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  • 简介:摘要疟疾是一种以按蚊为传播媒介的传染病,也是全球较为严重的一种媒介传播疾病,严重威胁和影响人群健康,尤其是发展中国家和落后地区人群的健康。其中恶性疟疾较为常见,它起病急缓不一,病情观察和体温监测在临床工作中尤为重要,特别需要随时监测患儿体温的变化。本组患儿体温呈间歇热,最高达到41℃,密切监测体温变化,在高热期配合医生进行处理是护理的关键。积极的消毒隔离措施对预防感染的传播起到很大的作用。确诊疟疾后,口服用药的健康指导则显得尤为重要,需随时观察患儿对口服药物的反应,有异常时及时处理。患儿入院后因为环境陌生、角色转变,对疾病相关知识缺乏,加上持续性高热、头痛,对治疗表现出担心的情绪,对愈后信心不足,很少与人交谈,积极的心理护理可以与患儿建立良好的护患关系,帮助其建立战胜疾病的信心。

  • 标签: 恶性疟疾 儿童 护理
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  • 简介:摘要目的探讨恶性疟疾的护理及防治措施。方法对1例恶性疟疾疾患进行对症支持治疗。高热,营养支持,饮食,预防溶血性贫血,中毒性肝炎,脑型疟疾等综合护理干预,切实做好隔离与防护措施。结果该患者经过我科的精心治疗和护理,于1周后好转出院,治疗过程中无1例医务人员及陪护家属及其他住院患者发生感染。结论加强对恶性疟疾的早期诊断和隔离管理实施及时的综合护理干预可有效减少并发症的发生,降低死亡率,缩短病程,提高治疗成功率。

  • 标签: 恶性疟疾 发热 并发症 护理
  • 简介:患者男性,43岁,因“畏寒、寒战、发热八天,神志不清12h”于2005年1月28日入院。患者于8天前无明显诱因的出现畏寒、寒战,发热,体温最高达40℃,持续数小时后出汗继之体温下降,每天均有发热,伴头痛,无恶心、呕吐,无咳嗽,咳痰,尿量减少呈酱油色。半天前突然出现烦躁不安、四肢抽搐。进而神志不清、呼之不应。近半年在南非工作,四天前回国,当地有恶性疟流行。

  • 标签: 脑型恶性疟疾 诊治 神志不清 体温下降 尿量减少 烦躁不安
  • 简介:摘要目的提高医务人员对疟疾的防治意识。方法对我科12月份收住的1例输入性恶性疟疾凶险发作病例临床资料的回顾与分析。结果通过及时治疗和护理,患者体温恢复正常,头痛﹑呕吐症状消失。结论早期诊断和使用抗疟药物治疗可改善病情和防止并发症。

  • 标签: 输入性 恶性疟疾 凶险发作
  • 简介:摘要目的探讨恶性疟疾的护理方法,总结其护理经验。方法按循证护理的方法,对患者进行消毒隔离、发热护理、口腔护理、黑尿热期的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理,患者好转出院;护理人员对恶性疟疾的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对恶性疟疾患者进行科学的护理,是保证恶性疟疾治疗成功和保证护理质量的关键。

  • 标签: 恶性疟疾 循证护理
  • 简介:摘要目的了解河南地区部分归国人员恶性疟疾患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年元月-2011年8月重症医学科收治的19例输入性恶性疟疾患者的临床特点、治疗方法、转归。结果19例患者均有不同程度的发热(100%),其他临床表现复杂。用青蒿素为基础的综合治疗,18例存活,1例死亡。结论早期确诊、病原治疗、支持对症治疗是抢救恶性疟疾成功的根本措施。

  • 标签: 输入性恶性疟疾 青蒿琥酯
  • 简介:总结了379例恶性疟疾患者的护理方法。主要包括病情与用药的观察,对症护理,隔离措施及健康教育。认为对恶性疟疾患者进行及时有效的抗疟治疗,严密的观察,并进行并发症的干预,细心的护理与健康教育,可以提高治愈率,防止并发症的发生,预防疾病的传播。

