简介：摘要：为获取更大的承载力，根据仿生原理，竹节桩最早在日本出现，并且进行了一系列模型试验及足尺试验，证明其承载力远高于同直径的等直径管桩。郭柱祥介绍了竹节桩在山东一所设计院地基中应用的成功经验，并在文中简单介绍了其承载力计算公式而且进行了验证，在文章最后给出了地基土多为粉土或粘土时的支盘合理间距；徐攸在指出竹节桩侧面阻力有大幅提高，适合用于软土地区；史玉副指出，在节桩打入过程中如果填入砂砾，则会在桩周形成良好的排水通道，提高其抗液化性能。

简介：摘要：胸痹心痛是中医理论中对于冠心病心绞痛的说法，而“三味方”是从古延传至今的中医治疗方法，也就是由三味中药组成的药方，在胸痹心痛治疗中被广泛应用，且取得较大研究机制进展，本文就将“三味方”中配伍方法和应用规律做阐述，以便给临床治疗提供新的方法和思路。

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简介：摘要：伴随着我国城市化进程的都不断深化推进，建筑行业也得到了空前的发展机遇，在这样的时代发展趋势影响下，施工项目运行过程中存在的相关问题越来越引起了社会各界人士的广泛关注和热烈讨论。本文针对建筑行业领域中工程项目监理方与承包方发生的冲突来源和分类管理等问题进行了深层次的研究和讨论，希望能够帮助相关建筑施工管理人员在进行沟通和调解工作过程中引发更多的思考，从而在整体上为进一步提升建筑项目的工作责任落实和工作协同质量打下更为坚实的基础。

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简介：摘要目的探讨基底节区扩大血管周围间隙(dVRS)对基底节萎缩的预测价值。方法选择自2015年5月1日至2016年4月30日于江苏大学附属医院行头颅MRI检查证实存在基底节区dVRS的164例患者纵向随访5年，最终纳入120例患者进行分析。应用3.0T MRI观察患者基底节体积情况，并根据基底节是否萎缩将患者分为正常组(n=82)和萎缩组(n=38)。比较正常组与萎缩组患者间一般资料及基底节区dVRS等级的差异，比较不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积以及基线期与5年后基底节体积差值(△基底节体积)的差异，采用Spearman相关分析评估△基底节体积与基底节区dVRS等级间的相关性，采用多因素Logistics回归分析筛选基底节萎缩的独立影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各独立影响因素及其联合对基底节萎缩的预测价值。结果萎缩组患者的年龄、糖尿病史比例及基底节区dVRS等级均较正常组明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积及△基底节体积的差异均有统计学意义(P<0.05)，其中△基底节体积随着基底节区dVRS等级的增加而逐渐增加。相关性分析显示△基底节体积与基底节区dVRS等级呈正相关性(rs=0.695，P<0.001)；在对年龄、糖尿病史进行协因素校正后仍具有正相关性(rs=0.667，P<0.001)。多因素Logistics回归显示年龄(OR=1.776，95%CI：1.372~2.141，P=0.008)、糖尿病史(OR=1.513，95%CI：1.129~1.954，P=0.011)和基底节区dVRS等级(OR=2.855，95%CI：2.367~3.283，P=0.006)为基底节萎缩的独立影响因素。基底节区dVRS等级单独预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.709(95%CI：0.611~0.792，P<0.001)，灵敏度为61.89%，特异度为83.59%；年龄、糖尿病、基底节区dVRS等级联合预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.783(95%CI：0.687~0.878，P<0.001)，灵敏度为73.68%，特异度为85.19%。结论基底节区dVRS对5年后基底节的萎缩具有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)在闭合性眼外伤患者眼前节病变中的应用。方法回顾性病例系列研究。收集郑州大学第一附属医院2020年8月至2021年7月闭合性眼外伤81例(86眼)的临床资料。所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜检查及AS-OCT扫描，并根据伤情对症治疗。收集患者的一般资料，包括年龄、性别、损伤类型、损伤程度和损伤区域，分析影响闭合性眼外伤患者效果的危险因素。结果闭合性眼外伤的AS-OCT表现包括：角膜损伤86眼(100.00%，86/86)、前房积血46眼(53.49%，46/86)、前房角后退19眼(22.09%，19/86)、睫状体脱离24眼(27.91%，24/86)、晶状体脱位14眼(16.28%，14/86)、虹膜损伤11眼(12.79%，11/86)。单因素Logistic回归分析结果显示：前房角后退(OR＝1.08, P＝0.014)、睫状体脱离(OR＝5.83, P＝0.006)、晶状体脱位(OR＝6.21, P<0.001)及虹膜损伤(OR＝4.28, P<0.001)是影响闭合性眼外伤患者视力预后的危险因素。结论眼前节OCT检查可为闭合性眼外伤眼前节病变的诊断和治疗提供准确的资料。

简介：【摘要】失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。

简介：摘要：关联方交易是是一种较为特殊形式的交易，关联方交易信息的披露属于会计信息披露的一部分。由于关联方交易的特殊性，越来越多的公司通过关联方交易来改变财务状况和经营成果，但不规范的关联方交易披露，严重损害了会计信息披露的真实性与合法性，不仅影响了财务报告预期使用者的利益，也对证券市场的秩序造成不良影响。本文选取海航控股为例，对其违规披露进行分析，分析其存在的问题并给出相关对策。

