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  • 简介:厦门区域2016年9月19日-9月25日:厦门全市商品住宅共成交74套,面积1.1万平方米,环比上涨44%;均价33687元/平方米,环比下跌7%。观点指数超强台风过境之后,厦门成交逐步恢复正常,无论是商业物业还是住宅都出现较大幅度上涨。值得关注的是,虽然成交回暧,但本周厦门住宅成交均价却环比跌7%。市场分析人士称,主要由于思明区均价回归常态,影响全市均价回落。据了解,此前一周,思明区因豪宅皇府御园网签,均价大幅上涨

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  • 简介:摘要:在工程造价管理中,经常发现工程清单出现问题,主要表现形式为错、漏项现象,项目特征描述不规范,中标价、合同价与竣工结算价出入太大,是产生纠纷的重要原因。为有效预防工程清单中错漏项问题,本文首先说明工程清单相关概念及研究情况,进而重点提出预防错漏项问题的措施,仅供参考。

  • 标签: 工程量清单 错漏项 预防
  • 简介:摘 要:随着我国现代化的不断推进,尤其是现在我国正处于高速铁路的快速发展中,极大的促进了我国建筑施工行业的兴盛。目前在我国各大桥梁交通工程项目施工中,普遍采用的是连续梁预应力施工方法,这种技术结构简单,施工方便,因此广受桥梁施工队伍的喜爱。文章主要就桥梁工程项目中预应力后张法的施工进行技术和质量方面的分析,希望对桥梁施工有一定的参考帮助。

  • 标签: 连续梁 预应力 后张法
  • 简介:摘要目的评估同步加调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方式,将全组患者分为常规IMRT(C-IMRT)和SIB-IMRT两组,应用倾向性评分匹配(PSM)分析对接受C-IMRT和SIB-IMRT的两组患者进行配比,并分析PSM后患者的疗效、预后影响因素、治疗失败模式和不良反应等。结果全组患者中位总生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为30和20个月。食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、化疗和GTV-最大横径为影响全组患者OS和PFS的独立性影响因素(P<0.001、P=0.013、0.005、0.002;P<0.001、P=0.017、0.034、0.002),影响PFS的独立性因素还有近期疗效(P=0.036)。PSM后C-IMRT和SIB-IMRT两组患者各有54例,多因素分析结果显示,食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、cTNM分期、处方剂量、GTV-最大横径和照射方式为影响患者OS的独立性因素(P<0.001、P=0.008、0.014、0.021、0.010、0.008),食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期和大体肿瘤靶区GTV-最大横径是影响患者PFS的独立性因素(P<0.001、P=0.044、0.013)。C-IMRT和SIB-IMRT两组患者治疗后总失败率(70.4% vs. 50.0%)和局部区域复发率(61.1% vs. 31.5%)的差异有统计学意义(χ2=4.68、9.53,P=0.031、0.002)。C-IMRT组的≥1级的放射性肺炎发生率显著高于SIB-IMRT组(χ2=6.16,P=0.046);而≥2级白细胞抑制低于后者(χ2=12.77,P=0.005)。结论与C-IMRT相比,SIB-IMRT在一定程度上提高和改善了颈、胸上段食管癌患者的OS,能否改善患者的PFS需要进一步的研究。

  • 标签: 颈段食管癌 胸上段食管癌 同步整合加量调强放疗 预后 倾向性评分匹配分析
  • 简介:摘要目的探讨严格膳食干预下不同钙摄入对中国健康成年人机体代谢的影响。方法于2015年9—10月,在哈尔滨医科大学公共卫生学院招募64名大学生(男、女性均为32名),采用双盲、随机、对照的试验设计,对研究对象进行持续35 d的膳食干预研究。将64名对象随机分为补钙组和对照组,每天给予相同的饮食,同时分别给予补钙组和对照组400 mg/d的钙补充剂和安慰剂,并在干预研究的第1、3、5周采集血液和尿液样本,检测血液中钙代谢相关激素[甲状旁腺素和1,25(OH)2D3]、生化指标及其代谢产物。采用主成分分析和偏最小二乘判别分析比较两组对象血液和尿液样本中代谢产物的差异,采用重复测量方差分析比较两组对象钙代谢相关激素和生化指标的差异。结果64名对象的年龄为23~28岁,男、女性均为32名;干预前补钙组和对照组的基线特征均衡。补钙组和对照组的血液和尿液中的代谢产物、钙代谢相关激素[甲状旁腺素、1,25(OH)2D3]水平和生化指标(血清钙、血清磷、糖脂代谢和肝肾功能指标)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论中国健康成年人300~400 mg/d的钙摄入短期内不会导致机体产生钙缺乏所致的健康危害。