  • 标签: 恶性疟疾 护理 健康教育
  • 简介:目的:报道1例恶性疟疾并发弥漫性血管内凝血(DIC)的救治成功体会,并文献复习。方法:赴非洲施工的男性中国公民,回国3d后出现寒战、高热,伴有全身皮肤、黏膜出血点、紫癜,并进展为淤斑、牙龈出血,呕吐咖啡渣样胃内容物、红黑色大便。体检:T40.5℃,P110次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容,意识清晰,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜可见散在出血点、紫癜及淤斑,牙龈出血。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。颈项强直(-)。双肺呼吸音增粗,未闻及干、湿性啰音穆善耄拊右簟8谷恚?压痛,肝脏肋下3cm,脾脏肋下5cm。生理反射存在,病理反射未引出。入院2d后出现明显头痛、意识障碍、少尿。血常规提示贫血和渐进性血小板下降。尿常规发现尿蛋白和红、白细胞。心电图正常,腹部B超发现肝、脾稍增大。粪常规消化道出血。肝、肾功能及出、凝血功能异常。血片发现红细胞内恶性疟环状体,考虑为恶性疟原虫感染。入院诊断:脑型恶性疟疾并发急性消化道大出血、亚临床DIC。结果:入院后给予磷酸氯喹片首剂1.0g,第2、3天0.5g,分别口服,体温不能控制。使用抗生素预防和控制感染,给予质子泵抑制剂、输注血小板混悬液及常规止血剂控制消化道出血的同时,使用青蒿素类抗疟药。双氢青蒿素片:首剂160mg,6h后160mg,以后每日80mg,连续口服7d。第4天体温开始下降,并逐渐恢复到正常体温。同时给予输注血小板混悬液及止血治疗后,血小板上升,控制DIC。但消化道出血仍不能完全控制,作电子肠镜提示肠黏膜息肉出血,给予息肉高频电凝切除。行保护肝、肾等对症、支持治疗后,患者肝、肾功能恢复后出院。随诊体温持续正常。结论:早期确立诊断、早期使用青蒿素类抗疟药物和强化支持对症治疗可以提高恶性疟疾的抢救成功率。

  • 标签: 疟疾 恶性 血小板减少症 出血 弥漫性血管内凝血
  • 简介:自1972年我国医药工作者从菊科植物黄花蒿中提出抗疟有效成分青蒿素(Arteminin)以来,青蒿素具有新颖的化学结构和独特的抗疟活性,受到国内外学者的关注,被世界卫生组织认定为21世纪替代奎宁的最有效的抗疟药。青蒿素对各种疟原虫红内期无性体具有强力杀灭作用,能迅速控制症状和杀灭疟原虫。青蒿素类抗疟药主要有:蒿甲醚(Artemether)、青蒿琥酯(Arteaunate)、双氢青蒿素(Dihydroartemisinin)等,在世界各地已广泛应用。据世界卫生组织公布,在世界范围内每年有3~5亿的疟疾病例,其中90%发生在非洲。在非洲,每年有数百万患者死于疟疾。目前,中国、越南、泰国等东南亚国家及许多非洲国家恶性疟疾流行区疟原虫对氯喹、奎宁已出现抗药性。在尼日利亚、肯尼亚等非洲国家恶性疟疾对氯喹的耐药性已达到50%~80%。提高广大医学界人士对青蒿素的认识,推广、正确、合理使用青蒿素,有助于提高恶性疟疾的治愈率,降低病死率,是对人类做出的一大贡献。现将青蒿素治疗恶性疟疾的临床应用现状简要综述。

  • 标签: 青蒿素类抗疟药 恶性疟疾 临床应用 素治疗 疟原虫红内期 世界卫生组织
  • 简介:目的加强对来自疟疾疫区归国人员的传染病监测,控制本地流行传播。方法对2016年归国劳务人员中检出的疟疾感染者进行实验室检测和流行病学调查。结果根据疟疾诊断标准,诊断为输入性恶性疟,共两例。结论泰安是山东最大的劳务输出地区,每年都有一万多名劳务人员输出,遍布非洲、东南亚等疟疾高发地,所以归国劳务人员的疟疾监测是一项重要工作,提高实验室工作人员的疟疾检测水平尤为重要。

  • 标签: 疟疾 输入性病例 归国劳务人员
  • 简介:摘要目的探讨恶性疟疾的护理方法,总结其护理经验。方法按循证护理的方法,对患者进行消毒隔离、发热护理、口腔护理、黑尿热期的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理,患者好转出院;护理人员对恶性疟疾的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对恶性疟疾患者进行科学的护理,是保证恶性疟疾治疗成功和保证护理质量的关键。

