简介：摘要目的探讨单套筒微创动力内固定架子治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法2011年1月—2016年1月应用单套筒微创动力内固定架子治疗16例股骨粗隆间骨折。结果手术时间55～85min，平均65min；术中出血量80～300ml，平均220ml。切口长度4.6～6.5cm，平均5.5cm。住院时间10～18d，平均13.6d。16例随访6～20个月，平均13.5月，骨折愈合时间3.2～6.5月，平均4.5月，无不愈合或感染。髋关节功能根据Harris评价，优12例，良3例，一般1例，优良率93.8﹪(15/16）。结论单套筒微创动力内固定架治疗股骨粗隆间骨折操作简单，内固定稳定可靠，是钉板系统治疗股骨粗隆间骨折的好方法。

简介：摘要目的探究经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的单节段胸腰椎脊柱骨折的患者20例为研究对象，对这些患者均采用经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗，观察术前、术后椎体高度以及Cobb氏角之间的差异。结果患者在术后2周、3个月、6个月进行椎体高度的检查，可明显发现，术后患者的椎体高度与术前有明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。且患者在术后6个月的Cobb氏角与术前相比，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论针对单节段胸腰椎脊柱骨折的患者，采用经皮微创相邻节段弓根植入进行治疗，能够有效的改善患者脊柱的变形，其效果显著，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的分析使用单管、双管微创穿刺引流治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选择本院2016年10月到2017年12月收治的大量基底节区高血压脑出血患者60例为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，各30例。分别使用单管微创穿刺、双管微创引流术治疗。比较效果。结果观察组在血肿清除效果、引流时间、尿激酶使用次数、ICU住院时间、并发症发生率均优于对照组，（P＜0.05）。结论双管微创引流穿刺治疗的临床效果优于单管微创引流治疗的临床效果，应当在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨中药技术辅助后路微创张力带钢板在治疗单侧不稳定性骶髂复合体损伤的临床疗效。方法回顾性分析根据Tile分型C1型骨盆骨折8例，其骶髂复合体损伤移位均大于1cm，其中男性5例，女性3例，均采取中药技术并辅助后路微创张力带钢板治疗，进行6个月～1年的随访后，观察治疗效果。结论中药技术辅助后路微创张力带钢板在在治疗不稳定骶髂复合体损伤，更能够显著改善患者的临床症状，提高治疗效果。

简介：摘要近年来，随着我国经济水平的不断提高，国民生活质量也呈现出显著提升。且随科学信息技术的增长，各行各业的相关技术都得到了加强。其中，检验医学作为现代医学内容中重要的部分，受到了越来越多人的关注，如何提高检验报告单的规范化也是目前所要解决的当务之急。本文主要围绕检验报告单的规范化进行了探讨分析，旨在找出最佳方式来对检验报告单进行科学、合理与规范，使其满足现代医学对于检验报告单规范化标准的要求。

简介：摘要目的回顾性分析儿童青少年甲状腺单发结节的诊治情况。方法观察甲状腺结节的超声成像，对比甲状腺癌的临床表现及病理分型。结果4例为实质性低回声，无包膜，边界不清，伴针尖大小或1～2mm大小的强回声砂粒样钙化。颈部不适4例，声音嘶哑2例，憋气感3例。病理证实甲状腺癌5例(20.83%)，均为乳头状癌。治疗方法结节摘除术10例、患侧腺叶切除术9例、患侧腺叶加峡部切除术3例、甲状腺全切除术或近全切除术2例。结论彩超是明确诊断儿童青少年甲状腺单发结节的主要辅助检查手段，病理诊断为金标准，治疗应参照2015ATA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南执行。

简介：摘要目的探讨B超检查在单侧输尿管积水诊断中的临床价值。方法42例单侧输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面，行俯卧位脊柱肾区纵向扫查，仰卧位下腹部探测，嘱患者适度充盈膀胱，空腹及排便后检查，探头频率为3.5MHz，检查时先找到积水的肾盂，沿肾盂找到输尿管，并向下追踪观察至膀胱。结果本组42例单侧输尿管积水患者，输尿管结石30例，其中，输尿管第一狭窄部结石11例，第二狭窄部结石10例，第三狭窄部结石9例；输尿管单纯不同程度积水12例，其中，输尿管狭窄3例，输尿管肿瘤2例，输尿管囊肿1例，输尿管上段不同程度积水，未探到结石及其他异常回声6例。结论B超检查单侧输尿管积水的阳性率高，且能针对引起积水的原因做出病因诊断。在患者出现肾绞痛时行急诊检查，其确诊率更高；可动态观察病情，可重复性强，对患者无损伤；无痛苦，操作简便，效果明显优于X射线检查等。

简介：摘要目的以优化体检流程及提高受检者满意度为切入点，探讨体检注意事项在导引单中的应用效果。方法在健康管理中心随机抽取200例受检者作为对照组，随机抽取200例受检者作为实验组，对照组进行口头介绍体检注意事项，实验组给予导引单书面介绍，分析各组在护理质量和满意度方面的效果。结果采用附有体检注意事项的导引单后，医护患三方的满意度均有所提高。结论使用附有体检注意事项的导引单能提高医护患的满意度，值得推广。

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简介：摘要目的分析在疼痛观察中建立疼痛护理单的临床效果和意义。方法针对疼痛患者，为其构建疼痛护理单一份，对患者疼痛情况进行评估，并对患者遵医嘱用药情况进行充分了解，有效处理爆发痛患者，对患者疼痛程度进行随时评估，4分以下患者每日进行2次评估。结果经过疼痛护理单的建立，护理人员可清楚掌握服用止痛剂患者的情况，及时关注服用情况，有效缓解患者的疼痛。结论在疼痛观察中建立疼痛护理单具有明显的疼痛护理效果和临床意义。