  • 标签: 钙摄入量钙 膳食 随机对照试验 代谢组学
  • 简介:摘要:目的:确保入职人员尽快掌握GLP机构中QA工作重点和要点。方法:通过系统性培训、现场指导和多部门轮岗等多种方式确保新进人员熟悉现场检查流程和检查内容,增强质量意识。结果:使新进人员满足GLP实验室对QA人员的要求。结论:通过周期性培训和持续改进不断提高人员质量意识,符合国家法律法规及机构SOPs的要求。

  • 标签: GLP,QAU,检查,培训
  • 简介:媒体时代为人们带来了一个崭新的世界,使得人们逐渐重视起了对物质、精神层面的需求。与媒体相比,电视媒体在大数据的应用上存在一定的劣势,这也是电视在媒体不断涌现下逐渐被人们忽视的重要原因。对此,电视媒体应紧跟时代发展的步伐,积极探索更新颖、更适合的发展路径。

  • 标签: 新媒体时代 电视节目 创新路径
  • 简介:摘要:针对擂鼓台风电场W2000风机水冷系统压力监测精确性不足的问题展开研究,简要阐述技改项目设立背景及研究目的,指出压力监测系统重要性显著,运行不畅容易造成压力失衡、散热效果下降等问题,最终影响风机机组工作效率。在此基础上探究和设计可行的改进方案,以数字量改模拟为基本思路,分开阐述了方案设计、装置选型、调试测验等环节要点。

  • 标签: 风电场 W2000风机 水冷系统
  • 简介:摘 要:复习对学生的学习来说是非常必要的,但很多学生在复习时却不知道从哪儿入手,要么是走马观花式的浏览、要么是题海战术。作为物理老师,作为学习的引导者,要利用好物理复习课这个平台,不能一味地为了复习而复习,应该教会学生如何有效地进行复习,找到适合自己的复习方法。

  • 标签: 有效 合理 面向全体 合作 实验
  • 简介:作为1992年国务院批准建立的12个国家级旅游度假区之一,亚龙湾国家旅游度假区的发展获得了巨大成功,已经成为其中的范例。国际旅游岛建设,对亚龙湾是一个的机遇,亚龙湾也完全有条件在其中发挥重要的作用。及时总结亚龙湾一期开发的经验和教训,积极推动亚龙湾二期开发,不仅是亚龙湾的当务之急,也是三亚的适时之需。

  • 标签: 国际旅游 亚龙湾 旅游度假区 及时总结 国家级 国务院
  • 简介:摘要目的探讨中低位直肠癌术前辅助治疗后不同等待时间对术后病理及预后的影响。方法回顾性分析2013年1月~2018年12月期间于江苏省人民医院行辅助放化疗的77例进展期中低位直肠癌患者临床资料,按照辅助治疗后术前等待时间分为Ⅰ组43例(6~8周)和Ⅱ组34例(9~12周),比较两组术后病理及预后情况。结果两组患者辅助前的一般资料如性別、年龄、cTNM分期及CEA水平等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后病理结果提示:Ⅱ组术后病理淋巴结阳性率显著低于Ⅰ组(20.6% vs. 46.5%,P=0.018)。Ⅰ组和Ⅱ组pCR率分别为18.6%和17.6%,二者差异无统计学意义(χ2=0.012,P=0.914)。Ⅰ组共有14例患者(32.6%,14/43)肿瘤消退明显,仅剩下少量镜下癌灶或无肿瘤残留,Ⅱ组共有13例患者(38.2%,13/34)肿瘤消退明显,两组比较差异无统计学意义(Z=-0.702,P=0.483)。两组术后并发症发生率及远期肿瘤复发及转移差异无统计学意义(P>0.05)。结论延长辅助放化疗至手术的时间间隔至9~12周较6~8周能进一步降低淋巴结的阳性率,但对pCR率及肿瘤消退分级评分并无影响。对术后短期并发症发生情况以及长期复发及转移等情况也未产生较大影响。延期手术对患者来说利弊共存,因此应根据患者病情制定个体化治疗策略。

  • 标签: 直肠肿瘤 病理学 中低位直肠癌 新辅助放化疗 预后
  • 简介:2012年6月恩师林毅夫教授从世行卸任,带回中国的是一整套雄心勃勃的“结构经济学”的理论框架。10月又恰逢林老师六十大寿,期间北大国家发展研究院成功举办了第一届“结构经济学”国际研讨会,会上北大的校领导宣布将成立“结构经济学”研究中心,大力推进相关理论与政策研究。正是在这样的背景下,林老师采纳了我们几位学生的建议,专门推出了《与林老师对话:论经济学方法》的第二版,取名《本体与常无》,并于林老师生日之前由北大出版划顷利出版。

