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  • 简介:摘要目的应用24小时动态心电图对不明原因晕厥患者进行动态监测分析,以便明确病因。方法对85例晕厥患者行24小时动态心电图检查,嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录发作时间。结果85例患者中,晕厥发作时间与检测心律失常相一致18例(占21.2%),且晕厥的发生与心室停搏3.0秒有关。结论24小时动态心电图检查对心源性晕厥的病因诊断具有重要临床运用价值,为临床提供恰当的治疗方案,尤其中老年患者

  • 标签: 晕厥 动态心电图 心律失常
  • 简介:摘要晕厥作为一种常见的临床症状,定义为由于脑灌注不足而导致的短暂性意识丧失。已经开发了不同的临床决策规则(CDR)和危险分层评分,以预测晕厥发生后短期和远期不良后果的发生风险。本文通过对晕厥评分系统进行回顾,总结并严格评估有关晕厥患者CDR的证据,并与欧洲心脏病学会发布的晕厥诊断与管理指南相比较,从而对晕厥患者进行准确的危险分层,有效预防不良后果发生。

  • 标签: 晕厥 危险分层 评分 指南
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  • 简介:【摘要】目的 分析和探究急诊晕厥患者的临床特征。方法 随机选择 2019年 1月 -2020年 1月我院收治的 120例急诊晕厥患者作为研究对象,对他们的临床检查资料给予回顾性分析。结果 在所有 120例晕厥患者中,有 75例( 62.5%)血管抑制型患者,有 38例( 31.67%)心脏抑制型患者,有 7例( 5.83%)混合型患者;其中有 52例( 43.33%)患者存在晕厥前兆,如恶心、多汗、胸闷、头晕、眼前发黑等;有 32例( 26.67%)患者出现了脑电图或心电图异常。结论 在对急性晕厥患者进行临床治疗过程中,需要对其临床特征给予全面、系统的研究,以便及早做出正确诊断,然后制定针对性、系统性的治疗方案,既可以挽救患者生命,而且还可以降低病死率,提高患者的治疗及愈后效果。

  • 标签: 急诊晕厥 临床特征
  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:本文回顾性分析113例心源性晕厥患者发作时心电图或动态心电图,总结其特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策。结果发现晕厥对于重症冠心病的老年患者常是常规求医的首发症状。尖端扭转型室性心动过速(TDP)是反复晕厥的主因,不典型Brugada型综合征也是晕厥患者的重要病因。

  • 标签: 心源性晕厥 特殊心电图 尖端扭转型室性心动过速 治疗 动态心电图 临床心电图
  • 简介:目的:探讨动态脑电图(AEEG)在晕厥患者中的诊断价值。方法:采用十六导联动态脑电图分析仪连续监测24小时的脑电活动。结果:242例晕厥发作患者中AEEG结果示:28例为正常脑电图,95例为轻度异常脑电图,97例为中度异常脑电图,22例为重度异常脑电图,中、重度异常脑电图的异常率为49.2%。而REEG结果示:191例为正常脑电图,38例为轻度异常脑电图,13例为轻-中度异常脑电图,有异常表现者51例,异常率为21.1%。结论:AEEG较REEG在对脑源性晕厥患者的中有明显的优势,对临床诊疗有很大的价值。

  • 标签: 晕厥 动态脑电图(AEEG) 常规脑电图(REEG)
  • 简介:目的:探讨动态心电图检查对晕厥患者病因诊断的价值。方法:对118例以晕厥为主诉的门诊及住院患者行24h动态心电图检查。结果:118例晕厥患者中动态心电图异常者91例(58.5%),检查过程中无一例发生晕厥,69例有黑矇症状者,对应时间段动态心电图捕捉到严重心律失常。结论:动态心电图检查可以发现与晕厥有关的心律失常,但检查阴性不能完全排除心源性晕厥,对临床怀疑心源性晕厥患者应反复行动态心电图检查。

  • 标签: 动态心电图 晕厥 诊断
  • 简介:摘要目的应用动态心电图对不明原因晕厥患者进行监测分析。方法对56例疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查并记录适时结果。结果56例患者中12例(21.4%)晕厥发作时间与检测心律失常时间相一致,且晕厥的发生与心室停搏>3.0S有关。结论动态心电可获得较可靠的诊断依据,为临床提供恰当的治疗方案。

  • 标签: 晕厥 动态心电图 诊断
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  • 简介:晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的发作性短暂的意识丧失、失张力发作。晕厥可由心源性、脑源性和反射血管性等引起。也有一些患者接受各项检查,仍不能找到原因。

  • 标签: 晕厥 癫痫 失张力发作 意识丧失 发作性 心源性
  • 简介:摘要目的探讨动态心电图在心源性晕厥诊断中的应用价值。方法对126例疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查,嘱患者尽量以诱因促使晕厥发作,准确记录晕厥发生的时间。结果126例患者中29例(23.02%)晕厥发作时间与检出心律失常时间一致;且晕厥与心室停搏>3.0s有关,而心室停搏<3.0s,无1例发生晕厥(P<0.01)。结论动态心电图对心律失常引起的心源性晕厥的诊断,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 心源性晕厥 动态心电图
  • 简介:摘要目的分析晕厥患者的发病原因、临床症状与急救处理措施。方法选取我中心在2013.6~2015.6救治的109例晕厥患者作为研究对象,回顾分析晕厥患者的病因及常见诱因,在晕厥发生时立即进行急救处理。结果本组109例晕厥患者均痊愈出院,无1例死亡;住院时间在2d~6d之间,平均(3.1±0.5)d。结论采用有效的急救处理措施对于晕厥患者预后的改善有重要意义。

  • 标签: 急救 晕厥 处理 病例
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  • 简介:摘要目的探讨急诊晕厥患者的临床特征及病因。方法回顾性分析2010年1月—2014年8月在我院急诊科接受治疗的晕厥患者168例,通过对患者的临床资料进行分析。结果本组资料中151例患者均为首次发作,17例为多次发作。晕厥发作之前,多数患者均出现不同程度的头晕、大汗、胸闷以及心悸等症状,发作时血压偏低。其中,神经介导性晕厥有67例(40%),心源性晕厥有21例(12.5%),脑源性晕厥有33例(19.6%),直立性低血压晕厥有12例(7.1%),其他晕厥有35例(20.8%)。结论对急性晕厥患者进行急诊评估,了解其发病时的临床症状,明确病因,及早做出正确诊断,采取快速有效救治,可以挽救患者生命,降低病死率,改善愈后。

  • 标签: 急诊晕厥 临床特征 病因
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