简介:摘要自上世纪90年代开始,微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗,到目前已经逐渐发展了三代微创技术,包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术(MICA)为代表的第三代微创技术及其他改良技术。各项微创技术有其显著的疗效,但与开放手术及不同微创手术之间对比,临床效果差异并不明显,需要广大医生针对不同的拇外翻患者进行个体化选择术式。目前的随访研究尚无明确证据表明微创技术比开放技术有显著性优势,仍需大样本、长时间的随机对照研究来证实。
简介:摘要目的分析改良微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取我院跟骨骨折患者80例,收治的时间为2011年3月至2014年5月期间,随机分为两组(观察组和对照组),观察组采用改良微创小切口钢板内固定治疗,对照组采用复位钢板内固定术治疗,比较两组患者治疗后的各项指标和并发症发生率。结果观察组跟骨骨折患者治疗后的跟骨宽度、AOFAS评分、BOhler角和Gissane角优于对照组患者,观察组跟骨骨折患者治疗后在并发症发生率的显著优于对照组患者(P<0.05)。结论改良微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折具有良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院在CT定位下应用YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血132例病人的临床治疗效果与适应症的选择。结果术后随访6个月,按照ADL疗效评定标准预后良好87例,预后不良41例,死亡4例。结论YL-1型血肿粉碎穿刺针在CT定位下行微创脑内血肿清除术是一种方便快捷、准确有效的方法,治疗时间短,适应症宽,且能最大限度地保护大脑功能。
简介:摘要目的探讨分析高血压性脑出血微创手术治疗的临床效果。方法选择我院2016年3月至2017年9月收治的高血压性脑出血患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用微创手术治疗,比较两组临床效果及神经功能缺损情况(SSS)。结果观察组治疗有效率92.06%,显著优于对照组的71.43%差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组SSS评分均显著改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗高血压性脑出血,疗效显著,可以明显改善患者的神经功能,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的分析微创手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的安全性和有效性,总结其手术治疗的特点和经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月浙江省人民医院收治的80例pNETs患者的临床资料。按手术路径分为腹腔镜组和机器人组,手术方式包括胰十二指肠切除术(MPD)、胰体尾切除术(MDP)、胰腺中段切除术(CP)和胰腺肿瘤剜除术(MPP)。结果本组80例,其中成功完成微创手术76例(95%),中转开放4例(5%)。76例中女性38例(50%),中位年龄54.4(20~80)岁,中位体质指数(BMI)24.0(17.0~38.0)kg/m2。腹腔镜手术67例(88.2%),机器人手术9例(11.8%)。手术方式如下:胰十二指肠切除术24例(31.6%),胰尾切除术36例(47.4%),胰腺中段切除术和胰腺肿瘤剜除术各8例(10.5%)。术后B/C级胰漏25例(35.5%),腹腔感染8例(10.5%),术后出血6例(7.9%),二次手术5例(6.6%)。无围手术期死亡。不同手术方式组术后并发症差异无统计学意义[术后胰漏(P=0.396)、出血(P=0.297)、腹腔感染(P=0.339)和二次手术(P=0.396)]。结论手术切除是治疗pNETs的有效手段。多数pNETs分级较早,肿瘤直径小,适合微创手术;且微创手术治疗pNETs安全可行;早期手术更可能采用功能保留术式。