防提供参考意见，有效预防医护人员在操作过程中被HIV病人所感染。方法从我国发现第一例艾滋病人截至到2008年6月，全国累计报告HIV病毒感染者148794例，艾滋病病人73071例，死亡30883例，其中仅2008年上半年，新增HIV病毒感染者11400例，病人6892例，死亡4007例。结果资料显示，在所有携带者和病人中，6135名健康工作者被HIV污染的针头以及其他医疗器具所刺伤，感染HIV20例，HIV感染率为0.33％；1143名粘膜表面暴露，l例被HIV感染，感染率为0.09％；2712名皮肤暴露，无1人发生感染。结论加强医务人员在从事诊疗、护理等工作的过程中的预防。

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简介：摘要目的分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防（PrEP）用药意愿及影响因素。方法采用横断面研究设计，通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市（自治州）开展调查。国家级哨点样本量为400人，省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调查MSM 2 450人，听说过PrEP的比例为68.5%（1 677/2 449），愿意PrEP用药的比例为56.7%（1 343/2 368），愿意自费PrEP用药的比例为30.6%（724/2 368），愿意免费PrEP用药的比例为56.2%（1 330/2 367）。多因素logistic分析结果显示，PrEP用药意愿低的相关因素包括40~和≥50岁（aOR=2.49和aOR=4.48）、汉族（aOR=1.47）、外省户籍（aOR=1.64）、高中/中专（aOR=1.96）与大专及以上文化程度（aOR=3.49）、样本来源分别为浴池/桑拿（aOR=3.53）、网络招募（aOR=2.53）和自愿咨询与检测（aOR=1.42）、本地居住时间3~和7~12个月（aOR=0.18和aOR=0.25）、调查现场分类为二类与三类地区（aOR=3.63和aOR=1.71）、最近1周未发生同性肛交（aOR=2.60）和未发生商业性同性性行为（aOR=13.32）、自我感知HIV感染风险较高者（aOR=0.50）。结论MSM愿意PrEP用药的比例超过一半，PrEP宣传推广工作应重点关注PrEP用药意愿低的MSM，尤其是来自经济较落后地区、年龄较大、汉族、外省户籍、本地居住时间较短和自我感知HIV感染风险较低的MSM。

简介：摘要03年国内SARS病毒的传播，及国内外实验室病毒的泄露，到今日埃博拉病毒的非洲蔓延，足以让人类心惊肉跳。血站从业人员如何保护自己，预防职业暴露，采取怎样的有效控制措施是我们面临的严俊的问题。为此在血站采供血过程中，必须预防和控制因职业性暴露感染传染性疾病的发生，确保工作人员的职业安全，降低因职业暴露感染传染性疾病的危险。

简介：非职业暴露后预防（nPEP）是指包括对性暴露后与静脉药物注射暴露后的预防HIV感染的措施，应该尽可能早的开始（暴露后72h内），用多种药物联合治疗连续28d，nPEP中心理咨询也是重要的组成部分，抗逆转录病毒治疗首选2个核苷类逆转录酶抑制剂，相对于职业暴露来说nPEP在预防HIV感染方面没有很好的效果，容易失败的原因主要有：①延时治疗；②非职业暴露者对PEP治疗依从性差；③反复多次发生暴露；④进行肛交是预防HIV感染所面临的一个严峻的问题；⑤不合理的药物组合。

简介：摘要目的探讨护士职业暴露的常见危险因素及其防范措施。方法根据护士职业暴露的危险因素制订相应的防范措施。

简介：摘要MSM是我国艾滋病感染风险较高的群体，暴露前预防（PrEP）药物是MSM艾滋病防治工作中有效的生物预防策略，可有效降低该人群HIV感染风险。但在实际使用中，PrEP在我国MSM中使用率较低，且存在“知行分离”的现象。本文对国内外MSM的HIV暴露前预防知识知晓、使用意愿及实际使用现状及其影响因素进行综述，为PrEP在我国MSM中的推广应用提供参考。

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简介：摘要目的研究职业暴露防护对乙型肝炎病毒职业暴露的影响及预防处理措施，为临床提供依据。方法选取我院2012年1月～2015年12月期间参加调查的5200份医务人员资料进行分析（每年1300份），采用自拟问卷调查表对医务人员职业暴露情况进行调查，了解在院期间乙型肝炎病毒职业暴露人员0、6个月乙型肝炎五项定量分析检测报道，分析职业暴露防护对乙型肝炎病毒职业暴露的影响及解决对策。结果调查的5200份问卷调查中，79例医护人员发生HBV职业暴露，发生率为1.52%，其中主要以护士为主，占58.23%；不同年份中2013年HBV职业暴露人数最多，其后呈现逐年下降趋势。结论职业暴露防护能有效降低乙型肝炎职业暴露，本院通过完善职业暴露上报时间、预防用药及防护体系，加强免疫疫苗接种力度后乙型肝炎病毒职业暴露得到有效控制。