简介：摘要：随着社会快速发展，人们的生活节奏加快，身心压力不断增加，劳逸失度、情志不遂、起居无常、饮食不节、环境变化等均可能带来一个新的问题——亚健康。亚健康是医方界的新概念，指机体处于健康与疾病之间的第三种状态。在现代医学对亚健康缺乏行之有效的干预方法的情况下，中医膏方在防治亚健康方面凸显了明显的优势，尤其是中医辨证论治的应用为亚健康的防治提供了切实可行的方法。

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简介：摘要：“质量是企业生存的根基”，告别了粗放式发展，工程施工已进入“产品化”时代，而“工程渗漏”作为工程施工的痛点，随着工程技术的迭代，更多的新技术得以应用，其中止水节的施工因其经济性、有效性在工程施工中得以推广，但是在实际施工过程中，仍有施工管控无重点、施工操作不到位的情况。以下将对止水节的具体施工步骤以及施工管控注意事项加以分析。

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简介：摘要目的总结儿童节段性结肠神经节细胞减少症的诊治经验及治疗效果，探讨适宜的手术方式。方法收集2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京儿童医院普外科手术治疗的4例节段性结肠神经节细胞减少症患儿的相关资料。其中，男2例，女2例，无胎便排出延迟，均于学龄期出现便秘、腹痛、腹胀及呕吐症状。1例患儿于当地医院进行部分横结肠切除术，但手术后症状仍未缓解；1例患儿因"肠梗阻"于当地医院进行回肠造瘘。4例患儿中有2例入院时存在营养不良。所有患儿手术前进行肛门直肠测压及下消化道造影，手术治疗的同时进行肠壁多点全层活检。手术方式为结肠次全切除术。取切除的肠管近端、痉挛段及远端组织，通过苏木精-伊红染色及钙视网膜蛋白免疫组织化学染色进行病理检查。结果术前检查可见所有患儿存在直肠肛门抑制反射。下消化道造影结果显示患儿结肠形态一致，充盈相及排出相均显示降结肠-乙状结肠管腔节段性狭窄，近端横结肠明显扩张，移行段位于脾曲，远端直肠形态正常。患儿的肠道排钡缓慢，24 h后复查X线仍可见钡剂残留于扩张的横结肠中。患儿均顺利完成手术，围手术期无并发症发生，术后一般情况良好并顺利出院。切除的肠道组织经病理学检查，结果显示降结肠-乙状结肠狭窄段肠道肌间及黏膜下神经丛稀疏，神经丛内神经节细胞明显减少或缺如，部分神经节细胞发育不良。随访时间分别为15个月，13个月，7个月及13个月，患儿术后便秘及腹痛症状消失，营养状况改善，体重由25.0 kg、25.5 kg、44.0 kg、20.0 kg分别增长至47.5 kg、31.5 kg、44.0 kg、22.0 kg。结论节段性结肠神经节细胞减少症患儿肠道病变范围的确认应结合下消化道造影检查所示的肠道形态、肠壁多点全层活检及病理检查结果，手术单纯切除病变段肠道即可获得满意的预后。

简介：摘要目的通过探讨十二指肠节细胞性副神经节瘤(DGP)的临床、影像及病理学特征，加强对DGP的认识并提高临床诊疗水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2012年1月至2021年10月诊断的8例DGP患者的临床资料，总结其临床特点、影像学特征、病理学特征、治疗及预后。结果8例DGP患者中男性7例，女性1例，年龄37~57岁，中位年龄52岁。5例无临床症状的患者在健康查体或术前查体时偶然发现；3例患者因黑便就诊。CT影像学检查均表现为十二指肠局限性结节样增厚，增强扫描呈明显渐进性强化。超声内镜下表现为十二指肠黏膜下低回声病变。组织学上肿瘤由梭形细胞、上皮样细胞和神经节样细胞三种成分，梭形细胞表达神经丝蛋白(NF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100，上皮样细胞表达细胞角蛋白、NSE、突触素(Syn)、嗜铬素(CgA)，神经节样细胞表达NSE、Syn、CgA及NF。2例行内镜黏膜剥离术，6例行外科手术切除。结论DGP是一种罕见的好发于十二指肠降段的良性神经内分泌肿瘤，影像学及内镜检查提示黏膜下病变，治疗以内镜下切除和外科手术局部切除为主，预后良好。

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简介：【摘要】中医治疗急症历史悠久，《黄帝内经》记载的病名和描述的症状很多是急危重症，《伤寒杂病论》中就有不少治疗急症的方子，笔者在此略举三例应用经方治疗急症的病例，藉以说明经方只要辩证准确，药中肯綮，就会达到如鼓应桴的效果。

简介：摘要：安全生产工作应该以人为本，坚持人民至上、生命至上，把保护人民生命安全摆在首位。随着近些年我国经济的快速发展，港口作为交通运输业的一个重要节点，迎来了蓬勃兴盛的阶段，但是伴随着港口的发展安全风险也随之增加，港口企业涉及的相关方较多，从事港口一线作业人员大多为相关方从业人员，他们为港口的发展做出了巨大贡献，因此保证相关方人员的安全需要港方和相关方共同努力，本文只讨论从港方角度加强对相关方的安全管理，督促相关方落实安全生产方面的法律法规，控制安全风险，消除事故隐患，防止和减少生产安全事故，保证人民群众生命和财产安全。

简介：摘 要：在钻孔灌注桩施工中，最常见的现象就是灌注时出现超方现象，这是造成桩基施工费用超支的主要原因。在施工中，选用何种施工方法，如何选择桩锤的型号，如何根据岩层地质选择冲程，是解决超方问题的主要方法。本文通过实例分析，列举了一系列超方现象，通过数据分析对比，总结出一套切实可行的在保证质量的前提下控制超方量的方法，仅供参考。