简介:摘要目的探讨踝关节骨折患者在实行闭合复位经皮内固定法治疗中运用无头加压螺钉和空心螺钉的临床应用效果。方法选择我院于2017年4月至2018年4月间接收的踝关节骨折患者60例,随机分为加压螺钉组和空心螺钉组各30例,均实行闭合复位经皮内固定法治疗。其中加压螺钉组选用无头加压螺钉进行固定,空心螺钉组选用空心螺钉进行固定。对比两组患者术中出血量和手术时间,分析术后的踝关节功能(AOFAS)。结果两组患者在术中的出血量和手术时间均无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);加压螺钉组在踝关节功能(AOFAS)方面优于空心螺钉组,且(P<0.05),具有统计学意义。结论踝关节骨折患者在实行闭合复位经皮内固定法治疗中运用无头加压螺钉固定方案的术后效果优于使用空心螺钉的固定方案。
简介:【目的】探讨经皮无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的方法及疗效。【方法】28例新鲜桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折患者,根据桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折的移位程度按照AO分型,桡骨远端骨折均采用外固定架固定,复位方法有闭合手法复位,和/或克氏针撬拨复位,和/或有限切开复位内固定。腕舟状骨骨折均采用闭合复位经皮无头加压空心螺钉内固定术治疗。术后对患肢腕关节放射学指标及关节功能进行评估。【结果】28例患者均随访,时间6~24个月,平均12.6个月。骨折均一期愈合,骨折愈合时间8~11周,平均9.3周。腕关节功能评定参考改良Mayo腕关节功能评分标准:优17例,良8例,可2例,差1例;优良率为89.2%。未发现骨折不愈合腕舟状骨缺血性坏死等并发症。术后6个月时患侧腕关节功能与健侧相比,背伸及尺偏范围小于健侧腕关节且差异具有统计学意义(P〈0.05)。摄片复查示,掌倾角小于健侧腕关节并具有统计学意义(P〈0.05),桡骨高度及尺偏角与健侧对照无明显差异(P〉0.05)。【结论】桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折采用经皮无头加压空心钉固定舟状骨,外固定架固定桡骨远端,具有良好临床疗效,可作为此类骨折治疗的一个选择方案。
简介:摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗,对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出40例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由20例患者所构成。观察组患者通过微型钢板进行固定治疗,对照组患者通过无头加压螺钉进行固定治疗,对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较,对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%(19/20),对照组患者的治疗总有效率为70.0%(14/20),两组之间的差异十分明显,所以我们认为其具有统计学意义,P<0.05;观察组患者发生术后感染的例数为1例,术后愈合时间为一周,对照组患者发生术后感染的例数为4例,术后愈合时间为12天,两组差异显著,具备统计学意义,所以P<0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗,均能够获得良好的治疗效果,但是微型钢板的治疗效果更加优良,术后感染率更低,愈合时间更快,值得在临床中推广以及广泛应用。
简介:摘要:目的:通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗,对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法:本次研究,笔者从我院在 2017年 1月至 2018年 1月,一年时间内收治的骨折患者中随机抽取出 40例患者,进行试验研究,将其当成本次研究的研究对象,将所有患者按照随机化方法分成两组,每组由 20例患者组成,一组患者通过微型钢板进行治疗,叫做观察组,一组患者无头加压螺钉进行医治,叫做对照组。对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较,对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果:观察组患者的治疗总有效率为 95.0%( 19/20),对照组患者的治疗总有效率为 70.0%( 14/20),两组之间的差异十分明显,所以我们认为其具有统计学意义, P< 0.05;观察组患者有 1例患者发生术后感染,术后 7天后发生愈合,对照组患者有 4例患者发生术后感染,术后 12天后愈合,两组差异显著,具备统计学意义,所以 P< 0.05。结论:掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗,均能够获得良好的治疗效果,但是微型钢板的治疗效果更加优良,术后感染率更低,愈合时间更快,值得在临床中推广以及广泛应用。
简介:摘要目的分析对比微创屋头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗对于髌骨横行骨折的治疗效果。方法对我院2015年1月—2017年1月期间收治的48例髌骨横型骨折患者进行分组研究,采取无头加压螺钉固定的24例患者为观察组,采取切开空心钉联合张力带固定的24例为对照组,分析对比两组患者的临床效果。结果观察组相较于对照组取得了更短的手术时间,更少的术中出血量以及更少的术后并发症发生。两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组Lysholm评分为92.5±4.2分,对照组Lysholm评分为87.7±7.2分,两组患者对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格把控手术适应症的前提下,采取加压螺钉固定对于髌骨横型骨折具有显著的效果,其手术时间较短,对患者造成的损伤较小,并且恢复时间较之切开手术更短,适合在临床上推广和应用。