  • 标签: 结构经济学 林毅夫 心态研究 本体 国际研讨会 经济学方法
  • 简介:摘要目的探讨经直肠腔内超声弹性成像对局部进展期直肠癌辅助放化疗后T分期的应用价值。方法收集就诊于中国医学科学院肿瘤医院的局部进展期直肠癌患者57例,均于术前接受辅助放化疗,并进行根治性手术。所有患者辅助放化疗前后行经直肠腔内超声(ERUS)及剪切波弹性成像(SWE)检查。以术后病理为金标准,评价ERUS及SWE对直肠癌辅助放化疗后T分期的准确性。结果ERUS对局部进展期直肠癌辅助放化疗后T分期的诊断准确率为59.6%(34/57)。ERUS判断肿瘤局限于肠壁(T0~T2)的准确性为39.3%(11/28)。46.2%(6/13)的ypT0期患者被过高分期。放化疗前后,杨氏模量最大值(Emax)平均值分别为(103.27±29.23)kPa、(49.91±32.67)kPa,差异有统计学意义(t=6.236,P<0.001)。辅助治疗后病理T分期越高,Emax平均值随之升高。以放化疗后病灶Emax构建ROC曲线,选取58 kPa作为最佳诊断临界点时,诊断放化疗后残余病变局限于肠壁内的敏感性、特异性、准确性分别为76.2%、86.4%、78.9%;以43 kPa为最佳诊断临界点,诊断ypT0期的敏感性、特异性、准确性分别为100%、84.6%、89.7%,均较ERUS有改善,说明SWE可提高新辅助治疗后直肠癌再分期的准确性,有助于临床治疗方案的制定。结论经直肠腔内SWE可提高局部进展期直肠癌辅助放化疗后T分期的准确性,可丰富现有影像检查方法。

  • 标签: 直肠肿瘤 腔内超声检查 经直肠腔内超声 剪切波弹性成像技术 新辅助放化疗
  • 简介:摘要目的探讨辅助内分泌治疗联合化疗(NCHT)对极高危局部进展期前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院、天津医科大学第二医院、中山大学附属第三医院2014年12月至2019年7月共327例极高危局部进展期前列腺癌患者的临床资料。根据治疗方式分组,直接行RP者为RP组,NCHT后行RP者为NCHT组。RP组171例,中位年龄67(44~83)岁,中位初诊前列腺特异性抗原(PSA)27.24(4.55~207.00)ng/ml;临床分期cT2期13例,cT3a期85例,cT3b期57例,cT4期16例;cN0期138例,cN1分期33例;穿刺病理国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组5例,2组35例,3组41例,4组51例,5组39例。NCHT组156例,中位年龄67(46~78)岁,中位初诊PSA 72.09(4.08~722.95)ng/ml;临床分期cT2期11例,cT3a期47例,cT3b期58例,cT4期40例;cN0期80例,cN1期76例;穿刺病理ISUP分级分组1组1例,2组11例,3组33例,4组43例,5组68例。NCHT组较RP组有更高的PSA、更高的ISUP分级分组和更晚期的TNM分期。RP组行RP+盆腔扩大淋巴结清扫术;NCHT组行RP(手术方式同RP组)术前,先接受戈舍瑞林/亮丙瑞林皮下注射(每28天1次)+多西他赛75mg/m2静脉滴注(每3周1次),共4~6个周期。比较两组患者术后PSA水平、病理分期变化、切缘阳性率,以及无生化复发生存期的差异。结果NCHT组较RP组术后达根治水平(术后6周PSA <0.2 ng/ml)的比例[80.1%(125/156)与48.5%(83/171)]、T分期降期比例[60.9%(95/156)与14.6%(25/171)]、ISUP分级分组降组比例[49.4%(77/156)与11.7%(20/171)]更高(均P<0.001),术后病理切缘阳性的比例更低[17.9%(28/156)与44.4%(76/171)],且NCHT组17例(10.9%)术后病理提示pT0或微小残留病变。NCHT组较RP组中位无生化复发生存期显著延长(19.46个月与6.35个月,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,NCHT可显著降低患者生化复发风险(HR=0.278, 95%CI 0.198~0.390, P<0.001)。在亚组分析中,NCHT组较RP组在年龄>65岁(HR=0.225)、年龄≤65岁(HR=0.387)、PSA>20 ng/ml(HR=0.324)、PSA≤20 ng/ml(HR=0.200)、cT3分期(HR=0.271)、cT4分期(HR=0.228)、cN0分期(HR=0.289)、cN1分期(HR=0.220)、ISUP分级分组≤3组(HR=0.340)、ISUP分级分组>3组(HR=0.176)患者中均有更低的生化复发风险(均P<0.001)。结论NCHT可显著改善极高危局部进展期前列腺癌患者的术后病理特征,并延长患者的无生化复发生存期,降低生化复发风险。

  • 标签: 前列腺肿瘤 新辅助治疗 多西他赛 生化复发