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  • 简介:摘要目的研究分析粘连肠梗阻手术治疗时机、方法的选择及其临床效果,总结经验。方法此次研究的对象是选择2014年7月至2016年7月在我科进行手术治疗的粘连肠梗阻103例患者,将其临床资料进行回顾分析,总结分析手术治疗的时机、方法和临床效果。结果全组病例行开腹粘连松解或肠切除吻合手术的60例,1年内复发8例,复发率13.3%;行粘连松解后肠排列术24例,1年内无复发,发生1例术后肠瘘;行腹腔镜下粘连松解术19例,1年内无复发,1例因肠管间广泛致密粘连而中转开腹手术。结论粘连肠梗阻手术治疗的时机把握需要外科医生在如实掌握并迅速分析患者的发病资料、病史、辅助检查等资料做出综合判断;常规开腹粘连松解或肠切除吻合术仍为粘连肠梗阻手术治疗的主要方法;肠排列术复发率较低,可作为广泛复发性粘连肠梗阻手术治疗首选方法;作为新兴方法,腹腔镜下粘连松解术简单方便,但是要注意适应证和禁忌证。

  • 标签: 粘连性肠梗阻 手术治疗
  • 简介:摘要目的对比分析脾切除与保脾治疗在创伤脾破裂中的效果。方法此次研究的对象是选取我院2003年1月~2016年1月收治的创伤脾破裂患者60例,将其临床资料进行回顾分析,并根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用保脾治疗,观察组采用脾切除进行治疗,对比两组患者的治疗、临床指标及并发症发生率等。结果观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为70.00%,观察组患者有效率明显高于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间(1.89±1.08)d、住院时间(9.79±4.27)d、并发症发生率(6.67%)低于对照组患者下床活动时间(6.12±2.15)d、住院时间(14.26±3.45)d、并发症发生率(16.67%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切除与保脾治疗对创伤较轻脾破裂均有良好的临床疗效,临床实践中要综合分析患者的实际情况,选择合理的治疗方式。

  • 标签: 脾切除 保脾治疗 创伤性脾破裂
  • 简介:摘要目的研究分析完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用。方法此次研究的对象是选择我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的90例行结肠癌手术患者,将其临床资料进行回顾对照分析。本组所有患者均例行完整结肠系膜切除术,针对本组患者的临床治疗进行评价分析,并用同期的例行传统手术的90例患者的临床进行对比,探讨完整结肠系膜切除术的临床效果和价值。结果观察组患者的术后吻合口漏率、残端肿瘤残余率均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过为期3年的随访,我们发现观察组患者的复发率为10.00%,对照组则为32.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后并发症9例,观察组术后无一例并发症,其并发平控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用,有效、安全、可靠,利于患者预后和患者生活质量的改善,极大地降低了手术风险,值得临床推广与应用。

  • 标签: 完整结肠系膜切除 结肠癌手术 治疗 应用
  • 简介:摘要目的研究分析ELAPE术式治疗直肠癌的应用效果。方法此次研究的对象是选择50例低位直肠癌患者,将其临床资料进行回顾分析,并随机分为两组,分别采取ELAPE和传统APR手术方式,对两组患者的平均手术时间、术中穿孔率、CRM阳性率以及术后1年局部复发率情况进行比较。结果ELAPE组平均手术时间要长于APR组(P<0.05)。ELAPE组患者术中穿孔率和术后CRM阳性率明显低于APR组(P<0.05)。ELAPE组患者术后会阴部感染、尿潴留等并发症的发生率及术后1年局部复发率与APR组比较无明显的差异(P>0.05)。结论ELAPE手术方式是APR术式的提升,可明显减少CRM阳性率以及术中穿孔率,手术的并发症无明显增多。

  • 标签: ELAPE APR 直肠癌
  • 简介:摘要目的研究分析保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科中的应用效果。方法此次研究的对象是选择31例乳腺癌患者,将其临床资料进行回顾分析,均接受保留乳头乳晕的乳腺切除及乳房重建手术治疗,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成相关操作,记录其手术治疗、并发症发生情况、随访预后效果等。结果31例乳腺癌患者手术成功率100.00%,3例术后发生相关并发症,并发症发生率9.68%;有效随访5年,2例骨转移(6.45%)、3例复发(9.68%),5年无瘤生存率高达83.87%。结论对符合指征的乳腺癌患者给予保留乳头乳晕的乳腺切除及乳房重建手术治疗可获得较为理想的疗效及预后,有利于保障患者生活质量及生命安全。

  • 标签: 乳腺外科 乳腺切除手术 保留乳头乳晕 乳房重建
  • 简介:摘要目的对比研究全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法此次研究的对象是选择64例胃癌患者,将其临床资料进行回顾分析,并通过电脑随机方式分为研究组和对照组,各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗,研究组患者接受全阻断(隔)胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生并发症3例(9.38%),对照组患者发生10例(31.25%),主要有感染、吻合口瘘等,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%,均高于对照组的78.13%、40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统胃癌根治手术,全阻断(隔)胃癌根治术的住院时间短,同时损伤较小,可显著提高患者生存率,具有较高的应用价值。

  • 标签: 全阻断(隔)胃癌根治术 传统胃癌根治术 临床疗效