简介:目的比较微创无头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗髌骨横型骨折的临床疗效。方法选取神火集团职工总医院2013年11月—2014年11月收治的髌骨横型骨折患者68例,根据入院治疗的先后顺序分为治疗组与对照组,各34例。治疗组行微创无头加压螺钉固定术治疗,对照组行切开空心钉与张力带固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能情况及并发症发生率。结果治疗组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创无头加压螺钉固定术治疗髌骨横型骨折的效果优于切开空心钉联合张力带固定术,且并发症少。
简介:摘要目的研究关节镜辅助双平行无头加压螺钉踝关节融合术治疗踝关节炎的短、中期效果。方法抽取濮阳市油田总医院2018年2月至2020年8月收治的行踝关节炎手术患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用开放性踝关节融合术,观察组采用关节镜辅助双平行无头加压螺钉踝关节融合术。比较两组围术期相关指标、踝后足功能[美国矫形外科足踝协会—后足评分(AOFAS评分)]、踝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后关节融合时间均少于对照组(P均<0.05);术后6、9、12个月,观察组AOFAS评分、VAS评分与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(12.16%,5/41)低于对照组(30.00%,12/40),P<0.05。结论与开放性踝关节融合术相比较,关节镜下双平行无头加压螺钉踝关节融合术在保证手术治疗效果的同时,还能缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生风险,促进关节融合。
简介:摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗,对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法本次研究,笔者从我院在2017年1月至2018年1月,一年时间内收治的骨折患者中随机抽取出40例患者,进行试验研究,将其当成本次研究的研究对象,将所有患者按照随机化方法分成两组,每组由20例患者组成,一组患者通过微型钢板进行治疗,叫做观察组,一组患者无头加压螺钉进行医治,叫做对照组。对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较,对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%(19/20),对照组患者的治疗总有效率为70.0%(14/20),两组之间的差异十分明显,所以我们认为其具有统计学意义,P<0.05;观察组患者有1例患者发生术后感染,术后7天后发生愈合,对照组患者有4例患者发生术后感染,术后12天后愈合,两组差异显著,具备统计学意义,所以P<0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗,均能够获得良好的治疗效果,但是微型钢板的治疗效果更加优良,术后感染率更低,愈合时间更快,值得在临床中推广以及广泛应用。
简介:目的比较人工股骨头置换与加压螺钉内固定治疗老年无移位股骨颈完全骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月于珠海市第二人民医院骨二科接受手术治疗的236例股骨颈骨折患者。纳入标准:年龄≥60岁、单侧骨折、无移位的股骨颈完全骨折、受伤至手术时间≤7d、随访时间≥12个月。排除标准:术中使用骨水泥、术前或术后出现偏瘫及其他影响功能评定的合并症。符合纳入排除标准共104例,按术式不同分为两组,人工股骨头置换组60例,加压螺钉内固定组44例。采用统计软件SPSS13.0,对以下计量指标进行t检验:年龄、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、初次下地功能锻炼时间、末次随访髋关节Harris功能评分;对以下计数指标进行卡方检验:性别构成、术前合并症、末次随访髋关节Harris功能评分等级;对以下指标进行生存分析:二次手术的时间间隔。结果两组患者年龄(t=0.676,P〉0.05)、性别构成(2=0.061,P〉0.05)、术前存在合并症(2=0.034,P〉0.05)之间的差异没有统计学意义,说明两组患者具有可比性。人工股骨头置换组与加压螺钉内固定组在住院时间(t=4.21,P〈0.05)、住院费用(t=9.92,P〈0.05)、手术时间(t=11.47,P〈0.05)、术中出血量(t=20.93,P〈0.05)、术后初次下地时间(t=24.64,P〈0.05)方面的差异有统计学意义;加压螺钉内固定组的住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量均显著短于或少于人工股骨头置换组;人工股骨头置换组的术后初次下地功能锻炼时间显著短于加压螺钉内固定组。结论对老年无移位的股骨颈完全骨折,加压螺钉内固定治疗优于人工股骨头置换。
简介:摘要目的探讨经内踝截骨入路空心加压无头钉治疗距骨颈骨折的疗效。方法2009年1月-2012年12月采取经内踝截骨入路空心加压无头钉治疗距骨骨折32例,男26例,女6例,HawkinsII型24例,III型8例。结果32例均获得随访,时间7个月-4年,根据Hawkins疗效评价标准及术后并发症发生情况进行评估优14例(43.75﹪),良9例(28.12﹪),可7例(21.87﹪),差2例(6.25﹪),优良率71.87﹪.距骨缺血性坏死4例,创伤性关节炎3例,畸形愈合0例,无骨折不愈合病例。结论经内踝截入路空心加压无头钉治疗距骨颈骨折,显露充分,有利于复位固定,是安全有效的方法。
简介:摘要目的研究空心加压螺钉在锁骨骨折治疗中的临床应用效果。方法选取2015年2月至2015年8月间于我院进行治疗的86例锁骨骨折患者,随机分为两组,每组各43例患者,观察组应用空心加压螺钉进行治疗,对照组应用重建钢板治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的锁骨骨折愈合时间与手术时间均显著短于对照组患者,观察组患者术中出血量也明显少于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。两组患者进行6个月的随访后UCLA肩关节评分比较无统计学差异(P>0.05),且两组患者均未出现愈合延迟或不愈合的现象。结论空心加压螺钉应用于锁骨骨折的治疗,创伤小、固定牢靠、愈合时间短,具有优良的临床应用效果。