简介：摘要临床所见虚损证，尤其是数脏同损，阴阳虚实互见，寒热错杂胶结，辨治颇为棘手。叶氏在《临证指南医案》中，针对不同的病因病机和证候特点，灵机采用突出的复法辨治，对丰富诊治方法产生了积极意义，使祖国医学的理论价值多方位地得到展现。

简介：摘要《医疗机构药事管理暂行规定》第十条对药学部门建立以患者为中心的药学保健工作模式进行相关规定。而我国大部分医院门诊药房都面临着机械且繁重的老式药品的调剂方法，均希望能够将工作重点转移到药学临床服务中。但由于我国医院院内包括大量的住院及门诊患者，其中对住院药房药品的调剂可以采用单剂量调剂法，而门诊药房不可采用此种方法。因此，门诊药房迫切需要一个规范而高效率的调剂方法。本文现对药房药品调剂存在的问题进行分析，在此基础上探讨利用日平均数调剂法在药方药品调剂中的作用。

简介：摘要在神经内科重症监护室病房内，对整理床单位前后的10例次病房空气细菌菌落数监测，结果显示整理床单位前5min空气中检出的细菌菌落数低于200cfu/m3，整理后30min空气中检出的细菌菌落数大部分超过200cfu/m3，后者较前者的空气中细菌数存在明显上升；需从整理后消毒工作、无菌操作和整理中的扫床动作、开窗通风，以及人员卫生等方面进行规范操作，避免增加空气细菌数，最终降低医院细菌感染的发生率。

简介：摘要目的探讨品管圈在降低护士针刺伤发生人数中的效果。方法选择20141.1～201512.31均在嘉定区中心医院急诊工作的63名护士为对象。自发主动自愿的成立一个圈，针对急诊高针刺伤问题，以2014年院感科（急诊）职业暴露资料，通过查检表得出针刺伤的原因种类及排序，绘制柏拉图，设定目标，分析要因，拟定对策，实施与检讨对策，效果确认。结果在品管圈的作用下，急诊2014年23例针刺伤降低到2015年11例，两组比较差异有统计学意义（P≤0.05）。结论品管圈能有效降低护士针刺伤发生人数。

简介：

简介：摘要目的探讨在特发性血小板减少性紫癜（ITP）中骨髓巨核细胞数量与激素敏感性的关系，为在ITP治疗中估计激素敏感性提供依据。方法将66例新发患者分成巨核细胞增多组（A组，41例）和巨核细胞减少组（B组，25例），观察两组激素治疗有效率和起效时间。结果A组有效34例，无效7例，有效率82.9%，无效率17.1%，血小板升高平均时间,7.5天，中位时间8.5天。B组有效14例，无效11例，有效率56%，无效率44%，血小板升高平均时间11.7天，中位时间13.5天。结论骨髓巨核细胞数减少者较增多者对激素敏感性低，易出现耐药，早期需要联合治疗。

简介：摘要目的了解贵州省中学生对结核病防治知识的知晓情况。方法在贵州省的4个县采用统一的问卷对高二和初二的学生进行调查，共获取有效问卷662份。结果中学生对10条结核病核心知识的总知晓率为45.1%（2986/6620），女学生的得分高于男性得分、其他民族的得分高于汉族、父母亲文化程度较高的得分高于文化程度低的、高二年级学生的得分高于初二年级的(P均＜0.01)。23.2%（151/651）的学生认为得了结核病不应该休学，32.5%（201/619）的学生对结核患者会“尽量保持距离”，88.8%（581/654）的学生认为学校有必要开展结核病防治的健康教育。结论贵州省中学生结核病防治核心信息的知晓率尚未达到国家结核病防治规划要求的85%的目标，仍需加强对学生的健康教育工作，落实各项结核病防控措施。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数中的应用效果。方法成立品管圈，确定降低儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数为本次活动主题，按照品管圈的10大步骤开展活动，分析导致不知晓雾化吸入项目数的原因及雾化吸入过程中护理方面存在的缺陷，根据80/20定律找出需要改善的重点，比较品管圈活动前后不知晓儿科雾化吸入健康宣教的项目数。结果实施品管圈活动后，不知晓儿科雾化吸入健康宣教的项目数由原来的每周98例数降至每周24例，通过改善排班，制作工作流程、合理安排雾化时间、加强宣教、制作宣教卡片及温馨提示后患者未按时按量完成雾化的人次由每天15例下降到3例。（以中午1200为例）对雾化吸入的相关知识及内容进行考核后，成绩由考核前的最低分85分提高到93分。活动前后比较，效果显著，差异有临床意义。结论开展品管圈活动可降低儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数，提高儿科的护理质量。

简介：摘要目的探讨脐血中性粒细胞CD64指数在胎膜早破新生儿感染的早期诊断学意义。方法将64例患儿分为病例组（胎膜早破组）32例、对照组（非胎膜早破）32例，对所有入选新生儿出生时在产房内即留取脐血，应用流式细胞技术测定中性粒细胞表面分子CD64的表达，并留取病例组新生儿外周血查血培养。结果和对照组相比，胎膜早破新生儿CD64明显升高，且血培养阳性患儿CD64指数明显升高。结论脐血中性粒细胞CD64指数对胎膜早破新生儿感染的早期诊断有明确提示意义。

简介：摘要目的对积极心理学理论应用于精神分裂症患者康复护理中的临床效果进行分析与探讨。方法选择我院自2016年4月—2018年9月收治的86例精神分裂症患者，依据患者入院顺序的奇偶性将其随机分为两组，对照组实行常规护理干预，研究组实行积极心理学理论护理干预，观察两组患者护理效果。结果研究组患者的BPRS评分显著低于对照组患者，研究组患者的SRHMS、SF-36评分显著高于对照组患者，组间数据比较差异显著（P＜0.05）。结论将积极心理学理论应用于精神分裂症患者康复护理中可显著改善其精神病性症状，使自身健康状况与生活质量得到提升。

简介：摘要目的探讨应用TEI指数联合右室面积变化百分数评价急性右室梗死患者的右心功能。方法急性下壁心肌梗塞患者30例，于超声心动图心尖四腔观切面评估右室面积变化百分数，以脉冲多普勒记录三尖瓣关闭至再次开放间期，并于胸骨旁短轴切面计算肺动脉射血时间，计算右心Tei指数。结果和无急性右室梗死组和正常对照组相比，急性右室心肌梗塞组右室面积变化百分数明显降低(26%±3%)比（31%±5%），p<0.01；(26%±3%)比（40%±5%），p<0.01，和无急性右室梗死组和正常对照组相比，急性右室心肌梗塞组右心Tei指数明显升高（0.58±0.10）比（0.41±0.13），p<0.01；（0.58±0.10）比（0.28±0.04），p<0.01。结论Tei指数联合右室面积变化百分数可无创、有效地评价右室心肌梗塞患者的右心室功能。

简介：摘要目的分析甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果及对关节肿胀数减少程度的影响。方法将我院2016年5月—2017年3月期间收治的80例类风湿关节炎患者依据随机化原则，随机分组为对照组、观察组，各40例，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组在甲氨蝶呤的基础上加用来氟米特治疗，对比两组的治疗总有效率以及关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率（ESR）以及C-反应蛋白(CRP)改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率以及关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP改善情况均优于对照组，P＜0.05。结论甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果及对关节肿胀数减少程度的影响效果显著，值得推广实施。