简介：摘要目的研究原发性肝癌“套餐式”微创治疗及“套餐式”微创治疗联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者８５例,采用经导管的动脉栓塞化疗后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为四组单纯TACE组、TACE＋I１２５放射性粒子植入治疗组、TACE＋氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,并对其单纯治疗和联合治疗后的疗效进行评价;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取５０例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果四组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE＋I１２５放射性粒子植入治疗组、TACE＋氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组三组近期肿块缩小率优于单纯TACE组(P＜０．０５);CIK细胞回输后CD３＋、CD４＋、CD４＋/CD８＋比值和CD５６＋(NK)效应细胞的比例显著上升;而CD８＋和CD３＋CD５６＋效应细胞比例相对下降;观察组１年和１６个月的复发率分别为６．００％和１６．００％,而对照组为２０．００％和３７．１４％(χ２值分别为３．８９和４．９５,P＜０．０５);观察组一年和１６个月生存率分别为９６．００％和８８．００％,而对照组则８２．８６％和６８．５７％为(χ２值分别为４．１７和４．８６,P＜０．０５).结论“套餐式”微创治疗联合CIK细胞治疗原发性肝癌安全可靠,在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R７３５．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４０５－０１

简介：摘要目的比较微创搔刮术和微创吸刮术治疗腋臭的临床疗效。方法选择我院2011年1月-2014年6月收治的腋臭患者110例，随机搔刮组和吸刮组，每组55例，分别采用微创搔刮术和微创吸刮术进行治疗。比较两组手术时间以及术后并发症发生率，对所有患者随访1年，比较两组治愈率。结果两组在手术时间、术后并发症发生率以及治愈率等方面比较，均无统计学差异（P>0.05）。结论微创搔刮术和微创吸刮术治疗腋臭均可以取得比较显著的临床疗效，术后并发症发生率较低，治愈率较高，值得在临床上广泛的应用。

简介：摘要目的探讨小儿腹股沟疝的微创手术治疗和预防措施。方法对252例小儿腹股沟疝患者采用微创手术治疗和随访观察，并与105例采用传统手术治疗的患者进行比较。结果切口长度、手术时间、术中出血量、术后限制活动时间及精索阴囊肿胀等有关并发症方面微创手术组分别为（1.0±0.5）cm，（25±5）min，（2.5±2.5）mL，（9±3）h，（4±1）d，9例（3.57%）；传统手术组分别为（4.8±1.3）cm，（40±10）min，（20±10）mL，（60±12）h，（6±1）d，17例（16.19%），两组相比微创手术组较传统手术组均明显减少。结论微创手术治疗小儿腹股沟疝具有切口美观、手术时间短、术中出血少、损伤小恢复快、并发症少、住院时间短、费用低廉等优点，值得推广。

简介：摘要目的探讨和总结上尿路结石微创综合治疗的方法和经验。

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简介：摘要目的探讨利用膝关节镜技术辅助治疗创伤性髌骨脱位的手术方法并评估其治疗效果。方法本组自2009年10月-2012年10月应用关节镜治疗创伤性髌骨脱位计26例，其中男10例，女16例，复发性髌骨脱位22例。术前行X线、三维CT及MR等影像学检查，评估髌股关节形态学变异及损伤情况。先行膝关节镜检查、处理关节内合并损伤，清除关节内积血、游离的软骨及骨碎片，镜下可以清楚观察髌内侧及髌骨下极骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况，同时处理并存的半月板等关节内结构损伤。于镜下行髌外侧支持带松解完成关节镜操作。镜检后于髌骨内下做2.5-3cm弧形切口显露髌骨内侧撕裂结构（髌内侧支持带及髌股韧带），利用2枚带线缝合锚钉置入髌骨内侧缘修复髌内侧稳定结构可避免点状修复，术后辅助铰链式膝关节支具外固定进行功能锻炼，4周后膝关节屈曲可达到90度，6-8周恢复日常生活及工作。结果平均随访24.2个月（16-60个月），术后均未出现髌骨再次脱位，膝关节屈伸动度无明显受限，膝关节Lysholm评分优良，无髌骨弹响及不稳感，恢复日常生活及工作。结论关节镜辅助治疗创伤性髌骨脱位可于镜下检查治疗关节内病损、清除关节内游离的骨软骨碎片，探查髌骨内下骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况，同时松解髌外侧支持带，辅助小切口利用带线缝合锚钉修复髌内侧稳定结构，方法简单、操作简便，效果可靠，值得推广。

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简介：摘要目的探讨微创治疗小脑自发性出血的临床疗效。方法选取我院2009年~2013年收治的50例小脑自发性出血患者作为研究对象，采用微创颅内血肿清除术进行治疗。采用日常生活能力评分（ADL）判定患者的治疗效果。结果参与实验的50例患者中，无因手术中穿刺不当而直接死亡者，手术结束后1周内清醒38例，死于术后并发症者4例，死于再出血者3例，死于多脏器功能衰竭者3例，还有2例患者则因个人原因主动放弃治疗出院。经半年随访，采用日常生活能力评分（ADL）判定患者的治疗效果完全恢复日常生活的患者共28例，生活基本自理的患者有6例，生活需要帮助的患者有4例。结论采用微创颅内血肿清除术对小脑自发性出血患者进行治疗具有良好的临床疗效，且手术操作简单，创伤小，术后患者恢复快，值得在临床上推广。

简介：摘要目的评价颈椎间盘突出症微创治疗效果，重点研究提升颈椎间盘突出症患者治疗效果的临床方案。方法以随机方式选择本院2012年07月～2014年12月收取的34例颈椎间盘突出症患者，选择微创治疗，于治疗后两个星期、一个月、半年以及一年时观察患者视觉模拟评分，并与治疗前对比。结果接受微创治疗以后，患者有效率是94.12%，且治疗后视觉模拟评分已有明显改善，与治疗以前比较有差距（P＜0.05）。结论对于颈椎间盘突出症患者，选择微创治疗可改善其临床指征，不仅创伤偏小，还可提升患者有效率，可推广。