简介：摘要单羊膜囊双胎脐带交锁打结是妇产科临床中较为罕见的现象，孕妇孕期容易发生脐带缠绕和打结而发生宫内意外，笔者回顾性分析单羊膜囊双胎脐带交锁打结1例患者的入院处理全过程，以供同仁参考。

简介：摘要目的比较双侧减压与单侧减压在改良TLIF手术治疗伴有单侧根性症状的不稳定性腰椎管狭窄症的疗效。方法对2012年7月至2016年12月间，我院确诊为不稳定性腰椎管狭窄症同时伴有单侧神经根性症状且行改良TLIF手术治疗的患者82例进行回顾性分析，根据单侧或双侧减压分为A、B两组，记录手术时间、出血量，分析术前与术后1月、术后7月随访资料，根据日本骨科学会评分（JOA）、影像学改变、术后神经并发症发生情况等指标评价其临床疗效。结果82例均获7～18个月随访，A组39例，B组43例，术后神经并发症发生率及术后腰腿痛JOA评分有显著差异(P＜0.05)，两组手术时间、出血量、融合率等指标无差异。结论改良TLIF并双侧椎板个性化减压治疗不稳定性腰椎管狭窄症较单侧减压并不增加创伤，术后神经并发症少，效果更可靠。

简介：摘要目的设计ICU监护记录单，探讨其在提高护士工作效率的作用。方法总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题，优化改进后设计出新的监护记录单，新单改变书写格式，整合各项记录的布局，增加部分英文缩写、评估内容以及细致的护理要点，通过新的监护记录单与原ICU记录单就书写平均字数和记录书写质量评价进行比较。结果改进后的新监护记录单记录平均字数少于原记录单，优化了书写内容，减少了书写的耗时，新单的书写质量高于原单的书写质量。结论简化书写的ICU监护记录单显著提高了书写质量和护理工作效率。

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简介：摘要目的研究分析全麻联合硬膜外麻醉在单肺通气老年患者中的应用价值。方法选我院实行单肺通气的老年患者88例，入选时间为2016年2月至2016年2月。依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组采用全身麻醉方法，观察组患者应用全身麻醉联合硬膜外麻醉。对照两组患者各项指标。结果比较分析两组患者拔管时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间，观察组患者具有明显优势，差异显著(P<0.05)；麻醉前两组患者的收缩压、心率及舒张压相比，数据无显著差异(P>0.05)，观察组患者插管5min、手术开始5min、拔管后5min的收缩压、心率及舒张压等指标，明显优于对照组患者(P<0.05)。结论老年患者实行单肺通气的时候，应用全麻联合硬膜外麻醉方法，临床效率明显优于全麻，可预防老年呼吸抑制，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的评价宫颈扩张单球囊促宫颈成熟和引产的临床效果。方法选择60例有引产指征的足月妊娠孕妇，宫颈评分≤6分，分为两组，观察组用宫颈扩张单球囊引产，取出球囊后还需静脉滴注缩宫素，观察组则静脉滴注小剂量缩宫素引产。对两组促宫颈成熟情况及引产效果进行比较分析。结果观察组放置单球囊24h后宫颈成熟率为93.30%，高于对照组的43.30%，差异极显著（P＜0.01）；剖宫产率明显低于对照组（P＜0.05），差异显著。结论宫颈扩张单球囊促宫颈成熟引产安全有效、简单易行，值得推广应用，对婴儿无明显不良反应。

简介：摘要目的手术室护理记录单常见问题分析及改进策略。方法对我院手术室护理记录单中存在的常见问题进行分析，并针对上述分析提出改进策略，比较改进策略前后手术室护理记录单出错率及护理质量情况。结果在本研究240份手术室护理记录单中，护理单常见问题发生率3.75%（9/240），其中，代签名2份，记录出错4份，内容不相符3份。改进策略护理质量情况显著高于改进策略前护理治疗情况，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。结论只有做到规范手术室护理记录的管理和书写、护理人员责任心的加强以及医疗法规法律意识的增强，才能有效减少问题护理记录单的出现，降低不必要失误情况的发生，提高护理人员的护理质量。

简介：摘要目的探讨合并对侧甲状腺结节的单侧甲状腺乳头状癌患者的合理手术方式，为外科治疗方案提供依据。方法研究分析2006年1月-2016年12月期间我院收治的，通过超声、细针穿刺细胞学、术中冰冻病理检查等诊断为单侧甲状腺乳头状癌合并对侧诊断“良性”结节105例病例，全部患者均行甲状腺全切手术，分析其常规病理结果及相关影响因素。结果105例单侧甲状腺乳头状癌中25例（23.8%）合并对侧隐匿甲状腺乳头状癌。多因素分析发现对侧甲状腺隐匿癌与年龄、病理检出同侧多灶相关，而与性别、同侧肿瘤大小等因素无相关性。结论在单侧甲状腺乳头状癌伴对侧甲状腺结节病例中，对侧甲状腺出现隐匿癌比率高，尤其是对于年轻、同侧甲状腺多发癌灶，建议采用甲状腺全切除手术为主要术式。

简介：摘要目的完善优化急诊抢救护理记录单，减少护士护理书写的压力，提高急诊护理抢救记录质量。方法运用QCC工具，重新设计优化急诊抢救护理记录单，并与旧版抢救记录单对比。结果实施QCC活动6个月后，新旧两种护理记录单在书写及时性、记录差错率、及差错项目的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论QCC工具的运用，优化了急诊抢救护理记录单，规范抢救记录，减轻急诊护士书写压力，也提高了急诊抢救护理记录单书写的质量，避免和减少因护理记录缺陷而引起的医患纠纷。