简介:摘要:目的 分析急性阑尾炎手术护理要点对治疗的效果。方法 挑选我院从2020年11月到2021年10月治疗急性阑尾炎的80名患者作为研究对象,以抽签的方式将其均分两组,每组40人,实施常规护理方案的为对照组,给予手术室护理方案的为研究组,比较术后两组患者排气时间、疼痛评分及发生并发症率。结果 术后患者胃肠功能恢复后,研究组排气时间明显比对照组短,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对于疼痛程度评分,研究组中的评分比对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组中患者发生并发症率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性阑尾炎患者实施手术室护理能有效减轻术后患者的疼痛,胃肠功能恢复快,排气时间缩短,发生并发症率低,临床效果理想,对临床有重大价值。
简介:摘要目的探讨运用内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)治疗儿童急性阑尾炎的临床应用价值。方法收集2019年9月至2021年5月在山东大学齐鲁儿童医院诊断为急性阑尾炎并行ERAT治疗的64例患儿的相关资料。其中,男47例,女17例;年龄为(8.7±2.6)岁;从发病到入院就诊时间为(3.6±1.5) d,范围为1~7 d。阑尾炎并粪石12例,阑尾周围脓肿2例,阑尾炎合并异物2例;非复杂性阑尾炎62例,复杂性阑尾炎2例。主要临床表现为腹痛,占96.9%(62/64),其中右下腹固定点压痛33例,上腹部或脐周痛26例,转移性腹痛3例;恶心、呕吐占31.3%(20/64),发热占10.9%(7/64),腹泻占9.4%(6/64)。血常规检查显示白细胞升高占59.4%(38/64)。腹部B型超声检查结果提示阑尾腔增宽占45.3%(29/64),阑尾粪石占18.8%(12/64),阑尾周围脓肿占3.1%(2/64),阑尾未见明显异常占32.8%(21/64)。14.1%(9/64)的患儿行腹部CT检查,结果提示阑尾炎8例,合并阑尾粪石5例,阑尾未见异常1例。通过超声引导和X线引导下运用ERAT进行阑尾腔冲洗、扩张及阑尾粪石取出。观察患儿术中出血和穿孔等情况,记录内镜操作时长、临床症状缓解时间、术后住院天数等,并观察术后并发症及随访情况。结果所有患儿接受ERAT治疗,其中超声引导下ERAT占89.1% (57/64),X线引导下ERAT占10.9% (7/64)。经EART确诊急性阑尾炎62例,与临床诊断的符合率为96.9%(62/64)。62例阑尾腔插管成功,插管成功率为96.9%(62/64),插管失败的2例为非复杂性阑尾炎。内镜下观察43例阑尾口未见明显充血水肿,10例阑尾口轻微充血水肿,11例阑尾口明显充血、水肿。55例在ERAT治疗前和(或)后进行抗感染治疗,抗生素使用率为85.9%(55/64)。62例插管成功进行后续治疗的患儿中,阑尾腔冲洗物以絮状物及粪渣最常见,伴或不伴脓液,占62.9%(39/62);3.2%(2/62)冲洗出果皮状异物或食物残渣;14.5%(9/62)冲洗出粪石。取石失败3例,失败原因为粪石位于阑尾腔末端无法取出。置入阑尾支架引流4例,2例在置管2~3 d后自行脱落,2例在置入第五天用结肠镜取出。插管成功患儿ERAT操作时间为(63.5 ± 36.7) min。13例进行了阑尾腔积液涂片检查,结果提示均有不同程度的白细胞或脓细胞分布。59例术后临床症状缓解出院,3例无明显缓解,转外科进一步行手术治疗;患儿住院时间为(6.2±2.4 )d ,ERAT治疗的总有效率为95.2%(59/62)。ERAT治疗相关并发症主要为出血7.8%(5/64)、穿孔1.6%(1/64)和腹腔脓肿扩散1.6%(1/64),无死亡病例。结论运用ERAT治疗儿童急性非复杂性阑尾炎安全、有效、创伤小,降低了阑尾阴性切除率。
简介:摘要:目的研究急性阑尾炎手术的临床护理手段,为进一步完善该病的临床工作提供必要的参考与借鉴;方法选取我院于2021年1月份至2022年6月份收治的56例急性阑尾炎患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究我院护理人员提供的各项护理干预,观察其应用效果;结果在患者接受急性阑尾炎手术期间,我院护理人员提供包括术前、术中、术后护理在内的全面性护理措施,患者的恢复情况良好,3例出现术后并发症,经过及时处理得到痊愈,最后56例均康复出院,预后情况十分良好;结论针对急性阑尾炎手术患者,在治疗的同时,辅以积极全面的护理干预,可以有效降低并发症的出现率,提升治疗效果,有着积极的临床意义,值得得到临床人员的更多关注与推广。
简介:摘要 目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的临床疗效。方法 选取2020年4月至2021年4月收治的52例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中实验组26例患者,实施腹腔镜阑尾切除术,对照组26例患者,实施开腹阑尾切除术,比较两组患者的临床疗效。结果 实验组患者实施腹腔镜阑尾切除术,其术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、切口长度以及疼痛评分均显著优于对照组,且并发症的发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。讨论 采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果显著,值得推广。
简介:【摘要】急性阑尾炎具有发病急骤、进展迅速等特征,早发现、早诊断、早治疗有利于改善疾病预后,如何有效降低并发症发生风险、完善及优化急性阑尾炎的治疗途径是临床所关注的重点。本文现针对急性阑尾炎的治疗进展进行综述。