简介:摘要目的通过观察高灵敏乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的血清乙型肝炎病毒前基因组RNA(hepatitis B virus pregenomic RNA,HBV pgRNA)水平,分析其与其他临床指标的相关性。方法纳入2019年7月至12月在南昌大学第一附属医院就诊的高灵敏HBV DNA检测均为阴性的70例初治CHB患者。比较乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性患者和阴性患者年龄、性别、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBV pgRNA等水平的差异。统计学分析采用独立样本t检验和χ2检验,采用皮尔逊相关分析HBV pgRNA和HBeAg及HBsAg水平之间的相关性。结果70例患者中,HBeAg阳性患者25例,其中男14例,HBV pgRNA阳性25例;HBeAg阴性患者45例,其中男32例,HBV pgRNA阳性33例。HBeAg阳性患者和阴性患者的年龄[(36±9)岁比(45±12)岁]、HBV pgRNA低于检出下限比例[0比26.67%(12/45)]、血清HBV pgRNA水平[(3.22±1.08) lg拷贝/mL比(2.38±0.98) lg拷贝/mL]差异均有统计学意义(t=8.382,P=0.002; χ2=5.331,P<0.01;t=9.370,P=0.003)。HBeAg阳性患者和阴性患者的性别比、HBsAg[(2.92±0.88) lg IU/mL比(2.62±0.87) lg IU/mL]、丙氨酸转氨酶[(24.46±11.63) U/L比(22.49±12.17) U/L]和天冬氨酸转氨酶[(23.67±8.49) U/L比(24.65±6.77) U/L]水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。皮尔逊相关分析显示,HBV pgRNA与HBsAg无显著相关性(r=0.146,P=0.275),与HBeAg呈显著正相关(r=0.467,P<0.01)。血清HBV pgRNA阳性患者中,HBV pgRNA最高达6.13 lg拷贝/mL。结论即使在高灵敏HBV DNA阴性的情况下,CHB患者的HBV pgRNA检出率仍较高,HBeAg阳性CHB患者血清HBV pgRNA水平检出率高于HBeAg阴性患者。HBV pgRNA与HBeAg呈正相关。
简介:摘要慢性乙型肝炎导致了全世界大约30%的肝硬化和53%的肝癌,目前依然是威胁人类健康的重大疾病。通过治疗性疫苗的方式实现对慢性乙型肝炎疾病的有效治疗,一直以来是医学界的迫切目标。在过去20多年时间里,众多慢性乙型肝炎治疗性疫苗进入了临床试验阶段,但大多数疫苗的临床效果均不能令人满意。最近,一个纳米颗粒慢性乙型肝炎治疗性疫苗εPA-44进入了III期临床试验。εPA-44的II期临床试验结果显示,该疫苗具有良好的安全性并实现了显著的临床治疗效果。现首先介绍慢性乙型肝炎治疗性疫苗的理论基础,然后总结慢性乙型肝炎治疗性疫苗的临床研究进展。最后简要解读εPA-44的II期临床研究数据及其对未来该领域的影响。
简介:【摘要】目的:分析常规生化检验对慢性乙型肝炎的诊断价值。方法:从我院收治的慢性乙型肝炎患者中,择取70例资料完备作为观察组研究对象,时间在2019年1月至2021年1月。择取同期在我院进行体检的健康人70名作为对照组研究对象。所有研究对象均予以常规生化检验,并就其白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标进行比较。结果:观察组与对照组受检者在白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标上比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性乙型肝炎患者予以常规生化检验,能够通过各项指标来确定患者的肝功能,诊断准确率较高,可在临床进行推广。
简介:[摘要] 目的:探索在云药房模式下管理慢性乙型肝炎处方,减少门诊医师药师工作量,提高患者满意率。方法:梳理医院门诊慢性乙型肝炎患者信息、处方开具情况,调查医院门诊慢性乙型肝炎患者对云药房了解程度、可接受程度及期望通过云药房获得的服务。 结果:1000例患者中,82例(8.2%)对云药房知晓,普及后622例中有354例(56.91%)认为通过云药房模式获取药品是可接受的。接受人群中最关注的是药品质量(96.33 %),其次是隐私安全(77.97%)。结论:云药房模式是一种值得推广的新型药学服务模式,其推广需要完善相关法律法规并加强监管,为患者的权益提供保障。
简介:摘要强效、低耐药核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]的应用已明显改善了慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的预后,但是目前对乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴性CHB患者采用NAs治疗的停药问题尚存在较大争议。近年来,围绕NAs治疗HBeAg阴性CHB患者能否停药,停药后的复发率、预测因素,以及安全性等问题进行了大量研究,发现NAs治疗停药后患者的病毒学和临床的复发率较高,而严重肝功能失代偿的发生率较低。NAs的有限疗程可能使40%~50%的患者避免长期治疗。乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)RNA和乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core related antigen,HBcrAg)等的定量检测可作为NAs治疗HBeAg阴性CHB患者停药的参考或候选指标。
简介:摘要:目的 探讨整体护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法 选取我院2019年1月至2020年6月收治的60例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为常规护理组(对照组)和整体护理组(观察组),每组各30例,采用治疗依从性量表对两组患者治疗依从性进行评价,同时采用生活质量评分(QOL)量表对两组患者的生活质量进行评价。结果 观察组患者治疗依从性为96.7%,显著高于对照组患者的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活方面均得到了显著改善,QOL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整体护理能够提高慢性乙型肝炎患者治疗依从性,改善患者生活质量,值得临床进一步推广使用。
简介:摘 要:目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性和生活质量的影响价值。方法:采用医学研究观察对比法,选定陕西西安某医院2018年2月-2021年2月以来收治的100例慢性乙肝患者,按照护理路径不同,等分为对照组和研究组,分别实施一般护理干预和预见性护理干预,临床观察和比对两组护理实施后,对患者治疗依从性及生活质量的影响。结果:研究组总依从率为100%(50/50)明显高于对照组76.00%(38/50),有统计学意义(P<0.05)。研究组在客观满意度、主观感知、满意度总分上显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理干预对慢性乙肝患者护理疗效显著,显著提高患者的治疗依从性及生活质量,对辅助治疗患者提供了优质服务,值得在该类患者的临床护理实践中大力推广实施。