  • 标签: 恶性疟疾 循证护理
  • 简介:摘要目的分析输入性疟疾的常规临床观察和护理过程。方法选取12例患有恶性疟疾的患者进行临床观察和护理。结果12例患者中有11例治愈,1例死亡,治愈成功率达到83%。结论采用有效的观察和护理可以提高恶性疟疾的治愈效率,降低患者的死亡比率,确保实际治疗观察和护理符合实际的满意度治疗标准。

  • 标签: 疟疾 护理 观察
  • 简介:患者因发热4d.尿黄1d入院.患者4d前从非洲归国后出现发热,体温最高40℃,伴有畏寒,无寒战,人院诊断为发热查因:1.疟疾?2.败血症?在当地医院给予头孢美唑抗感染、硫酸羟氯喹抗疟即对症支持治疗1天后患者仍有发热.体温达39℃.并于2天前患者出现小便深黄,伴有全身乏力.食欲减退。遂来我院就诊。发病前患者在非洲工作21月,当地疟疾流行,既往否认肝炎病史。

  • 标签: 恶性疟疾 血小板减少 对症支持治疗 硫酸羟氯喹 头孢美唑 食欲减退
  • 简介:摘要目的对我区一起输入性恶性疟疾疫情进行调查分析,为以后的疟疾防控提供参考依据。方法对病例开展流行病学调查,对病例进行疟疾快速诊断检测(RDT)和血片镜检。结果两名患者在发病前均有南非旅行史,回国后出现发热、寒战等症状,及血常规血小板总数下降、淋巴细胞百分比减少等表现。疟疾血片镜检和RDT检测均为恶性疟原虫阳性。给予青蒿琥酯抗疟治疗,同时给予保肝、护胃等对症支持治疗,共住院治疗17天,经多次复查血疟原虫阴性,予以出院。1名病例两天后疟疾复发,医院再次给予青蒿琥酯抗疟治疗8天后,经多次复查血疟原虫阴性,予以出院,而后未发现疟疾复发。结论此疫情为一起境外输入性恶性疟病例疫情。由于疟疾临床表现的多样性,临床医生在接诊时注意询问近期有没有疟疾流行区的旅行史,增加疟原虫血片镜检,减少漏诊或误诊的发生。同时各医疗机构应做好疟疾检测的技术储备和抗疟药的物资储备。

  • 标签: 输入性 恶性疟原虫 青蒿琥酯 复发
  • 简介:摘要目的分析嵩明县境外输入性恶性疟疾病例的调查和处理过程,为科学防治恶性疟疾输入提供借鉴。方法查阅病人的病历档案,访谈接诊医生及患者同事;对患者的血样作凃片镜检疟疾原虫。结果患者2005~2013年到尼日利亚工作,2005-2012年曾多次出现冷热病,2013年9月27日自尼日利亚回到家中,10月19日出现发热,10月24日到县医院诊疗,经专项检查诊断为恶性疟疾,当地对疫点进行调查和处置,未出现二代病例。结论根据患者临床表现、实验室检查结果和流行病学史判断,这是一起典型的输入性恶性疟疾个案,通过调查和处置,未出现二代病例。

  • 标签: 恶性疟 输入性 流行病学调查
  • 简介:摘要泰州属中华按蚊低疟区,以间日疟为主,属非恶性疟流行区,2008年已经达到了国家卫生部颁发的《基本消灭疟疾标准》。近几年来,由于我市劳务输出人员不断增多,去非洲安哥拉等国家和地区打工回归的人员中恶性疟疾时有发生。2011年5月,在归国劳务输出人员中发生了6例恶性疟疾病人,死亡1例,现分析如下。

  • 标签: 输入性 恶性疟疾 死亡 分析
  • 简介:人类疟疾由4种原生寄生虫引起——恶性疟原虫、间日疟原虫、卵形疟原虫和三日疟原虫。大约1/3的世界人口生活在疟疾疫区。全世界每年约有2亿5千万临床病例,恶性疟的死亡人数约为2百万,大部分是非洲的年幼儿童。在英国,每年报告的病例约为2000例,死亡率为1%~2%。

  • 标签: 疟疾 恶性疟原虫 临床病例 间日疟原虫 三日疟原虫 卵形疟原虫