简介：摘要胫骨内侧锁定板基于解剖型设计，钢板可以紧贴骨表面，减少皮肤的张力，而锁定钢板和螺钉的角度锁定方式，使得钢板、骨和螺钉连接成一体，成为一种内支架固定机制，与传统的钢板相比，稳定性更强，螺钉松动的发生率更低。本文在大量临床实践研究文献的基础上，从胫骨内侧锁定板微创治疗特点、方法和临床应用三个方面进行综述，希望对胫骨内侧锁定板微创治疗在临床上的应用，提供一定的参考。

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简介：摘要目的研究并探讨微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效，为临床提供参考。方法选取我院在2011年1月至2014年1月期间收治的20例（25条肢体）下肢大隐静脉曲张患者作为研究对象，采用大隐静脉高位结扎微创小切口剥脱术进行治疗，观察20例患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后卧床时间，对患者进行三周、一年的随访，观察有无复发等情况。结果患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后卧床时间分别为（30.01±2.14）ml、（40.12±2.10）min、（7.34±3.11）d、（2.24±1.01）d，对这20例患者进行随访，所有患者既没有出现切口感染也没有形成下肢静脉血栓且无复发情况发生。结论微创小切口手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效显著，能有效缩短住院时间与卧床时间，减少出血量，不仅损伤小而且并发症发生率明显降低，具有安全可靠性，值得应用并推广。

简介：目的：探讨小儿复发性肠套叠（套叠3次及以上）的微创治疗。方法：回顾性分析2007年12月～2013年1月期间收治的21例复发性肠套叠（套叠3次及以上）患儿的临床资料。结果：21例患儿均予以腹腔镜探查,3例患儿仅发现回肠末端肠系膜淋巴结增生,18例探及原发病灶：其中Meckel憩室10例,结肠息肉3例,肠重复畸形2例,非霍奇金淋巴瘤1例,异位胰腺1例,小肠腺瘤1例。20例术后随访至今均未再次复发,1例失访。结论：年龄〉2岁,有多次复发肠套叠病史（套叠3次及以上）,尤其是短期内复发频繁的患儿,大多存在肠道器质性病变,应积极手术治疗,且以腹腔镜治疗为佳。

简介：摘要腰椎管狭窄（lumbarspinalstenosis，LSS）症是指腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄，压迫马尾神经或神经根而产生的一系列临床症状，是一种比较常见的脊柱疾病，随着社会已经步入老龄化节段，LSS的发病率也明显升高。多项研究表明，手术对腰椎管狭窄部位进行减压是一种有效地治疗方法。虽然，传统的开放式后路减压已被大家熟知及认可，然而，这种传统的手术方式治疗LSS常伴有显著的术后疼痛及功能障碍，且破坏了脊柱原有的稳定性，从而导致腰椎不稳等并发症的发生。近年来，随着脊柱微创技术的发展，各种微创手术在临床上得到运用，良好的规避了传统开放手术的缺陷，在术中出血量明显减少，切口小，患者术后恢复快，并发症少。现对近年来应用微创治疗LSS的进展综述如下。

简介：摘要本文主要分析了肾结石微创技术治疗临床研究的进展，研究了治疗肾结石的多种新技术，包括体外冲击波碎石技术，钬激光碎石术，ＰＣＮ手术方式治疗肾结石，以及ＭＰＣＮＬ与钬激光在复杂肾结石治疗中的应用。针对现今医学的新发展，提出相应的治疗建议，以供参考。

简介：摘要目的研究微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2012年3月到2015年3月在我院进行治疗高血压脑出血患者100例，根据治疗方式分为治疗组与对照组，每组按时间顺序连续入选50例，治疗组采用微创治疗高血压脑出血，对照组采用保守治疗，分别观察两组治疗的近期（1个月）和远期（6个月）随访的结果。结果治疗组采用微创治疗高血压脑出血疾病6个月后疗效好的有37例、效果一般的有8例、无效的5例，有效率为90%；治疗组在血肿量为15ml-25ml，近期疗效良好、不良、死亡的例数分别为5例、2例、0例；在血肿量为26ml-40ml，近期疗效例数分别为26例、6例、1例；在血肿量为41ml-60ml近期疗效例数分别为3例、6例、1例。对照组中疗效好的有28例、效果一般的有10例、无效的12例，有效率为76%；对照组在血肿量为15ml-25ml，近期疗效例数分别为6例、6例、0例；在血肿量为26ml-40ml，近期疗效例数分别为15例、18例、1例；在血肿量为26ml-40ml，近期疗效例数分别0例、2例、2例。治疗组有效率明显高于对照组；两组的出血量无明显差异。结论临床上治疗高血压脑出血疾病时采取微创治疗效果要比采取保守治疗效果明显要好。

简介：

简介：摘要骨折治疗的目的是骨愈合和功能恢复,治疗过程中涉及到骨愈合的生物学问题,因此，必须着重于强调坚强内固定达到一期愈合的生物力学观点。本文从骨干骨折的内固定技术、关节内骨折的微创内固定技术、经皮LCP钢板内固定技术、外固定架微创治疗技术阐述了微创技术在四肢骨折中的应用，为骨折患者的治疗开辟了新的技术领域。

简介：老年人需要注意的安全主要是指因摔跤导致的骨折，其中最常见的就是脊柱的压缩骨折。我国现在60岁以上的老人超过2．5亿，骨质疏松症患者超过9000万，脊柱压缩骨折已经成为最常见的骨创伤。